新生儿沐浴护理操作规程及评分准则

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新生儿沐浴护理操作流程及评分标准
科室姓名得分
项目
操作程序
标准分
扣分
准备20分
1、着装整齐。
2、核对医嘱。
3、洗手、戴口罩、系围裙
4、评估:(1)检查新生儿皮肤及一般情况。
查脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。(2)向患儿家属解释操作的目的,取得配合。(3)环境温度26-28度为宜。
5、备物:
治疗盘、0.2%碘伏、75%酒精、棉签、衣裤、包被、尿布、大小毛巾各2条、婴儿秤、水温计,酌情配3%双氧水、护臀霜等。
9、穿好衣裤、更换尿布,将新生儿包好
10,再次核对,交家属,家属自报新生儿母亲姓名,交代注意事项。
11、整理用物,分类处理。
12、洗手记录。
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每少一样用物扣1分
实施70分
1、携用物至新生儿沐浴室或床旁,打开包被,再次核对。
2、用前臂内侧或水温计试水温(39—41°C)。
3、一手托住新生儿头颈部,一手托住双足,
稳放于沐浴台上。
4、用小毛巾为新生儿擦洗双眼(由内眦到外眦),洗净脸部。洗头时用一手拇指、中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔。
5、调转新生儿头部,将新生儿头枕在护士肘部,清洗腹部、背部、腹股沟、臀部,下肢。
6、注意采用淋浴时水流先流向护士手再流向新生儿,安全、不污染脐带,要洗净皮肤皱褶处。
7、将新生儿放于处置台上,用大毛巾轻轻擦干全身。
8、脐部用75%酒精棉签擦拭2遍,保持干燥,结扎线或脐带夹如有脱落、脐带过长视情况重新结扎,再进行臀部护理。
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质量评价10分
1、举止端庄,作风严谨。
2、操作熟练,动作规范。
3、关注新生儿舒适。
4、无菌观念强
5、完成时间:8分钟。
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监考:
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