妊娠高血压综合征的临床护理体会

妊娠高血压综合征的临床护理体会
作者：邵伟利
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第05期
【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)05－0201－01
【摘要】目的：对妊娠高血压综合征的临床护理进行体会，以更好的完善妊娠高血压综合征的临床护理。

方法：对于此类患者的护理除了一般的护理以外，还要对其进行产科观察、特殊护理、用药护理等。

一般护理包括为病人创造安静清洁环境的同时应使患者得到充分的休息，注意避免光线噪音的干扰。

限制家属的探访避免患者疲劳过度，并减少晚间治疗，让患者得到充足的睡眠。

患者在睡眠时应保持左侧卧位，防止发生胎儿宫内窘迫。

患者在承受疾病痛苦的同时心理也承受着极大的压力，护理人员应对其进行心理疏导，解除患者不必要的疑虑和消除其恐惧，帮助患者树立信心以助于治疗。

结论：为了防范妊娠高血压综合征，护士应对孕妇进行早期健康知识的培训。

对中期妊娠后的孕妇，要特别加强产前检查，对高龄妇女及多胎孕妇增加围产期的保健，发现异常情况时要及时作出治疗及处理。

同时，还应指导孕妇合理搭配饮食，保持规律的生活和愉快的心情，才能减少妊高征的发生，降低孕产妇死亡率。

要有耐心的医疗作风，细心的心理护理，发现问题及时报告医生，采取准确、可靠、行之有效的护理
措施以确保母婴平安。

【关键词】妊娠；高血压综合征；临床护理；体会
妊娠高血压综合征指妊娠20周以后发生高血压，水肿和蛋白尿的临床综合征［1］，该病严重影响母婴的生命健康，是孕产妇死亡的主要原因之一。

根据妊高症症状以及其严重程度可分为轻度、中度和重度，严重影响母婴的生存质量。

因此，对妊娠高血压综合征患者的护理工作极为重要。

1．宣教工作
当患者确诊为妊高征后需对患者进行疾病知识的宣教工作，应对各种疑虑和问题作出客观实际的解答。

在患者产检期间对其进行培训。

通过讲座或其它形式对患者进行辅助健康宣传，宣传工作往往是最容易被忽视的，由于其特殊性而导致其容易被忽视，但是一旦此环节忽视的
话很容易导致患者由于没有预防的意识而加重病情［2］。

2.产科观察
妊高症常引起胎盘功能减退，可诱发死胎，死产或新生儿死亡，因此对胎儿的情况密切观察十分重要，应及时了解胎心和胎动情况，当胎心超过160次每分或小于120次每分或胎动减少消失，立即通知医生予以处理，定期做胎盘功能检查，观察有无胎盘早剥，胎膜早破的现
象，对胎龄小于34周者，要严密观察并随时向医生汇报，对中、重症孕妇在抢救的同时应严密观察胎心、胎动。

对有抽搐及意识障碍者应在控制抽搐及神志清醒2小时后终止妊娠。

3．一般护理
为病人创造安静清洁环境的同时应使患者得到充分的休息，注意避免光线噪音的干扰。

限制家属的探访避免患者疲劳过度，并减少晚间治疗，让患者得到充足的睡眠。

患者在睡眠时应保持左侧卧位，防止发生胎儿宫内窘迫。

患者在承受疾病痛苦的同时心理也承受着极大的压力，护理人员应对其进行心理疏导，解除患者不必要的疑虑和消除其恐惧，帮助患者树立信心以助于治疗［3］。

4．特殊护理
特殊护理主要针对于中重度患者，患者应安置在单人房间。

室内保持肃静，降低照明强度。

避免声光刺激。

密切地观察患者病情，随时好记录。

增加测量脉搏、呼吸、血压的次数。

注意观察患者的尿量及尿色变化。

当病人发生抽搐时不可暴力制止。

对病床应加床挡，防止患者跌伤。

对昏迷的病人应密切监视，采取禁食处理，平卧使其头部偏向一侧，随时清除呼吸道分泌物，随时给予吸氧，此处的特殊护理不同于一般护理，因为其护理的对象都是属于中重度患者因此在护理的时候更要对其高度重视。

5．用药护理
解痉是治疗妊高症最重要的措施，镇静、降压、利尿也是治疗本病的主要措施［4］。

护理人员需熟练掌握不同药物的剂量、浓度、不良反应和中毒的临床表现、抢救措施等，患者需严格执行医嘱，及时准确给药。

利尿药物可改善患者的脑水肿等情况。

但给药之后要对患者的血钾情况进行观察。

为防止硫酸镁渗入皮下引起皮下组织坏死，静脉注射硫酸镁时应先用生理盐水证实在血管内后再接硫酸镁，此药物对胎儿的影响很小。

高血压患者需对患者进行药物降压治疗，避免患者出现脑血管破裂等情况发生。

当患者出现躁动等情况时，可给予患者lOmg 地西泮进行治疗，一旦出现其他异常情况，要及时向相关医师进行汇报以免延误患者病情。

6．体会
为了防范妊娠高血压综合征，护士应对孕妇进行早期健康知识的培训。

对中期妊娠后的孕妇，要特别加强产前检查，对高龄妇女及多胎孕妇增加围产期的保健，发现异常情况时要及时作出治疗及处理。

同时，还应指导孕妇合理搭配饮食，保持规律的生活和愉快的心情，才能减少妊高征的发生，降低孕产妇死亡率。

要有耐心的医疗作风，细心的心理护理，发现问题及时报告医生，采取准确、可靠、行之有效的护理措施以确保母婴平安。

参考文献
［1］卢芙蓉,白玮.妊娠高血压综合征24例临床护理体会［J］.西北国防医学杂
志,2009,30(6):474-
［2］朱孟亚,周武俊.重度妊娠高血压综合征临床护理体会［J］.中国社区医师（医学专业）
［3］Gu H,Zhang S,Qiao Y et al.A study of maternal hemodynamic change during healthy pregnancy and women with gestation hypertension.［J］.Bio-medical materials and engineering,2006,16(1):77-
［4］XIANG Wenpei,CHEN Hanping,GUO Yuzhen et al.Expression of Endothelial Nitric Oxide Synthase Traffic Inducer in the Placenta of Pregnancy Induced Hypertension［J］.Journal of Huazhong University of Science and Technology,2006,26(3):356-
作者单位：317199三门县海游镇社区卫生服务中心。