走进性科学02-09-01 性传播疾病的现状与种类_40

性传播疾病的现状与种类
一、概念及种类
传统的性病（venereal diseases, VD）是指以性接触传染为主的，具有生殖器明显损害症状的全身性疾病，又称为花柳病。

主要包括梅毒、淋病、软下疳及性病性淋巴肉芽肿等。

近几十年来，随着医学水平的发展，特别是社会条件以及性行为的一些变化，性病的种类明显增多。

为此，1975 年世界卫生组织（WHO）确定用“性传播疾病”（sexually transmitted diseases，STD）一词代替原来的“性病”一词，把凡是通过性行为或类似性行为传播的疾病统称为性传播疾病。

临床上仍从俗简称为“性病”。

STD 已成为性病的专用术语，其范围大大扩大了，除包括性行为引起的性器官直接接触传染的疾病外，还包括性行为时性器官以外的皮肤对皮肤、皮肤对黏膜、黏膜对黏膜的直接接触传染的疾病。

目前世界范围内已知的性传播疾病已达 20 多种。

除上述几种外，还有非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、阴道滴虫病、病毒性肝炎、生殖器疱疹、传染性软疣、性病性念珠菌病、阴虱
病、疥疮、艾滋病等等。

随着时间的推移，其种类还可能继续增多。

《中华人民共和国传染病防治法》中规定：艾滋病、淋病、梅毒属乙类传染病。

国家卫生部制定的《性病防治管理办法》中所指定的性病为 8 种，即艾滋病、淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴
肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹。

这 8 种疾病是国内公认的性病。

在学术及临床上，一般也将阴部念珠菌病、滴虫病、细菌性阴道炎、阴部传染性软疣、性病肉芽肿（腹股沟淋巴肉芽肿）、阴虱病、巨细胞病毒感染归入性病范畴。

二、现状
性传播疾病是世界范围的传染病，流行非常广泛，已成为世界上社会、经济和公共卫生的严重问题。

据 WHO 报道，估计世界每年新增可治愈的性传播疾病 3.33 亿人，每天约有一百万受到感染。

目前占居前四位的性传播疾病是梅毒、淋病、衣原体和毛滴虫病。

并指出：性传播疾病在各地都有所增加，特别是在青少年中发病率上升更加迅速。

目前，亚洲、非洲的许多发展中国家，由于社会环境、性观念、生活条件等的改变，特别是“性旅游业”的崛起，各种性传播疾病的发病率显著上升。

STD 新发感染人数最多的地区是南亚和东南亚、次撒哈拉非洲、拉丁美洲和加勒比海地区。

STD
已不只是一个医学问题，而更重要的是一个社会问题，社会制度、法律、道德观念、精神状态、经济水平、医疗条件等社会因素对 STD 的影响起着重要的作用。

美国有关资料指出：到目前，美国性传播疾病患者高达 6500 万人，差不多占美国总人口的四分之一，其中人类乳头状瘤病毒感染者为 2000 万，尖锐湿疣至少在 2000 万人以上，12 岁以上的美国人中 20％患有生殖器疱疹。

患过性传播疾病的人就更多，有资料显示，早在 20 世纪70 年代，就有
50％的年轻人在 25 岁以前患过性传播疾病，目前至少有 70％的成年人患过性传播疾病。

当前，每年有 1500 万个新的性传播疾病患者，其中 300 万为青少年。

自从艾滋病流行以来，美国的艾滋病疫
情一直很严重，十多年来始终保持每年 4 万例新感染者的水平。

到 2002 年2 月，艾滋病的病毒感染者已多达 85～95 万人。

因患艾滋病死亡的已有 47 万人之多，多于二次世界大战期间美国军人的死亡人数。

美国每年用于治疗性传播疾病的成本高达 153 亿美元。

我国的情况又是怎样呢？解放前，我国的性病流行十分严重，据解放初的调查报告，很多城市的患病率占人口总数的 5％以上。

梅毒患者在一些少数民族地区高达 10％～48％，某些大城市为4.5％～10％。

解放后，党和政府十分重视性病防治工作，动用大量的财力和精力，采取一系列有效措施，封闭妓院，取缔暗娼，对妓女给予免费治疗，并进行技能培训，使她们能自食其力，生活有了保障，铲除性病的传染源。

同时，成立性病防治机构，制定防治规划，开展大规模的性病防治工作。

经过十几年的努力，在 1964 年我国政府郑重宣布，我国已基本消灭了性病，受到国际社会的广泛赞扬。

近年来，由于国际间交往越来越频繁和旅游业蓬勃发展等因素的影响，西方国家的性观念和生活方式通过入境人员、黄色书刊、影视等传播媒体进入国内，严重败坏了社会风气，腐蚀着一些人的心灵，使卖淫嫖娼等一些丑恶现象重新抬头，性传播疾病再度席卷而来，并迅速蔓延。

性传播疾病已成为我国第二大常见传染病。

有七成以上的女性性工作者(主要指卖淫女)感染各种性传播疾病。

目前，我国位于前四位的性传播疾病依次是淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和梅毒；发病率居前三位的地区依次是广东、上海和海南。

性传播疾病对人体危害十分严重，不仅可以引起生殖器官病变，还可侵犯其他脏器和组织，能引起各种并发病与后遗症，甚至导致患者残废或危及生命。

不仅给患者的精神带来极大痛苦，经济上带来沉重负担，而且还会通过性交或生活的密切接触等方式在家庭成员中传播，殃及整个家庭，对人们的身心健康和家庭构成严重威胁。

同时，它传染性极强，很容易在社会上广泛流行，不仅败坏社会风气，污染社会环境，而且还会给国家带来巨大的经济负担，危及国家的繁荣昌盛。

必须引起全社会的高度重视。