三甲医院振动排痰仪操作技术规范

三甲医院振动排痰仪操作技术规范
【振动排痰仪操作服务规范】
一、工作目标
正确使用振动排痰仪，促进呼吸系统分泌物排除，保证呼吸道通畅，预防呼吸道感染等并发症发生。

二、工作规范要点
1.评估患者病情，做好解释工作，取得合作。

2.根据患者病情、年龄、体质和治疗目的选择合适的扣击头、振荡频率、振动时间。

3.告知患者治疗过程中如有不适，及时告知护理人员。

4.选择患者餐前1～2h或餐后2h进行治疗。

5.对于无自主咳痰能力及昏迷的患者，在使用振动排痰机前准备好吸痰设备。

三、结果标准
1.患者和家属了解振动排痰的目的和意义，并能配合。

2.患者治疗后排痰有效，呼吸道通畅。

【振动排痰仪操作指引】
一、操作目的
1.治疗呼吸系统疾病，有效清除呼吸系统分泌物，减少细菌感染，减轻或防止肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。

2.改善肺部血液循环，预防静脉淤滞，产生咳嗽反射，有利于机体康复。

3.术后患者或其他疾病的呼吸道护理，保证呼吸道护理，预防呼吸道感染等并发症发生。

二、工作原理
根据临床胸部物理治疗原理，在患者身体表面产生特定方向周期变化的治疗力，其中垂直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面黏液和代谢物松驰和液化；水平方面治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的黏液按照选择的方向（如细支气管→支气管→气管）排出体外。

三、实施要点
（一）评估患者
评估患者的病情、意识状态、合作程度及背部皮肤情况。

（二）用物准备
振动排痰仪一台、合适的扣击头、叩击头罩。

（三）操作要点
1.向患者做好解释工作，取得合作。

2.根据患者病情、年龄、体质和治疗目的选择合适的扣击头、振荡频率、振动时间。

3.叩击头的连接：
（1）动力头与叩击头直接连接，叩击头的平面平行作用于身体可得到叩击头对人体的震颤治疗力。

（2）动力头与叩击头直角连接，叩击头的平面平行作用于人体，此时将产生叩击、震颤和定向挤推的同时作用。

（3）动力头与叩击头直接连接，使用叩击边缘作用身体，可获得叩击治疗力。

4.叩击头的移动：一是“固定不动”，即将叩击头置于叩击部位不动，持续数秒钟，然后提起叩击头，放在另一个部位。

另一种方法是“滑动”，缓慢将叩击头在身体表面移动。

要避免快速、随意的移动，以免影响治疗效果。

四、指导患者
1.讲解振动排痰的目的和意义。

2.告知患者治疗过程中如有不适，及时告知护理人员。

五、注意事项
1.为避免交叉感染，使用一次性叩击头罩。

2.治疗前可进行20min雾化吸入治疗。

3.每日可治疗2～3次。

餐前1～2h或餐后2h进行治疗。

4.对于不能忍受叩击的患者，可选用海绵状叩击头。

5.对于无自主咳痰能力及昏迷的患者，在使用振动排痰机前准备好吸痰设备。