2019年第一季度内五科不良事件总结 -

2019年内五科第一季度护理不良事件总结一、总体不良事件发生情况：
2019年第一季度内五科发生不良事件共2例，其中: 跌倒1例、管道滑脱1例具体分析如下：
2019年第一季度内五科护理不良事件汇总
2019年第一季度发生护理不良事件的具体例数：
从上图可以看出，第一季度发生不良事件主要是1月份。

2019年第一季度内五科不良事件发生的护理人员共有2人，其中一
人护师，另一人护士。

2019年第一季度内五科护理不良事件发生人群分布:
2019年第一季度内五科护理不良事件发生时段分布:
综上所图分析如下：与不良事件相关的护士，她们参加工作时间长，社会阅历深，护患沟通的方式、方法和技巧熟练，专业技术水平高，业务能力强，临床实战多，发生时段主要在夜间，其主要原因是慎独
精神差、责任心缺乏、交班流于形式。

二、导管滑脱原因分析及整改措施(一)导管滑脱鱼骨图原因分析
(二) 导管滑脱鱼骨图整改措施
(三) 管路滑脱PDCA循环分析
情况。

二、患者跌倒鱼骨图原因分析
(二) 患者跌倒鱼骨图整改措施
(三)患者跌倒PDCA循环分析
总结：在今后的工作中应予高度重视。

只有通过对发生的护理不良事件进行不断的总结、分析、讨论、整改，护士的安全意识才能得到不断的提高，差错才能逐渐减少。

在管理上，安全和质量同样重要，加强安全管理，减少不良事件的发生。