司国民治疗失眠验案4则
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１ 百 合地 黄汤 合石 英 远 志 散加 昧 治疗 阴虚 火 旺 型
失 眠案
李 某， 女， ５ ２岁 ， ２ ０ １ ３年 １ １月 １ ２日初诊 。患神经 官能
症 ５年 。 素 体 阴虚 ， 半个月前患流行性感 冒， 服 辛 温发 散 药 ，
肝经 ， 定 惊悸 、 安魂 魄、 镇心安神 ； 远志性温 ， 味辛、 苦， 人心 、 肾、 肺经 ， 能安神益智 、 祛痰解郁 ， 用 于 心 肾不 交 引起 的 失 眠 、 惊悸 、 健 忘 。紫 石 英 、 远 志 相
细数。司 国民主 任 医师详 询病 史， 诊 为 不寐 ， 证 属 阴 虚 火
旺， 心神 失养 。治以养 阴润 燥、 补 虚清 热， 佐 以重镇安 神 ， 方
用百合地黄汤合 石英远 志散 加 减。处 方 ： 百合 ２ ０ ｇ ． 生 地 黄
参、 天 花粉 等 滋 阴清 热 ； 肾精 不 足 者 ， 可加熟地黄 、 山茱萸 、 山药 等 滋 补 肝 肾 ， 填 精 益髓 。百 合 地 黄 汤
伍， 镇 心安神 、 祛痰 益智 ， 共 为 君 药 。 茯 神 宁 心 安 神， 与君 药相伍 ， 可 增 强安 神 之 力 ， 而 为 臣药 。佐 以
知母 滋 阴降 火 ， 浮小 麦 除 虚 热 、 止 汗 。甘 草 调 和 诸 药， 用 为使 药 。诸 药相 合 ， 安神益智 ， 滋 阴清 热 。若 不寐 较重 者 ， 可加五 味子、 合欢皮 、 夜交藤 、 柏 子 仁
之学 ， 擅用 经方 治疗 各 种 疑难 杂 症 。其 对 失 眠 一 病
药 物组 成 为紫 石英 ２ ０ ｇ 、 制远志 １ ５ ｇ 、 茯神 １ ５ ｇ 、 知母
１ ５ ｇ 、 浮小麦 ２ ０ ｇ 、 甘草 ６ ｇ 。方 中紫石 英 甘 、 温， 人心 、
的治疗 辨证 精准 ， 选方精当， 临床 疗 效 显 著 ， 每 起 沉 疴 。现 介绍 其治 疗失 眠验 案 ４则 如 下 。
司 国 民 治 疗 失 眠 验 案 ４则
张 静 ， 司 国民
（ １ ．山东 中医 药大学 ， 山东
［ 关键 词］ 失眠 ； 名 医验案 ； 司 国民 ［ 中图分类 号］ １ ４ ； ２ ．山东大学 附属 省立 医院 ， 山东
济南 ， ２ ５ ０ ０ ２ １ ）
日复诊 ， 睡 眠 渐佳 ， 夜 卧梦 少， 口干苦 亦有 所 减轻 ， 仍有 目
涩、 小便黄 ， 舌 淡红 苔薄 黄， 脉 细数 。于原 方基 础 上加 菊花
１ ０ ｇ平肝 明 目 ， 石斛 １ ５ ｇ清 热 滋 阴 ， 服 法 同 前 。７剂 后 已 能 安
然入 睡， 诸恙 悉减 。继 以养 阴、 安神之剂巩 固疗效 。
素体阴虚半个月前患流行性感冒服辛温发散药出现夜卧难寐乱梦纷纭眠浅而易醒醒而精神恍恣头晕耳鸣健忘少气懒言烘热汗出目涩昏蒙五心烦热口干口苦不欲饮食大便如常小便发黄
第３ １ 卷第 ４ 期
２ ０ １ ５年 ４月
弼ｌ 轫 中 运兹 忐
Ｖ ｏ １ ． ３ １ Ｎ ｏ ． ４
・１ ０ ３・
Ｈ Ｕ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｔ Ｒ Ａ Ｄ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ａ ｐ ｒ ２ ０ １ ５
不可得其 滋养 ＿ ， ’ （ 《 本 草 正义》 ） 。百合 、 生 地 配
合， 具有 安 神 定 志 ， 滋肺 肾之阴 ， 清虚 热凉血之功。
石英 远 志散 为 司国 民教 授 治 失 眠之 经 验 方 ， 其基 本
术高明， 医德 高 尚 ， 勤于临床 ， 学验 俱丰 ， 精 通 仲 景
等养 心安 神 ； 虚烦躁扰较 著者 ， 可加麦 冬、 石斛 、 玄
出现夜 卧难寐 ， 乱梦纷 纭， 眠 浅而 易醒， 醒而精神 恍・ 恣， 头 晕 耳鸣 ， 健忘， 少气懒 言， 烘 热汗 出， 目涩 昏蒙， 五心 烦热 ， 口干 口苦 ， 不欲饮食 ， 大便如 常 ， 小便发 黄。舌红瘦 苔 薄黄 ， 脉 沉
合 石英 远 志散加 减 镇 心安 神 、 养 阴润燥 、 补 虚 清热 ， 常用 于 阴虚 火 旺之 失 眠患 者 的 治疗 ， 在 临床 上 每 多
效验。 ２ 黄 连温胆 汤加 味治 疗痰 热扰 心型 失眠 案
刘某 ， 男， ３ ７岁 ， ２ ０ １ ４年 ５ 月 ９ 日初 诊 。 患 者 自 １个 月 前入夜 毫无睡 意， 苦 不堪 言。形体 丰腴 ， 精神 疲 惫 ， 夜 卧 难 以入 寐 ， 乱梦纷 纭， 头昏 而胀 ， 如物 裹 蒙， 胸 闷脘 痞 ， 心 中 烦 懊， 心・ 降 易惊 ， 口 中苦 黏 ， 不 思饮食 ， 犯 恶嗳气 ， 大便 不爽 ， 小
１ ５ ｇ ， 紫石 英 ２ ０ ｇ ， 制远 志 １ ５ ｇ ， 茯神 １ ５ ｇ ， 天 花粉 １ ５ ｇ ， 知 母 １ ５ ｇ ， 浮 小麦 ２ ０ ｇ ， 夜 交藤 ２ ０ ｇ ， 合 欢皮 ２ ０ ｇ ， 甘草 ６ ｇ 。７剂 ， 水
煎服 ， 每 天 １剂 。 并 嘱 避 免 情 志 刺 激 ， 清 淡 饮 食 。１ １月 １ ９
按： 患者 本 属 阴虚 体 质 ， 复 由 外 感 热 症 后 余 邪
未尽 ， 阴血不 足 ， 虚 阳上 越 ， 扰 乱 心 神 而 致 失 眠 。证 属 阴虚 火 旺 ， 心 神失 养 。治 以养 阴 润燥 ， 补 虚 清热 ，
溲发黄。 曾服 西药镇静 剂及 养血安神 中成 药无效。既往 嗜
食烟 酒、 肥甘 。舌偏 红 ， 苔黄腻 ， 脉 弦滑数。诊 为不 寐； 证 属
［ 文献标 识码 ］ Ａ
［ 文章 编号 ］ １ ０ ０ ３— ７ ７ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ｏ ４— ０ １ ０ ３— ０ ２
司 国民 ， 男， 主任 医 师 ， 教授 ， 医学 博 士 ， 博 士 研
究生导师 ， 中 国 中 医药 学 会 委 员 ， 全 国 老 中医 药 专 家学术 经 验继 承人 ， 山东 省 立 医 院跨 世 纪 人 才 。 医
失 眠案
李 某， 女， ５ ２岁 ， ２ ０ １ ３年 １ １月 １ ２日初诊 。患神经 官能
症 ５年 。 素 体 阴虚 ， 半个月前患流行性感 冒， 服 辛 温发 散 药 ，
肝经 ， 定 惊悸 、 安魂 魄、 镇心安神 ； 远志性温 ， 味辛、 苦， 人心 、 肾、 肺经 ， 能安神益智 、 祛痰解郁 ， 用 于 心 肾不 交 引起 的 失 眠 、 惊悸 、 健 忘 。紫 石 英 、 远 志 相
细数。司 国民主 任 医师详 询病 史， 诊 为 不寐 ， 证 属 阴 虚 火
旺， 心神 失养 。治以养 阴润 燥、 补 虚清 热， 佐 以重镇安 神 ， 方
用百合地黄汤合 石英远 志散 加 减。处 方 ： 百合 ２ ０ ｇ ． 生 地 黄
参、 天 花粉 等 滋 阴清 热 ； 肾精 不 足 者 ， 可加熟地黄 、 山茱萸 、 山药 等 滋 补 肝 肾 ， 填 精 益髓 。百 合 地 黄 汤
伍， 镇 心安神 、 祛痰 益智 ， 共 为 君 药 。 茯 神 宁 心 安 神， 与君 药相伍 ， 可 增 强安 神 之 力 ， 而 为 臣药 。佐 以
知母 滋 阴降 火 ， 浮小 麦 除 虚 热 、 止 汗 。甘 草 调 和 诸 药， 用 为使 药 。诸 药相 合 ， 安神益智 ， 滋 阴清 热 。若 不寐 较重 者 ， 可加五 味子、 合欢皮 、 夜交藤 、 柏 子 仁
之学 ， 擅用 经方 治疗 各 种 疑难 杂 症 。其 对 失 眠 一 病
药 物组 成 为紫 石英 ２ ０ ｇ 、 制远志 １ ５ ｇ 、 茯神 １ ５ ｇ 、 知母
１ ５ ｇ 、 浮小麦 ２ ０ ｇ 、 甘草 ６ ｇ 。方 中紫石 英 甘 、 温， 人心 、
的治疗 辨证 精准 ， 选方精当， 临床 疗 效 显 著 ， 每 起 沉 疴 。现 介绍 其治 疗失 眠验 案 ４则 如 下 。
司 国 民 治 疗 失 眠 验 案 ４则
张 静 ， 司 国民
（ １ ．山东 中医 药大学 ， 山东
［ 关键 词］ 失眠 ； 名 医验案 ； 司 国民 ［ 中图分类 号］ １ ４ ； ２ ．山东大学 附属 省立 医院 ， 山东
济南 ， ２ ５ ０ ０ ２ １ ）
日复诊 ， 睡 眠 渐佳 ， 夜 卧梦 少， 口干苦 亦有 所 减轻 ， 仍有 目
涩、 小便黄 ， 舌 淡红 苔薄 黄， 脉 细数 。于原 方基 础 上加 菊花
１ ０ ｇ平肝 明 目 ， 石斛 １ ５ ｇ清 热 滋 阴 ， 服 法 同 前 。７剂 后 已 能 安
然入 睡， 诸恙 悉减 。继 以养 阴、 安神之剂巩 固疗效 。
素体阴虚半个月前患流行性感冒服辛温发散药出现夜卧难寐乱梦纷纭眠浅而易醒醒而精神恍恣头晕耳鸣健忘少气懒言烘热汗出目涩昏蒙五心烦热口干口苦不欲饮食大便如常小便发黄
第３ １ 卷第 ４ 期
２ ０ １ ５年 ４月
弼ｌ 轫 中 运兹 忐
Ｖ ｏ １ ． ３ １ Ｎ ｏ ． ４
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合， 具有 安 神 定 志 ， 滋肺 肾之阴 ， 清虚 热凉血之功。
石英 远 志散 为 司国 民教 授 治 失 眠之 经 验 方 ， 其基 本
术高明， 医德 高 尚 ， 勤于临床 ， 学验 俱丰 ， 精 通 仲 景
等养 心安 神 ； 虚烦躁扰较 著者 ， 可加麦 冬、 石斛 、 玄
出现夜 卧难寐 ， 乱梦纷 纭， 眠 浅而 易醒， 醒而精神 恍・ 恣， 头 晕 耳鸣 ， 健忘， 少气懒 言， 烘 热汗 出， 目涩 昏蒙， 五心 烦热 ， 口干 口苦 ， 不欲饮食 ， 大便如 常 ， 小便发 黄。舌红瘦 苔 薄黄 ， 脉 沉
合 石英 远 志散加 减 镇 心安 神 、 养 阴润燥 、 补 虚 清热 ， 常用 于 阴虚 火 旺之 失 眠患 者 的 治疗 ， 在 临床 上 每 多
效验。 ２ 黄 连温胆 汤加 味治 疗痰 热扰 心型 失眠 案
刘某 ， 男， ３ ７岁 ， ２ ０ １ ４年 ５ 月 ９ 日初 诊 。 患 者 自 １个 月 前入夜 毫无睡 意， 苦 不堪 言。形体 丰腴 ， 精神 疲 惫 ， 夜 卧 难 以入 寐 ， 乱梦纷 纭， 头昏 而胀 ， 如物 裹 蒙， 胸 闷脘 痞 ， 心 中 烦 懊， 心・ 降 易惊 ， 口 中苦 黏 ， 不 思饮食 ， 犯 恶嗳气 ， 大便 不爽 ， 小
１ ５ ｇ ， 紫石 英 ２ ０ ｇ ， 制远 志 １ ５ ｇ ， 茯神 １ ５ ｇ ， 天 花粉 １ ５ ｇ ， 知 母 １ ５ ｇ ， 浮 小麦 ２ ０ ｇ ， 夜 交藤 ２ ０ ｇ ， 合 欢皮 ２ ０ ｇ ， 甘草 ６ ｇ 。７剂 ， 水
煎服 ， 每 天 １剂 。 并 嘱 避 免 情 志 刺 激 ， 清 淡 饮 食 。１ １月 １ ９
按： 患者 本 属 阴虚 体 质 ， 复 由 外 感 热 症 后 余 邪
未尽 ， 阴血不 足 ， 虚 阳上 越 ， 扰 乱 心 神 而 致 失 眠 。证 属 阴虚 火 旺 ， 心 神失 养 。治 以养 阴 润燥 ， 补 虚 清热 ，
溲发黄。 曾服 西药镇静 剂及 养血安神 中成 药无效。既往 嗜
食烟 酒、 肥甘 。舌偏 红 ， 苔黄腻 ， 脉 弦滑数。诊 为不 寐； 证 属
［ 文献标 识码 ］ Ａ
［ 文章 编号 ］ １ ０ ０ ３— ７ ７ ０ ５ （ ２ ０ １ ５ ） ｏ ４— ０ １ ０ ３— ０ ２
司 国民 ， 男， 主任 医 师 ， 教授 ， 医学 博 士 ， 博 士 研
究生导师 ， 中 国 中 医药 学 会 委 员 ， 全 国 老 中医 药 专 家学术 经 验继 承人 ， 山东 省 立 医 院跨 世 纪 人 才 。 医