口服锌剂联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床疗效观察
思密达联合用药治疗小儿急性肠炎的临床效果分析
思密达联合用药治疗小儿急性肠炎的临床效果分析发表时间：2016-08-28T16:48:29.863Z 来源：《航空军医》2016年第13期作者：李旦[导读] 分析小儿急性肠炎应用思密达联合用药的临床效果。
益阳医学高等专科学校附属医院湖南益阳 413000【摘要】目的：分析小儿急性肠炎应用思密达联合用药的临床效果。
方法：选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，入选患儿按照入院的先后顺序分成观察组和对照组两组，每组患者35例，对照组患者应用病毒唑进行常规治疗，观察组在对照组的基础上应用思密达，比较两组患儿的治疗效果。
结果：观察组的治疗有效率（94.29%）显著高于对照组（77.14%），组间差异具有统计学意义（P<0.05），观察组各退烧时间和住院时间明显低于对照组。
结论：小儿急性肠炎应用思密达联合用药，临床效果明显，值得临床治疗中推广使用。
【关键词】思密达；联合用药；小儿急性肠炎小儿肠炎是常见的一类消化道疾病，发病率高，呈现季节性，在婴幼儿群体的发病率较高，主要的临床表现是腹泻[1-2]。
由于婴幼儿的胃肠道发育不完全，抵抗能力较低，急性胃炎影响患儿的营养吸收，影响患者的身体发育[3]。
本次研究选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，分析小儿急性肠炎应用思密达联合用药的临床效果，现阐述如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料选取2015年8月-2016年2月在医院收治的70例急性肠炎患儿作为研究对象，所有患儿均经符合小儿进行胃肠炎的临床诊断标准[4]，其入选患儿按照入院的先后顺序分成观察组和对照组两组，每组患者35例，对照组中男21例，女14例，年龄为3个月~5岁，平均年龄为（2.68±0.77）岁，病程为5h~5d，平均病程是（1.5±0.6）d；观察组中男22例，女13例，年龄为3个月~5岁，平均年龄为（2.55±0.57）岁，病程为4h~5d，平均病程是（1.7±0.4）d。
锌剂治疗小儿腹泻疗效观察
天数 、 平均住 院天数及治疗总有效率均高于对照组。结论
补锌在 小儿腹 泻治疗 中疗效显著 ， 值得推 广。
【 关键词 】小儿腹 泻 思密达
金 双歧
补锌
疗效
Ｔｈ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｉ ｃ ｔ ｒ ｐ ｎ ｃ ｉ ｒ ｎ ｗｉ ｄ ａ ｒ ｅ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｆｚｎ ｏ ｈｅ ａ ｙ ｉ ｈ ｌ ｅ ｔ ｉ ｒ ｈ ａ ｄ ｈ
【 ｅ ｒ ｓ ｉ ｒｅ ｉ ｒｎ ｍｅｔ Ｇ ｌ ｎｂ ｄ Ｚｎ ｐ ｌ ｎａ ｏ Ｔ ｅａ ｅｔ ｅｔ Ｋ ｙＷｏｄ ］Ｄａ ｈａ ｃ ｌ ｅ Ｓ ｃ ｒ ｉ ｈｄ ｎ ａ ｏｄ ｉ ｉｃ ｕ ｐ ｍｅｔ ｎ ｈｒｐｕｉ ｅ ｃ ｅ ｆ ｓ ｅ ｉ ｔ ｃｆ
／ Ｌ 泻病 是儿童 常见病 、 ｂＪ 腹 多发 病 ， 为儿童 保健工作 中 四
阴性。好转 ： 临床症状基本消失 ， 大便性质仍未完全恢复正常 ， 大便次数稍多。未愈 ： 症状和体征无 明显好转 。
吸道感染 ２ 例 ， ８ 支气管炎 １ 例 。 ４
作者简介 ： 杨淑梅 ， ， 女 本科 ， 副主任 医师。
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ｃｎ ｉｏ ｆ ａ ｏｅｅ ｃ ｄｄｈ ｄａｉ ． ｅ ｗ ｉ． ｌｓｂｏｔｗ ｍ ｔｋｎｏ ｌ ｍ ｔａ ｄＧ ｌｅ ｉｄ Ｔ ｅ ｈｌ ｅ ｏｄｔｎｏｐ ｔ ｇｎｔ ｅｙｒｔ ｎ Ｍ ａ ｈｌ Ａｌｕ ｊｅ ｅ ｅ ｒ ｅ ａ ｎ ｏ ｎｂ ． ｉ ｒｎ ｉ ｈ ｉａ ｎ ｏ ｎ ｅ ｓ ａ ａＳ ｃ ｄ ｆ ｈ ｃ ｄ
＜ ６个月患儿 １ ０ｍｇ ，６ ／ ＞ 个月患儿 ２ ｇ ， ｄ ０ｍ ／ 疗程 ｌ 一 ４ 。 ｄ ０ｄ １ ｄ １ 疗 效判定 标准 【 ． ５ １ 】治愈 ： 临床 症状 消失 ， 大便性 质正 常， 体温及大 、 小便 常规化 验正常 ， 大便 ３次 ， ｄ以下 ， 大便培养
思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效分析
思密达保留灌肠法治疗小儿肠炎的临床疗效分析发表时间：2017-07-07T13:27:37.653Z 来源：《医师在线》2017年5月下第10期作者：尹茜叶[导读] 分析在小儿肠炎治疗中予以思密达保留灌肠法的临床疗效。
（双鸭山市人民医院；黑龙江双鸭山155100）【摘要】目的：分析在小儿肠炎治疗中予以思密达保留灌肠法的临床疗效。
方法：本院选取由2014年2月至2017年2月间所收治的小儿肠炎患者54例作为临床对象，将随机数字表法作为分组的方式，对照组（27例）、观察组（27例）。
对照组予以常规治疗法，观察组予以思密达保留灌肠法，对2组的疗效进行分析。
结果：2组在实施不同的治疗法之后，观察组的总有效率相较于对照组明显更高，且临床症状康复时间比对照组短。
予以统计学处理2组间差异明显并且P<0.05。
结论：在小儿肠炎中予以思密达保留灌肠法，能够将治疗效果提升，改善了治疗的总有效率，故在临床上值得被应用。
【关键词】思密达保留灌肠法;小儿肠炎;临床疗效小儿肠炎属于儿科比较常见的一种疾病，在夏季、秋季比较多发，是由于轮状病毒所感染将感染性肠炎引发，此种疾病能够引发脱水产生，紊乱电解质，致使心肝和肾脏等器官产生功能损伤。
截止到现今对此种的治疗通常选取西药进行治疗，常规性抗菌类药物以及抗病毒治疗极易将药物不良反应产生，很难对病情实现彻底性控制。
而思密达在成分上主要是八面体蒙脱石,可以对很多病原体进行抑制与消除，在现代临床上，主要应用在治疗急性腹泻、慢性腹泻、消化性溃疡中。
在近些年，思密达在小儿肠炎中已被普及应用[1]，我医院选取由2014年2月至2017年2月间所收治的小儿肠炎患者54例作为临床对象，其中27例予以思密达保留灌肠法疗效确切，总结的详细报道为： 1.资料与方法1.1 一般资料本院选取由2014年2月至2017年2月间所收治的小儿肠炎患者54例作为临床对象，将随机数字表法作为分组的方式，对照组（27例）、观察组（27例）。
探讨婴幼儿腹泻的临床治疗体会
的葡萄糖液 ５ｍ ， ５ｓ １于 内快速静脉推人 ， １ ｉ 未恢 复正 若 ５ｍ ｎ 常心率 ， 可重复给药 ， 剂量同前 ， 连续用药 不超过 ３次 。转 复
过 程 中 ， 人 注 射 药 物 ， 一人 观察 心 电 图 波 ， 切 注 意 患 儿 一 另 密
意识 、 面色 、 生命体征及其他不适症 状 ， 出现窦性 停搏大 于 若
用思密达和黄连 素保 留灌肠治疗婴幼儿腹泻可提高治疗效果 ， 值得 临床 推广使用 。
【 关键词 】 婴幼儿腹泻 ； 思密达和黄连素 ； 消化系统疾病
腹 泻是 ３ 以下 婴 幼 儿 最 常见 的 消 化 道 疾 病 ， 年 四季 岁 一 均 可 发 病 ， 以 夏 秋 两 季 为 多 见 ， 造 成 婴 幼 儿 营 养 不 良、 但 是 生 腹 泻 诊 断 标 准 ” 。用 随 机 方 法 将 同期 住 院 患 儿 分 为 两 组 ， 即
药 １ ｉ 后再 予 同样 方 法 和剂 量静 脉 注射 Ａ Ｐ后 终 止发 ５ｒ ｎ ａ Ｔ 作， １例无效 ， 有效 率为 ９ ％。静脉 注射 Ａ Ｐ后 未见不 良反 ６ Ｔ发作 ， 然停止 ， 阵发 性 ， 突 呈 持续 时间数秒 至数周 ， 心 室率快者将 导致 血液 动 力学 改变 ， 成 严 重后 果。我 科 自 造 ２０ ０ ６年 １ 月至 ２０ ０ ９年 １ ２月应 用三 磷酸 腺苷进 行复 律治疗
参 考 文献
［ ］ 余健 ， １ 刘雪梅． 三磷酸腺苷对宽 Ｑ Ｓ性心 动过 速治疗效果 的评 Ｒ
价． 中华 儿 科 杂 志 ，０ ０，８ １ ：２ －２ ． ２ ０ ３ （０）６ １ ３ ６ ［ ］ 赵 翠 芬 ， 伟 ， 玉 玮 ， ． 儿 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速 药 物 复 ２ 夏 王 等 小
思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察
思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察【摘要】目的：观察探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效，总结其临床应用价值。
方法：选择我院2008年4月至2010年4月182例小儿腹泻的患儿，随机分为观察组和对照组，各91例，两组皆采用纠酸、补液及抗感染常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗，观察对比两组治疗效果，记录相关数据进行统计学分析。
结果：观察组显效40例，有效46例，无效5例，无不良反应发生，无复发案例，总有效率94.5%；对照组显效30例，有效39例，无效22例，无不良反应发生，复发6例，总有效率75.9%，两组疗效与复发率对比差异显著（p＜0.05），具有统计学意义，两组不良反应不发生率对比无明显差异（p＞0.05），无统计学意义。
结论：思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效显著，明显优于传统常规治疗，无不良反应，有效降低复发率，安全可靠，值得在临床上推广应用。
【关键词】思密达保留灌肠；口服锌制剂；小儿腹泻病【中图分类号】r100.24 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)10-0352-02小儿腹泻是常见的小儿肠消化道疾病，其病因多种多样，容易导致小儿营养不良，影响小儿的正常生长发育。
蒙脱石散是临床上常用的小儿腹泻治疗药物，其效果获得临床肯定，但是由于其味道多不为小儿所接受，往往难以达到理想疗效，本文通过观察探讨思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效，总结其临床应用价值如下：1资料与方法1.1 一般资料：选择我院2008年4月至2010年4月182例小儿腹泻的患儿，男102例，女80例，年龄在2个月~3岁，平均年龄1.8岁，所有患儿均符合诸福棠实用儿科学第7版急性腹泻病诊断标准，发病时间均＜2周，大便次数增加，每天3次以上，大便性状改变，呈粘液便、水样便或蛋花样便，两组患儿均有不同程度的脱水现象，并伴有上呼吸道感染、呕吐、发热的症状，大便常规可见白细胞，均无应用收敛剂及止泻药史，随机分为观察组和对照组，各91例，两组皆采用纠酸、补液及抗感染常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗，观察对比两组治疗效果，记录相关数据进行统计学分析。
联合应用锌制剂治疗小儿腹泻病疗效观察论文
联合应用锌制剂治疗小儿腹泻病的疗效观察【摘要】目的：观察联合应用口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效，探讨其临床应用价值。
方法：对我院2010年1月至2011年10月120例住院治疗的腹泻病患儿，随机分为治疗组和对照组，各60例，对照组予以液体疗法，并口服思密达及消旋卡多曲颗粒，治疗组在此基础上加用口服锌制剂治疗，对比两组治疗效果，并对相关数据进行统计学分析。
结果：治疗组显效16例，有效21例，无效3例，未发现不良反应发生，总有效率92.5%；对照组显效13例，有效17例，无效10例，亦未发现不良反应，总有效率75%，两组总有效率对比差异有显著性（p＜0.05），具有统计学意义，两组不良反应不发生率对比无明显差异（p＞0.05），无统计学意义。
结论：在液体疗法加用思密达、消旋卡多曲颗粒治疗基础上，联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效显著，无不良反应，安全可靠，有较好的临床应用价值。
【关键词】口服锌制剂；小儿腹泻病；疗效观察【中图分类号】r 725.7 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）05- 0249- 01腹泻是小儿时期的常见消化道疾病，易致儿童营养不良和生长发育障碍，甚者导致小儿死亡。
探讨有效的治疗手段显得很为迫切，联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病成为临床研究热点，并被世卫组织所推荐，本文通过对比观察口服锌制剂治疗小儿腹泻病的临床疗效，为临床治疗提供询证医学证据：1 资料与方法1.1 一般资料对我院2010年1月至2011年10月120例住院治疗的腹泻病患儿，随机分为治疗组和对照组，各60例，其中男62例，女38例，年龄在4个月～2.5岁，平均年龄1.5岁，参照诸福棠实用儿科学第7版急性腹泻病诊断标准，发病时间＜2周，出现大便性状稀溏或次数增加超过3次，两组患儿均有中等程度以上的脱水现象。
从年龄、性别、临床表现及病因分类等方面均无明显差异（p＞0.05），具有可比性。
思密达妈咪爱保留灌肠联丹参佐治秋季腹泻疗效观察
４ 结 果
［ ］ 董 永 绥 ， 启 镕 ， 洁 等 ． 华 医 学 会 儿 科 分 会 消 化 组． ２ 朱 陈 中
儿 童 腹 泻 病 诊 断 治 疗 原 则 的 专 家 共 识 ［］ 《 Ｊ． 中华 儿 科 杂
志 》 ２ ０ 年 ８月 第 ４ ，０ ９ ７卷 第 ８期 ６ ４ ６ ６ ３ — ３
为 每 日数 次 至二 十 余 次 不 等 ， 便 性 状 为 黄 色 蛋 花 汤 样 便 或 显 著 。 大
黄 稀 水 样 便 ， 有 不 同 程 度 的脱 水 症 状 ， 便 镜 检 未 见 红 细 胞 均 大
和 脓 细 胞 。两 组 患 儿 在 年 龄 、 程 、 病 构 成 、 情 方 面 差 异 病 疾 病
健 康必读杂志
２ ０
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刘 丽
【 章 编 号】 ６ ２ ３ ８ （ ０ ０ ０ － ０ ３ 一Ｏ 文 １ ７ — ７ ３ ２ １ ）４ ０ ５ １
临床研究
思 密 达 妈 咪 爱保 留灌 肠 联 丹 参 佐 治秋 季 腹 泻 疗 效观 察
改善临床症状 。
【 键 词 】 密达 ； 咪 爱 ； 留 灌肠 ； 参 ； 季 腹 泻 关 思 妈 保 丹 秋
思密达在儿科临床中的治疗效果
口腔溃 疡患儿 闲哺乳或 饮食时疼 痛 ，常致 哭闹 、拒乳 拒食 、溢 乳 、营养不 良等 ，应用抗 生素治疗效果差。近年我院儿科以思密达３ ｇ 加磨 成粉状的两瓜霜含片４ 片 ，用温开水调成糊状（ 疼痛严重者还可加 ２ ％盐酸利多卡 ｒ 翊 注射液３ — ５ “ ，涂于患处 ，每 日 ３ ～ ４ 次，同时Ｌ Ｉ 服维 生素ｃ ，每次０ ． １ ｇ ，每 日 ３ 次 。３ Ｆ Ｉ 内９ ０ ％以 ｋ 痊愈或明 好转 。对／ Ｄ Ｊ Ｌ 口 腔 炎，应用本 品加水调成糊状 ，较大儿含漱 ， 较小儿局部涂沫 ，餐 后 清洁 口 腔后进行 ，每 日 ３ ～ ４ 次 ，同时配合 服用维生素类药物 ，酌情 使用抗牛素及镇静退热剂 ，用药后平均５ ～７ 日痊愈 ，局部涂沫后１ ０ ｍｉ ｎ 即可止痛 ，因疼痛引起的拒食 、哭闹亦很快消失。
果。
关 键 词 ：思 密达 ； 儿科 ；应 用
思密达 ，其 丰要成分及其化学名称为蒙脱石 ，系由双四面体氧化 硅单八 而体氧化铝组成 的多层结构 。该药物对消化道内的病毒 、 病菌 及其产生的毒 素有 固定 、抑制作用； ｔ ｆ 平衡正常菌群； 对消化道黏膜有覆 盖能力 ，并通过 与黏液糖蛋 白相互结合 ，从质和量两方丽修复 、提高 黏膜屏 障对攻击 因子 的防御功能 。临床 上常用于成人及儿童的急性 、 慢 性腹泻 。因其来 自于纯 天然矿物 ，服后不 易吸收 ，不进 入血液循 环 ，应用期间 卜 分安全 ，除个别人偶有皮疹 ，少数人ｍ现便秘外 ， 无 伞身不 良反应 ，故近年来依据其药理作用特点广泛应用于其他儿科疾 病 的治疗 ，临床用途小断被拓宽 ，同时也收到了很好的治疗效果 。现 就我院儿科临床 ｑ Ｊ 思密达的应用情况介绍如下 。
思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻临床观察
一
综上所述 ， 阿维 Ａ胶囊联合复方甘草酸苷治疗脓疱 型银 屑病 不仅可 以提高治疗效果 ， 还可 以有效 的降低不 良反应 的 发 生率 ， 通 过本 文研 究表 明 ， 这种 治疗方 法为一 种高效 的、 相对 安全 的、科学 的方法 。
进行 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表示差异 性具有统计 学 选 取本 院 ２ ０ １ １ 年１ １ 月到 ２ ０ １ ２年 １ ０月 收 对 比资料采 用 ｘ
１ ． １ 一 般资 料
治的 ５ ７例脓疱 型银屑病 患者 ， 其中 ， 男３ ６例 ， 女２ １例 ； 患 者 的年 龄分布在 １ ９ ～ ６ ６岁之 间 ， 平均年龄 为 ４ ２ ． ２ ５ ±０ ． ３ １ 岁 ； 患者病 史为 ０ ． １ — ２ ６年 ， 平 均病 史为 （ １ ３ ． ０ １ ±０ ． ２ ６ ） 年； 按照患 者住 院的尾号分为治疗组 和对 照组 ， 治疗组 患者为 ２ ９例 ， 对
２ ． １ 对 比两组 患者 的临床治疗效果
表 １ 对 比两组 患者的临床治疗效果 ［ ｎ （ ％） ］
３ 讨 论
阿维 Ａ胶 囊具备调节皮肤 分化和增生 的作用 ， 可有效 的抑制
脓 疱型银 屑病具有反 复性 的特 点 ， 主要症状 为角化得 以恢复正 还可以有效 的调节炎症及促进细胞分化等相关作用 。 身生脓 疱及脱屑等 。这种疾病会损害患者的肾、肝等系统 ， 还 常 ， 会继发 电解质紊乱或者是衰竭、感 染等威胁 患者 的生命安全 。 通过本次调查研究 得出 ， 阿维 Ａ胶囊联合复方甘草酸苷 以往 临床 医生较为 系统的给予患者糖皮 质激素 的方法进 行治 治疗脓疱 型银屑病 的治疗 总有效率 、体温下降时 间、完全 消 疗 Ｊ ， 但激素可能会导致患者疴 隋变得复杂 ， 还可能会诱发脓 退损 皮 时间及 平 均住 院时 间等各 方面 均优于 口服 阿维 Ａ胶 疱 出现 病变 现象。这种治疗 方式 ， 停 药后这种 疾病还会 反复 囊 。且复方甘 草酸苷可 以降低阿维 Ａ胶囊带 来的血脂 异常升 出现 ， 很难减少药量及撤药 ， 同时长期使用激素会 出现较多不 高等不 良情况 的发生率 。 良反应。基 于相关研究证明 ， 脓 疱型银屑病患者的年龄 、复发 状况或 者是银屑病 家族史等这些 发病 机制 同寻 常型的银屑病
四联疗法治疗小儿病毒性腹泻病疗效观察
肌 注异丙 嗪 、 滴 甲氰 咪 呱 与复 方 丹参 针 、 密达 灌 肠联 合进 行 静 思 治疗 ， 收到 良好效 果 。现 报告 如下
１ 临床资 料
３ 讨 论
秋季 腹泻 ８％由病毒 感 染 引起 。７ ０ ０年代 国外 证 明了病 毒性 １ 一般 资料 ：将流行 期 间急 性腹 泻 患儿 ４０ 随 机分 为观 察组 ． １ ０例 ｒ ａ ｍｓ， ｏｖ 肠 与治疗组 ， 两组病例均符合４Ｊ病毒性腹泻病的诊断标准【 两组 肠炎 主要 病原 为 轮状 病毒 （ ｔ ｉ ）其次 有星状 和杯 状病 毒 、 ，Ｌ １ Ｊ 。 患儿 在年 龄 、 性别 、 程 、 情严 重 程度 构 成 基本 一致 （ 病 病 两组 具 体 道病毒（ 包括柯萨奇病毒、 埃可病毒、 肠道腺病毒 ）诺沃克病毒 、 、 数据 见表 １。 ） 冠状 病毒 等 。各 种病 毒侵 人肠 道 后 ， 小肠 绒 毛顶端 的柱 状上 皮 在 表 １ 一 般 １ 床 资 料 Ｉ 缶 细胞 上复 制 ， 细胞 发 生空泡 变性 和坏 死 ， 绒 毛肿胀 ， 紊 使 其微 排列 乱 和变短 ， 累 的肠 黏膜 上 皮细 胞脱 落 ， 留不 规则 的裸露 病 变 ， 受 遗 致 使小肠 黏膜 回吸收 水分 和 电解质 的能力 受损 ， 液在 肠腔 内大 肠 量 积聚 而引起 腹泻 。 同时 ， 生病 变 的肠 黏膜 细胞分 泌双 糖 酶不 发 足 且活 性 降低 ， 食 物 中糖 类 消化 不 全而 积 滞在 肠腔 内 ， 细 使 并被 菌 分解成 小 分子 的短链 有 机酸 ， 液 的渗透 压增 高 。微 绒 毛破 使肠 组 间经 ｘ 或 ｔ 检验 ： Ｐ Ｏ０ 。 均 ＞． ５ 坏 亦造 成 载体 减 少 ， 皮细 胞 钠 转运 功能 障碍 ， 和电解 质进 一 上 水 １ 方 法 ： 组病 例均 采 用 补 液 、 酸 、 ． ２ 两 纠 口服 生 态 活 菌 制 剂 常 规 步 丧失 ， 而 导致 发 生 水样 泻 ， 重 时可 导致 脱 水 、 从 严 电解 质 、 酸碱 处理。 平 衡紊乱 甚 至死亡 ， ４Ｊ 四大常 见急症 之一 日 是 ，Ｌ 。多年 来 ， 统使 传 １ ．治疗组采用肌注异丙嗪、 ．１ ２ 静滴甲氰咪呱与复方丹参针 、 联合 用 利 巴韦林 进行抗 病 毒治 疗 ， 效果 一般 。 思密达灌肠进行治疗 ， 具体如下： 肌注氯丙嗪针每次 Ｏ５ ｌ ｇ ｇ ． ｍ／ ・ 一 ｋ 我 院使用肌 注异丙 嗪 、 滴 甲氰 咪呱 与复方 丹参针 、 合思 密 静 联 Ⅳ， ｄ 泻止停药 ； 甲氰咪呱 ｌｍ ／ｇｄ 加入 １％葡 萄糖溶液静滴 ， 达灌肠 四联疗法 治疗４ Ｊ秋 季腹 泻 ，收到 良好效 果 。治 疗机理 如 Ｏ ｇ ・， ｋ ０ ，Ｌ 每 日一次； 复方丹参针 ０ 一ｍ／ｇ ｄ加入 １％葡萄糖溶液 中静 下 ： ． ｌ ｌ ・， ５ ｋ ０ 氯丙嗪系吩噻嗪类药物 ， 目前已知其具有强大的镇吐作用 、 抗 滴； 思密达保留灌肠 ， 次／， ２ ｄ思密达用量及用物 ， 岁以下患儿用 分泌作用 和抗菌作 用 ， １ 同时还 能解 除平滑 肌痉挛 ， 除肠道 血管痉 解 １ｇ ． 加温生 理盐 水 （７ ３。 ）０ ］１２ 患儿用 ３动减弱， 大便次数减少 ， 扩大肠黏膜的吸收和分泌消化 水 （７ ３ 。 ）０ ｌ５ｍ 注射器 １ ８号一次性鼻导管 １ ， ３ —９Ｃ ５ｍ ，０ ｌ 副， 根 常 酶 的面积 ， 肠道循 环 而对 腹泻 有治 疗作 用［ 此外 还有 降温 作 改善 ４ １ ， 规用物 １ 。患儿排 便后 取左 侧位 或平 卧位 行保 留灌肠 ， 导 用 ， 了不显性失 水 。氯 丙嗪 半衰期 长 ， 套 插入 减少 ） 最多可达 ３ｈ镇静作 ０， 管 １～２ｍ， ０ １ｃ 缓慢注入药液后将导管末端抬高 ， 再注人 ５ ｌ ｍ 温生 用一般 维持 ６ 左右 ， 于输 液进行 ［ 甲氰 咪呱为 Ｈ 受 体拮 抗 ｈ 有利 ５ １ 。 理盐水 冲洗 导管 ， 于药 物完全 到 达肠 腔 ， 折 导管 缓慢 拔 出 ， 剂 ， 有抗 病毒 和增 强 细胞 免疫 ， 病毒 感染 恢复 作用 ， 明显 以利 反 具 促进 可 置 于弯盘 内 。拔管 后 用拇指 、 指 、 食 中指掐 住臀 部 内 向肛 门挤压 ， 提 高淋 巴细胞 转化 率 ， 强 细胞 免疫 功能 ， 感染 的修 复 ； 增 促进 同时 压迫肛门括约肌 ３ ５ ｉ， －ｒｎ 使药液在肠道保留时间延长， ａ 以免药液 可抑制组胺等炎性解介质释放 ，减轻黏膜炎性水肿 ，促进绒毛修 外溢 。 复， 并有效 地抑 制腺苷 酸环 化酶 活性及 胃酸 的分泌 ， 减少小肠 液的 １ ．对照组采用传统抗病毒治疗 ，静滴利巴韦林针 （０ １ｍ ・ 分泌及 胃酸 的分泌 ， 而减轻 腹泻及 Ｈ 寸 ．２ ２ １ ５ ｇ 从 病损黏 膜的刺激 ， 短肌 缩 ｋ ・， 次，） 口服思 密达 （ ｇｄ２ ｄ ， 一岁 以下 ， １ ， － ；￣ 次 ３￣ ｄ １２岁 ， Ｊ ２ ， 体病理修复时间［ 复方丹参具有活血化淤， 次 ６ １ 。 改善肠道微循环的作 ３ Ｕ ； 岁以上 ， ｄ３ ０ ３ ， Ｏ ａ 方法进行治疗 。 次 ３ ｖ ） 用 ， 思密达 是高 效消 化道黏 膜保护 ， 能 促进小 肠刷状缘被损 害的上 ２ 结 果 皮 细胞 的正 常再生 ， 快黏 膜 的修 复 ， 中 的有效成 分 丹参 酮（ 加 其 Ⅱ ２１ ．疗效标准ｔ 疗效判断根据《 ＂ ａ ： 腹泻疗效标准补充建议》显效： ， 治 Ａ）能 阻止钙 离子 内流 ， 断蛋 白激 酶 的激活过 程 ， 制肠黏 膜 主 ， 阻 抑 疗 ７ｈ 内粪 便性 状及 次 数恢 复正 常 ， 身症 状 消失 ； 效： 疗 动分泌 ， ２之 全 有 治 使肠 内水 分减 少 ， 方 面 ， 参具 有 的抑制 中性粒 细胞 另一 丹 ７ｈ ２ 粪便性状明显好转 ， 全身症状 明显改善 ； 无效： 治疗 ７ ｈ ２ 粪便 化学趋化作用还说明其具有抗炎症作用［ 思密达是高效消化道黏 ７ １ 。 性 状次数 及全 身症状 均无 好转 或者 恶 化 。 膜 保 护剂 ， 盖 在黏 膜 上 ， 病毒 、 覆 对 细菌 、 素 等有 强大 的吸 附作 毒 ２ ． ２统计 学方 法 ： 用 Ｓ Ｓ ５ 件进 行 统计 学 处理 ， 采 ＰＳ１．软 １ 运用 Ｒｄ 用 ， ｉｉ ｔ 能抑制 轮状病 毒 的复制 。不但 可增强 肠道 黏膜屏 障的功能 ， 保 分析对观察组和对照组结果进行分析。 护肠黏膜免受病原微生物等有害因素的损伤 ；而且思密达有吸附 ２ 治疗 结果 － ３ 病原菌 和 固定 毒素 的作用 ， 防止病 原菌 侵入黏 膜 ， 减少对 肠道 的刺 两 组疗效 比较 ：观察组 总有 效率 为 ９ ． ％ ，对 照 组为 激， ９０ ５ 并有助于肠道的修复 ， 与灌肠相 比， 使用灌肠疗法具有作用直 ９． ％，＝ ０ ６ ８Ｐ Ｏ ５ 为差 异有 显著 性 。（ ５ ０ ｕ １． ６ ，＜ ． ， ０ ８ ０ 具体 见表 ２ 。 ） 接 、 效迅 速 的特点 日 还可 以使 肠道 炎 症减轻 ， 疗 ， 分泌 减少 ， 修复 加 快， 解除肠道痉挛， 改善局部血液循环 ， 加速腹泻痊愈 。在保证疗 ＋陕西省安 康市 中心 医 院儿 科 （２ ００ ７５０ ） 效 的同时 ， 以上 四联 疗法 还具有 ：法 简单 、 疗 花费少 、 易于开展 、 副作 ２１年 ５ １ ０２ 月 ５日收稿
思密达加黄连素保留灌肠在婴幼儿迁延性腹泻中的应用
思密达加黄连素保留灌肠在婴幼儿迁延性腹泻中的应用朱惠莉3 中图分类号:R 72517 文献标识码:B 文章编号:100720931(2009)022*******作者单位浙江大学公共卫生学院,浙江杭州 353现工作于宁波市妇女儿童医院 目前,在婴幼儿腹泻病的口服治疗中思密达已经得到了广泛的应用,但由于其口感略粘涩,许多小婴幼儿不愿服用,以致未达到预期疗效,本研究探讨应用思密达保留灌肠治疗婴幼儿迁延性腹泻,既可克服患儿不愿服药的缺点,又可减轻因患儿拒绝服用药物而给家长带来的精神压力,此外,由于小儿保留灌肠简便、易操作,而且收费相对较低,效果明显等优点共存,容易为患儿家长接受。
我院于2006年起对难以治疗的迁延性腹泻婴幼儿采用思密达加黄连素保留灌肠,取得了很好的疗效。
现报告如下。
对象与方法1 对象 随机选取102例6～30个月腹泻患儿;男58例,女44例;病程均在2W 以上。
随机将患儿分为观察组56例,对照组46例。
观察组大便呈稀水样32例,粘液便16例,糊状便8例。
大便次数每日5～10次有43例,每日10次以上有13例。
大便常规:镜检无异常32例,白细胞(+～++)6例,脂肪球(+)18例。
2 方法 观察组采用思密达加黄连素保留灌肠。
将思密达3g (1包),黄连素011(1片)研成粉末,加入019%氯化钠溶液10～30m L 混匀,用50ml 注射器接上合适的一次性吸痰管,患儿取左侧卧位,吸痰管前端涂上润滑油,轻轻插入肛门6～15cm ,以每分钟10ml 速度缓缓注入,注毕捏住吸痰管口,注射器回抽10ml 空气注入,以利于药物完全到达肠腔,然后抬高患儿臀部。
保留药物时间为30min ,每日2次。
对照组采用常规抗炎、抗病毒治疗。
3 疗效评价 采用1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的急性腹泻病疗效判断标准[1],即⑴显效:治疗72h 内,粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失。
⑵有效:治疗72h ,粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善。
整肠生联合思密达保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效观察
／ Ｊ 秋 季腹 泻是 儿科 常 见 病 、 发病 ， ＪＬ ， 多 主要 与 轮状 病 毒感 染 有 关 ， 临 床 上 缺乏特 效治 疗方 法 ， 给 予补 液 、 多 纠正 水 电 解质 酸 碱 平衡 紊 乱 、 病 抗 毒 、 症 等治疗 ， 对 病情恢 复 较 慢 ， 时 迁 延 不 愈 。我 院 儿科 ２ ０ 年 １ 有 ０７ ０月 ２１ Ｏ ０年 ６月在 常规治 疗 的基础 上加 用整 肠生 联合 思密 达保 留灌 肠治 疗 小 儿秋 季腹 泻 ， 取得 了 良好 的疗效 ， 现分析 如 下 ：
［ ｙｗｏ ｄ］ ｒ ｏｎ；ｎ ｍａ ｔｅ ｔ ｎｔ； ｉｒｈ ａ Ｋｅ ｒｓ Ｉ ｂ ｒ ｅ ｅ ；ｒａｍｅ ｓ ｄａｒ ｅ ａ
【中 图 分 类 号 １ ２ ． Ｒ７ ５ ７
【文 献 标 识 码 】 Ａ
【 章 编 号 １ ０ ６ １ ５ ２ １ ） 】 ０ ３ — ０ 文 １ ０ — ９ ９（０ ０ ｌ 一 １ ７ １
【 键 词】 肠 生 ； 肠 治疗 ； 泻； 效观 察 关 整 灌 腹 疗 ［ ｓｒ ｃ］ ｊｃｉｅ Ｔｏ ｓ ｍｍａ ｉｅｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆｄａ ｒ ｅ ｓｐ ｌ ｕｕ ｒｂｅ ，ａ ａｙｅ ｔｅｃ ｕ ｅ ｎ ｒｖ ｎ ｉｎ ｍｅ ｓ ｒｓｗｅ ｅｐ ｔｆｒ Ａｂｔａ ｔＯｂｅｔ ： ｕ ｖ ｒ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｉｒｈ ａｉ ｏｉ ａ ｔｍｎ ｐｏ ｌｍ ｚ ｏ ｎ ｌｚ ｈ ａ ｓｓａ ｄ ｐ ｅ ｅ ｔｏ ａ ｕ ｅ ｒ ｕ ｏ ・
ｗａ ｄ Ｍｅ ｈ ｄ ：ａ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉ ｅａ ａ ｙ ｉ ０ ｔ ｂ ｒ２ ０ 一 Ｊ ｎ ０ ０ １ ０ ｐ ｔｅ ｔ ｏ ｐｔ ｌ ｅ ｈｌ ｒ ｎ ｇ ｓ６ ｍｏ ｔ ｓｔ ｅ ｒ ，ａｌｔ ｅ ｃ ｓ ｓｏ ｃ ｔ ｒ． ｔ ｏ ｓ ｅ ｒ ｓ ｅ ｔｖ ｎ ｌｓｓ ｆ Ｏｃ ｏ ｅ ０ ７ ｕ ｅ２ １ ２ ａ ｉｎ ｓｈ ｓ ｉａｉ ｄ ｃ ｉｄ ｅ ，ａ ｅ ｎ ｈ Ｏ ３ｙ ａ ｓ ｌ ｈ ａ ｅ ｆａ ｕ ｅ ｚ
思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻临床疗效观察
思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻临床疗效观察
汪春香
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2011(000)034
【摘要】目的探讨思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻的临床疗效及价值.方法将收治的162例腹泻患儿随机分为对照组和治疗组各81例,对照组给予常规治疗法,治疗组在常规治疗的基础上给予思密达保留灌肠治疗.结果治疗组总有效率为
98.77％,对照组总有效率79.01％,治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻具有疗效好、见效快、使用方便等诸多优点,且安全无毒副作用,是目前治疗小儿腹泻的一种较佳治疗方法.
【总页数】1页(P81)
【作者】汪春香
【作者单位】内江市市中区人民医院儿科,四川内江641000
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
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1.思密达保留灌肠法治疗小儿腹泻临床疗效观察 [J], 汪春香
2.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻病临床疗效观察 [J], 王燕飞
3.思密达保留灌肠治疗小儿腹泻患者的临床疗效观察 [J], 曾君
4.思密达保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻的临床疗效观察 [J], 牛会晓
5.口服锌剂联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床疗效观察 [J], 景俊英
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思密达治疗腹泻的效果观察
思密达治疗腹泻的效果观察
姜萍
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)020
【摘要】目的：探讨思密达治疗腹泻的效果。
方法：收治腹泻患者110例，按随机抽样法分成对照组和研究组，分别实施庆大霉素、思密达疗法。
结果：研究组患者病症缓解率高于对照组(P＜0.05)；研究组的高热消退、呕吐停止、止泻时间和
对照组相比，差异具有统计学意义(P＜0.05)。
结论：思密达治疗腹泻可缓解病症，降低不良反应发生率。
【总页数】2页(P51-52)
【作者】姜萍
【作者单位】402460重庆市荣昌区永荣矿业有限公司总医院曾家山分院
【正文语种】中文
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锌剂辅助治疗对病毒性腹泻婴幼儿胃肠道功能恢复的影响
锌剂辅助治疗对病毒性腹泻婴幼儿胃肠道功能恢复的影响蒋茂林; 袁岚; 霍俊明; 邓孝智; 向梅; 刘丽荣; 杨静; 谢晓丽【期刊名称】《《重庆医学》》【年(卷),期】2019(048)014【总页数】5页(P2433-2437)【关键词】锌; 轮状病毒感染; 腹泻;婴儿; 胃肠道功能【作者】蒋茂林; 袁岚; 霍俊明; 邓孝智; 向梅; 刘丽荣; 杨静; 谢晓丽【作者单位】四川省成都市妇女儿童中心医院消化科 610091; 重庆医科大学附属儿童医院重症医学科 400014【正文语种】中文【中图分类】R57婴幼儿病毒性腹泻多由轮状病毒感染引起，好发于秋冬季节，流行性强[1-2]。
由于婴幼儿的免疫力较差、发生轮状病毒感染的风险较大。
患儿临床表现为腹泻、发热、呕吐等症状，不及时治疗会造成水电解质及酸碱平衡紊乱，严重影响其身体健康及正常发育[3-4]。
目前，临床上主要采用抗感染、抗病毒、补液等方法治疗婴幼儿病毒性腹泻[5]。
蒙脱石散为临床常用止泻药物，对肠道病毒有较稳定的抑制作用[6-7]。
双歧杆菌三联活菌被报道有利于婴幼儿肠道微生物平衡，可以改善腹泻和肠道功能紊乱等症状[8-9]。
因此，蒙脱石散+双歧杆菌三联活菌的治疗方法在临床上得到了应用[6-7]。
近年来，随着对病毒性腹泻发生机制研究的深入，发现轮状病毒感染后主要侵袭小肠上皮细胞，造成细胞损伤从而引起腹痛、腹泻等症状[2]。
而锌对于维持小肠上皮细胞结构和功能具有重要作用，锌缺乏与轮状病毒性腹泻的病情恶化密切相关[10-12]。
最近的研究中，甘草锌等锌剂已被报道在小儿腹泻治疗过程中可辅助使用，并初见疗效[13-14]。
但以往报道主要从增强免疫力，改善免疫功能等方面来进行研究比较[15]，对于补锌与胃肠道功能恢复的相关性研究报道较少。
本文系统地分析了锌剂辅助治疗轮状病毒性腹泻的疗效、临床症状恢复时间、免疫和炎性因子，以及内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)、胃窦收缩次数(FB)、胃体蠕动次数(FA)、胃排空率(GER)、双歧杆菌、乳酸杆菌和大肠埃希菌等胃肠道相关指标，现报道如下。
锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值探究
锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值探究发布时间：2022-12-07T10:42:33.980Z 来源：《医师在线》2022年8月16期作者：郎现亮[导读]锌剂联合叶酸用于小儿腹泻治疗的临床价值探究郎现亮（辛寨中心卫生院 儿科；山东潍坊262610）摘要：目的：腹泻病症的发生与多个因素息息相关，是小儿比较普遍的一类病症，也是世界性公共卫生最为突出的问题，世界上每年发生腹泻的患者达到10亿人次，每年因为腹泻失去宝贵生命的患者有1万人。
我国五岁以下的小儿出现腹泻病症的几率也极高，所以，小儿腹泻的临床治疗尤为关键，本次主要从锌剂联合叶酸治疗方面进行了深入探究。
方法：科室近几年接收的病例不断增多，特别是小儿病例居多，此次主要研究小儿腹泻病症，选定研究目标有80例，以此次治疗方式将患儿分成两个小组，第一组给予常规治疗，将该部分的患儿归为对照组，第二组实行锌剂联合叶酸干预，将其命名为观察组的研究对象，对患儿治疗后的胃肠道功能改善情况、免疫功能恢复状况等方面进行调查。
结果：由于腹泻病症的发生，会导致患儿胃肠功能受到极大影响，为了从根本上控制病情，此次进行对症治疗，结果显示对照组有部分患儿的症状控制情况不佳；腹泻导致患儿有明显的临床症状，会影响患儿的免疫功能，此次进行临床治疗干预，观察组大部分的患儿免疫功能逐渐恢复，有比较性（P<0.05）。
结论：此次主要针对小儿腹泻临床治疗方面进行调查，给予锌剂联合叶酸干预，能够促进患儿胃肠道功能的恢复，临床治疗更安全、可靠。
关键词：锌剂；叶酸；小儿腹泻；治疗；临床价值前言小儿腹泻在儿科是属于常见病症，患儿临床表现是大便形状呈稀溏样，排便过于频繁，有些患儿存在发热、呕吐、水电解质失衡等全身病症，患儿病情严重会造成其出现营养不良，影响患儿的健康成长。
小儿腹泻的发生和很多因素有较大关联性，如病毒、真菌、细菌等感染、生活环境、饮食等都可能诱发腹泻病症。
通常对于小儿腹泻病症的治疗，一般会选择药物、饮食治疗，通过饮食干预能够保证患儿营养均衡，杜绝患儿出现营养不良情况，药物治疗主要是改善患儿水电解质失衡、控制感染等为主，然而有些患儿临床疗效较不理想，再加上药物起效较慢，患儿免疫功能不足等，都会造成预后效果不佳[1]。
止泻合剂加思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床观察
止泻合剂加思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的观察止泻合剂加思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的临床疗效。
方法520例腹泻患儿随机分为中西医结合组、中药对照组和西药对照组。
中西医结合组根据急性和迁延性腹泻的不同，分别给予止泻合剂1号、2号加思密达保留灌肠；中药对照组分别予止泻合剂1号、2号保留灌肠；西药对照组口服常规止泻药。
3组均可给予自制的中药敷脐。
2 d后观察疗效。
结果3组总有效率分别为73.7 ％、42.7 ％、45.0 ％，中西医结合组疗效优于中药对照组和西药对照组（P＜0.01)。
结论止泻合剂加思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床疗效显著。
【关键词】小儿腹泻止泻合剂思密达留灌肠小儿腹泻病是儿科常见的一种疾病，由于病因复杂，往往治疗效果不佳。
我科采用自拟止泻合剂加思密达保留灌肠治疗小儿腹泻取得了良好的效果，现报道如下。
1 一般资料1.1 临床资料选择2003年1月至2005年12月门诊及住院患儿520例，主要为急性和迁延性腹泻，严格按我国制定的《小儿腹泻病诊断标准》[1]，随机分为中西医结合组、中药对照组和西药对照组。
中西医结合组175例，男98例，女77例；＜2月46例，2月至1岁101例，1+～2岁28例。
中药对照组171例，男87例，女84例；＜2月44例，2月至1岁98例，1+～2岁29例。
西药对照组174例，男90例，女84例；＜2月45例，2月至1岁99例，1+～2岁30例。
所有病例均需查大便常规、大便培养，有脱水症状者查肾功和血气。
如为细菌感染或先天性疾病，予以剔除。
如有脱水及酸中毒，必须给予补液和纠正酸中毒。
2治疗方法2.1中西医结合组急性腹泻给予止泻合剂1号：黄芩10 g、黄连5 g、茯苓10 g、苍术10 g、薏苡仁10 g、乌梅10 g、槟榔6 g、木瓜10 g、木香6 g、甘草3 g。
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口服锌剂联合思密达保留灌肠治疗小儿腹泻临床疗效观察【摘要】目的观察口服锌剂与思密达保留灌肠联合使用治疗小儿腹泻的临床效果。
方法对2011年1月至2012年1月间我院收治的220例小儿腹泻患者进行回顾分析，按照治疗方式分为观察组与对照组，对照组仅给予常规基础治疗，观察组患者在此基础上再给予口服锌剂联合思密达保留灌肠治疗，对比两组患者的临床效果。
结果观察组患者的平均止泻时间明显低于对照组，治疗总有效率为92.8%，明显高于对照组的691%，差异有统计学意义（p005）。
1.2 治疗方法
两组患儿均给予抗感染、补液、恢复酸碱平衡等常规治疗，观察组患儿在此基础上再给予思密达保留灌肠，2次/d，并服用口服锌剂（葡萄糖酸锌）。
思密达剂量应适中，1包（约3 g）加入37℃左右的生理盐水（50 ml）中，将肛管插进10～12 cm，将药物缓缓注入后稍微抬高肛管，随后注入8 ml左右生理盐水冲洗导管以确保药物全部抵达肠管，随后轻轻拔出肠管，用手指将患儿臀部往肛门处挤压以避免药物流出。
在灌肠的同时再服用葡萄糖酸锌，每天10 mg，1次/d，疗程为3 d。
观察记录两组患儿的平均止泻时间。
1.3 疗效评定
疗效判定标准如下：①无效：治疗后72 h的排便次数、粪便性质及临床症状均无改善甚至恶化；②有效：治疗72 h后患儿的排便次数与粪便性质均明显好转，临床症状改善明显：③显效：治疗72 h后患儿的排便次数与粪便性质完全恢复正常，临床症状消失。
其中有效与显效之和记为总有效。
1.4 统计学方法
采用spss 190统计学软件进行分析处理，计量数据以均值方差表示，采用t检验，p<005为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿的平均止泻时间为（45.6±6.5）h，明显低于对照组的（97.9±7.2）h，（p<005）。
观察组显效率56.4%及治疗总有效率为92.8%均明显高于对照组，无效率则明显低于对照组（p<005），具体结果见表1。
3 讨论
小儿腹泻是一种常见的儿科疾病，以大便性质改变与大便次数增多为主要临床特征，它会造成患儿发育障碍、营养不良，严重者甚至导致死亡，近年来其发病率一直居高不下，仅次于呼吸系统疾病[2]。
该病致病因素多且复杂，例如，小儿自身免疫力低、过敏、先天性缺酶、感染等都是诱发小儿腹泻的常见原因，其中感染导致的小儿腹泻最为常见。
思密达又被称作蒙脱石散，对消化道的肠黏膜有着良好的保护作用，对消化道内菌群、病毒及其代谢的毒素都有着很高的抑制作用，此外，它还可以明显增加肠腔黏膜的厚度，使黏膜增多，生存时间变长，减轻肠黏膜细胞受到的损害，增加了对其的保护作用，加快了细胞修复进并由此提高了肠道的分泌与吸收功能，可以有效抑制由病原菌攻击导致的大便成形，减少腹泻时间[3]。
思密达有安全、
无毒副作用的特点，不可被吸入血液，因此，该药的不良反应比较少，可以忽略不计。
who（世界卫生组织）建议，对于急性小儿腹泻患者应每天给予口服锌剂，因为锌离子可以有降低一氧化氮的生成，进而降低细胞受到的损伤，有效保护肠黏膜。
口服锌剂也可以有效缩短小儿腹泻的病程，降低病程小于1周的患儿演变为慢性腹泻的可能性，一般可降低45%左右，效果显著。
此外口服锌剂依从性好，能够减少抗腹泻药物与抗生素的临床使用。
本次研究的结果显示，观察组患儿的治疗总有效率高达92.8%，明显高于对照组的691%，且观察组患儿的平均止泻时间为（45.6±6.5）h，也明显低于对照组的（97.9±7.2）h，差异有统计学意义（p<005）。
上述结果表明口服锌剂与思密达灌肠联合使用治疗小儿腹泻的临床效果明显优于传统的单一治疗，思密达灌肠能够清洁肠道，使药效更好的发挥，再辅以口服锌剂，临床效果提升明显。
该方法操作方便，痛苦小，安全有效，容易被患儿家长接受。
总的来说口服锌剂与思密达保留灌肠联合使用的临床效果显著，能够缩短病程，明显减轻患儿痛苦，值得临床推广。
参考文献
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