燃气管道年度检验报告

压力管道定期检验报告
使用单位：____________ 设备类别：公用管道_设备品种：燃气管道_使用登记证号：____________ 压力管道代码：____________ 检验类别：年度检查_检验日期：____________
XXX 公司
公用管道年度检查报告目录
报告编号：
序号检验项目页码附页、附图
1 公用管道年度检查结论报告
2 资料审查报告
3 宏观检查报告
4 防腐(保温)层检查报告
5 电性能测试报告
6 阴极保护系统测试报告
7 壁厚测定报告
8 介质腐蚀性调查报告
9 安全保护装置检验报告
10
11
12
13
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15
16
17
公用管道年度检查结论报告
报告编号：
使用单位 单位地址
安全管理人员 邮政编码 管道名称 使用登记证编号
管道长度
性能 参数
设计压力 设计介质 操作压力
联系电话 压力管道代码
投用日期
管道规格 设计温度 管道材质
操作温度
℃
℃
主要 依据
《压力管道定期检验规则—公用管道》
[注明检查发现的缺陷位置、程度、性质及其处理意见(必要时附图或者附页)，不印制]
问题与 处理意 见
检查 结论
□允许使用 □进行全面检查
许用 参数 压力：
温度： 介质：
其他：
MPa ℃
日期：
(
日期： 年
公司) 月 日
km MPa
MPa
批：
查：
检
审
公用管道年度检查报告附页
报告编号：
检查项目及其内容
(1) 安全
管理资料
使用登记证
安全管理规章制度与安全操作规程
作业人员上岗持证情况
1 资料
审查 (2) 技术
档案资料
(3) 运行 状况资料 定期检验报告
设计和安装、 改造、 维修等施工、 竣工验收资 料 日常运行维护记录 隐患排查管理记录 改造、维修资料
故障与事故记录
(1)地面泄露情况
(2) 位置
与走向
管道位置
管道埋深
管道走向
2
宏观 检查 (3)地面标志
(4)管道沿线地表环境 (5)跨越管段 (6)穿越管段 (7)凝水缸
(8)阀门、法兰、补偿节等管道元件 (9)其他
3 防腐(保温)层
4 电 (1)电绝缘装置
性能
测试 (2)电连续性能
序 号 1 2
3 4
5
6
7 8 9 10
11 12
13 14
15 16 17 18 19 20
21 22 23 检查结果 备注
报告编号：
序号24
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34
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38
检查项目及其内容
(1)保护电位
(2)牺牲阳极输出电流、开路电位
5 (3)管内电流
阴极(4)辅助阳极床和牺牲阳极接地电阻
保护
系统保护率
测试运行率
护运行状况排流效果
阴极保护系统设备和排流设施
6 壁厚测定
7 介质腐蚀性调查
8 安全保护装置检验
检查结果备注
说明：
检查：日期：审核：日期：
共页第页
(注：没有或者未进行的检查项目在检查结果栏打“ —”；无问题或者合格的检查项目在检查结果栏打“√ ”；有问题或者不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并且在备注栏中说明。

)
(5)阴极保。