我国胃肠间质瘤误诊126例分析

我国胃肠间质瘤误诊126例分析
段绍毅;段于峰;金玲
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)29
【摘要】胃肠间质瘤［1］（ GIST）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤。

瘤细胞按
形态分为3大类：上皮样细胞型（20%）、梭形细胞型（70%）和梭形细胞—上
皮样细胞混合型（10%）。

免疫组化检测发现 CD117阳性率约占94%～98%，DOG1阳性率约占94%～96%，CD117与DOG1具有高度的一致性。

多数梭形
细胞GIST（特别是胃GIST）表达CD34，但在上皮样GIST中的表达不一致，在
小肠GIST CD34可为阴性。

GIST约占消化道肿瘤的1%～3%，中位发病年龄40～60岁，胃为最好发部位，约占60%～70%；其次小肠约占20%～30%，结
直肠约占5%，食管＜5%。

早期GIST患者的肿瘤直径较小（＜2cm），且生长缓慢，患者多无特殊临床表现，故早期诊断较困难；随着时间的延长，肿瘤逐步增大，患者可出现腹部不适、腹痛、腹胀、梗阻、腹部包块等临床表现；当肿瘤生长至黏膜糜烂、出血、溃疡时就会出现贫血、黑便、大便隐血阳性，甚至呕血、便血等临床表现；当肿瘤破溃时可表现为急性消化道大出血。

少数外生性GIST可发生扭转从而出现外科急腹症，有器官转移者可出现转移器官的相应临床表现。

多数GIST
患者在就医时都有明显临床症状，经检查后发现肿瘤，最终再根据术后的病理结果和免疫组织化学方法确诊。

GIST的临床表现缺乏特异性，容易误诊为胃肠道其他
肿瘤等疾病［2］。

现将国内公开发表的有关文献中的GIST误诊患者126例分析如下。

【总页数】2页(P172-173)
【作者】段绍毅;段于峰;金玲
【作者单位】湖南医药学院临床医学系
【正文语种】中文
【中图分类】R735
【相关文献】
1.胃肠道间质瘤的误诊因素分析及鉴别
2.10例胃肠道间质瘤误诊为卵巢瘤临床分析
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4.我国胃肠间质瘤误诊68例分析
5.小胃肠间质瘤的CT增强扫描表现及漏误诊原因分析
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