股静脉的穿刺途径课件

穿刺前的消毒
消毒范围
从脐部至大腿上1/3，包括两侧腹股沟区域。
消毒方法
使用碘伏或酒精棉球进行消毒，消毒时应从中心向四周擦拭。
穿刺前的麻醉
麻醉方式
局部麻醉，可使用利多卡因或普鲁卡 因。
麻醉部位
在股静脉穿刺点周围进行浸润麻醉， 以减轻穿刺时的疼痛感。
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股静脉的穿刺方法
直接穿刺法
发现空气栓塞时应立即停止操作，将患 者置于左侧卧位，并给予高流量氧气吸 入。同时应通知医生进行紧急处理，如
心肺复苏等。
05
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股静脉的穿刺并发症及处理
血肿
原因
穿刺过程中可能会损伤血管，导致血液 外渗形成血肿。
VS
处理
穿刺后应立即压迫止血，并观察血肿的变 化，如血肿持续增大，需及时就医。
防止空气栓塞
空气栓塞是股静脉穿刺过程中非常严重 的并发症，一旦发生可能导致患者死亡 。为防止空气栓塞，应在穿刺前确保导 管内无空气，并在连接管路时注意排尽
管路内的空气。
操作时应保持患者平卧位，避免头部过 度后仰或侧转，以防空气进入静脉。在 给药或输液过程中，应定期检查管路是
否通畅，及时排除管路内的气体。
超声引导法
总结词
可视化操作、准确度高、设备依赖性强
详细描述
超声引导法是近年来发展起来的股静脉穿刺技术。通过使用 超声设备，医生可以实时观察血管的位置和形态，从而更精 确地进行穿刺。这种方法显著提高了穿刺的准确性和成功率 ，但需要依赖昂贵的设备。
04
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股静脉的穿刺注意事项
避免损伤动脉和神经
股静脉的穿刺途径 课件
contents
目录
• 股静脉的解剖结构 • 股静脉的穿刺准备 • 股静脉的穿刺方法 • 股静脉的穿刺注意事项 • 股静脉的穿刺并发症及处理 • 股静脉的穿刺临床应用
01
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股静脉的解剖结构
股静脉的部位
大腿根部
股静脉位于大腿根部，腹股沟韧 带下方，与股动脉和股神经伴行 。
时间。
需要长期输液的患者
对于需要长期输液治疗的患者， 如肿瘤化疗、慢性病治疗等，股 静脉穿刺提供了一种可靠的输液
途径。
通过股静脉穿刺，可以将导管留 置在血管内，长期保持通畅的输 液通道，减少反复穿刺给患者带
来的痛苦和血管损伤。
留置在股静脉的导管易于固定和 护理，降低了感染的风险，提高
了患者的舒适度和生活质量。
旋髂浅静脉
在腹股沟韧带下方发出旋 髂浅静脉，该静脉穿过腹 股沟管浅环，注入大隐静 脉。
股深静脉
股深静脉是股静脉的主要 分支，起自股动脉内侧， 穿过收肌腱裂孔，注入腘 静脉或髂外静脉。
02
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股静脉的穿刺准备
穿刺点的选择
腹股沟中点
作为股静脉的起始点，易于定位和穿刺。
腹股沟韧带下方
股静脉在此位置相对较固定，便于操作。
动脉和神经损伤是股静脉穿刺过程中常见的并发症，应尽量避免。在穿刺过程中， 应准确判断股动脉和股神经的位置，避免误穿。
掌握正确的Байду номын сангаас针角度和深度，进针时应缓慢推进，一旦发现阻力增加或出现异常感 觉，应立即停止进针，重新调整进针位置。
对于肥胖或肌肉发达的患者，由于股动脉和股神经位置较深，应更加小心谨慎，避 免损伤。
需要进行血液透析的患者
对于需要进行血液透析治疗的患者，股静脉穿刺是常用的血管通路。
血液透析需要大量的血流通过透析器，而股静脉具有较大的血流量，能 够满足透析的需求。
通过股静脉穿刺，将血液引出体外进行透析，再将净化后的血液回输到 体内，能够有效地清除体内多余的水分和毒素，维持患者的生命健康。
THANKS
膝盖附近
在膝盖附近，股静脉位于股骨前 方，与膝降动脉伴行。
股静脉的走向
由上至下
股静脉自上而下走行，起始于腹股沟 韧带下方，穿过大腿深筋膜，汇入髂 外静脉。
伴随动脉
股静脉通常伴随股动脉走行，两者关 系密切。
股静脉的分支
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阴部外静脉
股静脉在腹股沟韧带下方 发出阴部外静脉，该静脉 穿过腹股沟管浅环进入阴 囊。
06
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股静脉的穿刺临床应用
急救时的血液通路建立
急救时，快速建立有效的血液通 路是至关重要的，而股静脉穿刺
是一种常用的急救措施。
在紧急情况下，如严重创伤、大 出血或心脏骤停等，通过股静脉 穿刺可以迅速建立静脉通道，为
患者输送必要的药物和血液。
股静脉穿刺操作简便，可在短时 间内完成，为抢救患者争取宝贵
血栓形成
原因
长期卧床、下肢骨折、静 脉曲张等导致下肢血流缓 慢，容易形成血栓。
处理
发现血栓后应抬高患肢， 促进血液回流，同时给予 抗凝治疗。
处理
如出现血栓，应立即就医 ，接受专业治疗，如溶栓 、抗凝等。
感染
要点一
原因
股淋巴结、腹股沟淋巴结及下肢感染等情况可引起股静脉 感染。
要点二
处理
感染后应立即就医，进行抗感染治疗，同时保持局部清洁 干燥。
感谢观看
总结词
直接、快速、经验依赖性强
详细描述
直接穿刺法是股静脉穿刺的常用方法之一，它不需要额外的引导工具，仅凭医生经验和手感进行操作。此方法要 求医生具备丰富的经验和准确的判断力，以确保穿刺成功和减少并发症。
引导钢丝法
总结词
需要辅助工具、操作简便、减少并发症
详细描述
引导钢丝法是在股静脉穿刺中应用的另一种方法。通过使用引导钢丝，医生可以更准确地定位血管， 并降低穿刺难度。这种方法可以减少并发症的发生，提高穿刺成功率。
注意无菌操作
股静脉穿刺属于有创操作，必须严格 遵守无菌原则，以减少感染的风险。 操作前应洗手、戴口罩和无菌手套， 确保环境清洁、无尘。
使用的穿刺针、导管等医疗器械必须 是无菌的，并在有效期内使用。穿刺 后应妥善处理医疗废物，避免交叉感 染。
穿刺部位应进行严格的消毒，消毒范 围要足够大，一般应包括穿刺点周围 至少15cm的区域。消毒后应保持干 燥，避免再次污染。