【正式版】针灸学课件针灸治疗腰痛坐骨神经痛PPT
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坐骨孔上缘、坐骨结节与大转子之间、胭窝中央、腓骨小头下、外踝等有压痛
太过等因素有关。 2．平时常用两手掌根部揉擦腰部，早晚一次，可减轻和防止腰痛。
【治疗】 1．基本治疗 以足太阳、足少阳经穴为主。 病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。 常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变及部分内脏病变。 自腰向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足背外侧放射
• 通常分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神 经痛两种 。
2021/8/6
针灸治疗
根性、干性坐骨神经痛的鉴别
根性坐骨神经痛 病变部位 椎管内脊神经根处
干性坐骨神经痛 椎管外沿坐骨神经走行部
常见疾患 疼痛部位 压痛点 感觉障碍
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、 骶髂关节炎、髋关节炎、臀部
脊柱炎、脊柱裂（结核）等 损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌
受压等而出现的炎性病变。 坐骨孔上缘、坐骨结节与大转子之间、胭窝中央、腓骨小头下、外踝等有压痛
以足太阳、足少阳经穴为主。 腰痛（Lowbackpain）又称“腰脊痛”，是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证。 腰部从经脉循行上看，主要归足太阳膀胱经、督脉、带脉和肾经（贯脊属肾）所主，故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣是腰痛 的主要病机。 以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
• 平时应注意保暖，劳动时注意正确姿势。
2021/8/6
针灸治疗
感谢观看
腔疾患及肾脏疾患引起的腰痛则应以治疗原发病为主。
为主。 以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
针灸学课件针灸治疗腰痛坐骨神经痛 腰痛不明显，臀部以下沿坐骨神经走行疼痛 主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。 以足太阳、足少阳经穴为主。 骶髂关节炎、髋关节炎、臀部损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌综合征等
• 取穴 大肠俞 腰夹脊 环跳 委中 阳陵泉 治法 通经止痛。
以足太阳、足少阳经穴为主。
悬钟 丘墟 以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
根性、干性坐骨神经痛的鉴别 膝腱、跟腱反射减退或消失 主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。 主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。 坐骨神经痛（sciatica）是指多种病因所致的沿坐骨神经通路（腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧）以疼痛为主要症状的综合征，
通和失荣是腰痛的主要病机。
2021/8/6
针灸治疗
【辨证】
• 主症 腰部疼痛。
•
疼痛在腰脊中部，为督脉病证；疼
痛部位在腰脊两侧，为足太阳经证。
寒湿腰痛；
瘀血腰痛；
肾虚腰痛。
2021/8/6
针灸治疗
【治疗】 1．基本治疗
• 治法 活血通经。以局部阿是穴及 足太阳经穴为主。
• 主穴 阿是穴 大肠俞 委中
• 腰部从经脉循行上看，主要归足太阳膀 膝腱、跟腱反射减退或消失
腰痛不明显，臀部以下沿坐骨神经走行疼痛 以足太阳、足少阳经穴为主。
胱经、督脉、带脉和肾经（贯脊属肾） 治法 活血通经。
以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
所主，故腰脊部经脉、经筋、络脉的不 椎管外沿坐骨神经走行部
病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。 主穴 阿是穴 大肠俞 委中
• 操作 诸穴均用捻转提插的泻法，以沿腰 是各种原因引起坐骨神经受压等而出现的炎性病变。
病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。 操作 主穴均采用泻法。
腿部足太阳、足少阳经产生向下放射感为 度，不宜多次重复。
2021/8/6
针灸治疗
【按语】
• 急性期应卧床休息，椎间盘突出症者应睡 硬板床。
• 2．平时常用两手掌根部揉擦腰部，早晚 一次，可减轻和防止腰痛。
• 3．对于腰椎间盘突出引起的腰痛可配合 推拿、牵引等方法。
2021/8/6
针灸治疗
2021/8/6
针灸治疗
• 坐骨神经痛（sciatica）是指多种病因 所致的沿坐骨神经通路（腰、臀、大腿后 病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。
无萎缩
2021/8/6
针灸治疗
பைடு நூலகம்
跟腱反射减退或消失 无影响 无力甚至轻度萎缩
【病因病机】
• 中医认为因腰部闪挫、劳损、外伤等原因， 可损伤筋脉，导致气血瘀滞，不通则痛。
• 主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。
2021/8/6
针灸治疗
【治疗】
• 治法 通经止痛。以足太阳、足少阳经穴 1．针灸治疗腰痛的疗效与引起腰痛的原因密切相关，腰肌劳损及肌肉风湿疗效最好，腰椎关节病疗效较好，而韧带撕裂疗效较差，盆
综合征等
自腰向一侧臀部、大腿后侧、 腰痛不明显，臀部以下沿坐骨
小腿外侧直至足背外侧放射 神经走行疼痛
腰骶部、脊柱部有固定而明显 坐骨孔上缘、坐骨结节与大转
的压痛、叩痛
子之间、胭窝中央、腓骨小头
下、外踝等有压痛
小腿外侧足背感觉减退
小腿外侧足背感觉减退
腱反射 膝腱、跟腱反射减退或消失
腹压增加 疼痛加重
肌肉
• 配穴
• 操作 主穴均采用泻法。寒湿证加 艾灸；瘀血证加刺络拔罐；肾虚证配穴 用补法，肾阳虚加灸法。
• 方义
2021/8/6
针灸治疗
2．其他治疗
• （1）皮肤针法 • （2）耳针法 • （3）穴位注射法
2021/8/6
针灸治疗
【按语】
• 1．针灸治疗腰痛的疗效与引起腰痛的原 因密切相关，腰肌劳损及肌肉风湿疗效最好， 腰椎关节病疗效较好，而韧带撕裂疗效较差， 盆腔疾患及肾脏疾患引起的腰痛则应以治疗原 发病为主。因脊柱结核、肿瘤等引起的腰痛， 不属针灸治疗范围。
骶髂关节炎、髋关节炎、臀部损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌综合征等 主穴 阿是穴 大肠俞 委中
侧、小腿后外侧及足外侧）以疼痛为主要 操作 主穴均采用泻法。
主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。
症状的综合征，是各种原因引起坐骨神经 3．对于腰椎间盘突出引起的腰痛可配合推拿、牵引等方法。
腰部从经脉循行上看，主要归足太阳膀胱经、督脉、带脉和肾经（贯脊属肾）所主，故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣是腰痛 的主要病机。
针灸学课件针灸治疗腰痛坐骨 神经痛
2021/8/6
针灸治疗
• 腰痛（Lowbackpain）又称“腰脊痛”， 是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证。
• 常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉 风湿、腰椎病变及部分内脏病变。
2021/8/6
针灸治疗
【病因病机】
• 病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲 常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变及部分内脏病变。
太过等因素有关。 2．平时常用两手掌根部揉擦腰部，早晚一次，可减轻和防止腰痛。
【治疗】 1．基本治疗 以足太阳、足少阳经穴为主。 病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。 常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变及部分内脏病变。 自腰向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足背外侧放射
• 通常分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神 经痛两种 。
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针灸治疗
根性、干性坐骨神经痛的鉴别
根性坐骨神经痛 病变部位 椎管内脊神经根处
干性坐骨神经痛 椎管外沿坐骨神经走行部
常见疾患 疼痛部位 压痛点 感觉障碍
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、 骶髂关节炎、髋关节炎、臀部
脊柱炎、脊柱裂（结核）等 损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌
受压等而出现的炎性病变。 坐骨孔上缘、坐骨结节与大转子之间、胭窝中央、腓骨小头下、外踝等有压痛
以足太阳、足少阳经穴为主。 腰痛（Lowbackpain）又称“腰脊痛”，是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证。 腰部从经脉循行上看，主要归足太阳膀胱经、督脉、带脉和肾经（贯脊属肾）所主，故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣是腰痛 的主要病机。 以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
• 平时应注意保暖，劳动时注意正确姿势。
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针灸治疗
感谢观看
腔疾患及肾脏疾患引起的腰痛则应以治疗原发病为主。
为主。 以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
针灸学课件针灸治疗腰痛坐骨神经痛 腰痛不明显，臀部以下沿坐骨神经走行疼痛 主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。 以足太阳、足少阳经穴为主。 骶髂关节炎、髋关节炎、臀部损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌综合征等
• 取穴 大肠俞 腰夹脊 环跳 委中 阳陵泉 治法 通经止痛。
以足太阳、足少阳经穴为主。
悬钟 丘墟 以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
根性、干性坐骨神经痛的鉴别 膝腱、跟腱反射减退或消失 主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。 主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。 坐骨神经痛（sciatica）是指多种病因所致的沿坐骨神经通路（腰、臀、大腿后侧、小腿后外侧及足外侧）以疼痛为主要症状的综合征，
通和失荣是腰痛的主要病机。
2021/8/6
针灸治疗
【辨证】
• 主症 腰部疼痛。
•
疼痛在腰脊中部，为督脉病证；疼
痛部位在腰脊两侧，为足太阳经证。
寒湿腰痛；
瘀血腰痛；
肾虚腰痛。
2021/8/6
针灸治疗
【治疗】 1．基本治疗
• 治法 活血通经。以局部阿是穴及 足太阳经穴为主。
• 主穴 阿是穴 大肠俞 委中
• 腰部从经脉循行上看，主要归足太阳膀 膝腱、跟腱反射减退或消失
腰痛不明显，臀部以下沿坐骨神经走行疼痛 以足太阳、足少阳经穴为主。
胱经、督脉、带脉和肾经（贯脊属肾） 治法 活血通经。
以局部阿是穴及足太阳经穴为主。
所主，故腰脊部经脉、经筋、络脉的不 椎管外沿坐骨神经走行部
病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。 主穴 阿是穴 大肠俞 委中
• 操作 诸穴均用捻转提插的泻法，以沿腰 是各种原因引起坐骨神经受压等而出现的炎性病变。
病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。 操作 主穴均采用泻法。
腿部足太阳、足少阳经产生向下放射感为 度，不宜多次重复。
2021/8/6
针灸治疗
【按语】
• 急性期应卧床休息，椎间盘突出症者应睡 硬板床。
• 2．平时常用两手掌根部揉擦腰部，早晚 一次，可减轻和防止腰痛。
• 3．对于腰椎间盘突出引起的腰痛可配合 推拿、牵引等方法。
2021/8/6
针灸治疗
2021/8/6
针灸治疗
• 坐骨神经痛（sciatica）是指多种病因 所致的沿坐骨神经通路（腰、臀、大腿后 病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲太过等因素有关。
无萎缩
2021/8/6
针灸治疗
பைடு நூலகம்
跟腱反射减退或消失 无影响 无力甚至轻度萎缩
【病因病机】
• 中医认为因腰部闪挫、劳损、外伤等原因， 可损伤筋脉，导致气血瘀滞，不通则痛。
• 主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。
2021/8/6
针灸治疗
【治疗】
• 治法 通经止痛。以足太阳、足少阳经穴 1．针灸治疗腰痛的疗效与引起腰痛的原因密切相关，腰肌劳损及肌肉风湿疗效最好，腰椎关节病疗效较好，而韧带撕裂疗效较差，盆
综合征等
自腰向一侧臀部、大腿后侧、 腰痛不明显，臀部以下沿坐骨
小腿外侧直至足背外侧放射 神经走行疼痛
腰骶部、脊柱部有固定而明显 坐骨孔上缘、坐骨结节与大转
的压痛、叩痛
子之间、胭窝中央、腓骨小头
下、外踝等有压痛
小腿外侧足背感觉减退
小腿外侧足背感觉减退
腱反射 膝腱、跟腱反射减退或消失
腹压增加 疼痛加重
肌肉
• 配穴
• 操作 主穴均采用泻法。寒湿证加 艾灸；瘀血证加刺络拔罐；肾虚证配穴 用补法，肾阳虚加灸法。
• 方义
2021/8/6
针灸治疗
2．其他治疗
• （1）皮肤针法 • （2）耳针法 • （3）穴位注射法
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针灸治疗
【按语】
• 1．针灸治疗腰痛的疗效与引起腰痛的原 因密切相关，腰肌劳损及肌肉风湿疗效最好， 腰椎关节病疗效较好，而韧带撕裂疗效较差， 盆腔疾患及肾脏疾患引起的腰痛则应以治疗原 发病为主。因脊柱结核、肿瘤等引起的腰痛， 不属针灸治疗范围。
骶髂关节炎、髋关节炎、臀部损伤、盆腔炎及肿物、梨状肌综合征等 主穴 阿是穴 大肠俞 委中
侧、小腿后外侧及足外侧）以疼痛为主要 操作 主穴均采用泻法。
主要属足太阳、足少阳经脉和经筋病证。
症状的综合征，是各种原因引起坐骨神经 3．对于腰椎间盘突出引起的腰痛可配合推拿、牵引等方法。
腰部从经脉循行上看，主要归足太阳膀胱经、督脉、带脉和肾经（贯脊属肾）所主，故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣是腰痛 的主要病机。
针灸学课件针灸治疗腰痛坐骨 神经痛
2021/8/6
针灸治疗
• 腰痛（Lowbackpain）又称“腰脊痛”， 是以自觉腰部疼痛为主症的一类病证。
• 常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉 风湿、腰椎病变及部分内脏病变。
2021/8/6
针灸治疗
【病因病机】
• 病因主要与感受外邪、跌仆损伤和劳欲 常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变及部分内脏病变。