西医综合历年考研真题分类试卷汇编(内分泌系统和代谢疾病)

西医综合历年考研真题分类试卷汇编
——内分泌系统和代谢疾病
一、A1型题
1.(2013年第73题)男性，82岁。

体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病，平时空腹血糖6．5～7．2mmol／L，餐后2小时血糖12．14mmol／L，有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。

为控制血糖，应首选的药物是（A）二甲双胍
（B）阿卡波糖
（C）胰岛素
（D）那格列奈
2.(2014年第74题)女性，35岁。

1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体重下降3公斤，既往无糖尿病史，体重指数21，空腹血糖15．9 mmoL／L，尿酮体(++)，最适合的治疗是
（A）使用胰岛素
（B）使用双胍类药物
（C）使用磺脲类药物
（D）使用磺脲类加双胍类药物
3.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是
（A）当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病
（B）严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展
（C）严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展
（D）当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗
4.(2015年第74题)经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲类药物是
（A）格列苯脲
（B）格列喹酮
（C）格列吡嗪
（D）格列美脲
5.(2013年第73题)男性，82岁。

体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病，平时空腹血糖6．5～7．2mmol／L，餐后2小时血糖12．14mmol／L，有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。

为控制血糖，应首选的药物是（A）二甲双胍
（B）阿卡波糖
（C）胰岛素
（D）那格列奈
6.(2014年第74题)女性，35岁。

1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体重下降3公斤，既往无糖尿病史，体重指数21，空腹血糖15．9 mmoL／L，尿酮体(++)，最适合的治疗是
（A）使用胰岛素
（B）使用双胍类药物
（C）使用磺脲类药物
（D）使用磺脲类加双胍类药物
7.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是
（A）当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病
（B）严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展
（C）严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展
（D）当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗
8.(2015年第74题)经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲类药物是
（A）格列苯脲
（B）格列喹酮
（C）格列吡嗪
（D）格列美脲
二、A3/A4型题（含3小题）---为题目类型
女性，72岁。

6天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，当地医院给予输注葡萄糖等治疗后，感口干加重、尿量增多。

1天来反应渐迟钝，
淡漠，既往有脑梗塞病史，曾有血糖增高史。

查体：BP 90／50mmHg，嗜睡状，呼吸正常，即刻查血糖35．3mmol／L。

9.(2015年第108题)该患者最可能的诊断是
（A）糖尿病酮症酸中毒
（B）高血糖高渗状态
（C）急性胃肠炎合并脱水
（D）水电解质紊乱
10.(2015年第109题)为明确该诊断作进一步检查，最有价值的项目是
（A）血浆有效渗透压
（B）尿酮体
（C）血气分析
（D）血电解质
11.(2015年第110题)下列的治疗措施中不恰当的是
（A）开始24小时补液量可达6000～10000ml
（B）静脉胰岛素输注速度一般为每公斤体重每小时0．1单位
（C）开始可先大量输入低渗盐水
（D）血压偏低，可先给予输血浆
女性，72岁。

6天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日7～8次，伴恶心、呕吐，当地医院给予输注葡萄糖等治疗后，感口干加重、尿量增多。

1天来反应渐迟钝，淡漠，既往有脑梗塞病史，曾有血糖增高史。

查体：BP 90／50mmHg，嗜睡状，呼吸正常，即刻查血糖35．3mmol／L。

12.(2015年第108题)该患者最可能的诊断是
（A）糖尿病酮症酸中毒
（B）高血糖高渗状态
（C）急性胃肠炎合并脱水
（D）水电解质紊乱
13.(2015年第109题)为明确该诊断作进一步检查，最有价值的项目是
（A）血浆有效渗透压
（B）尿酮体
（C）血气分析
（D）血电解质
14.(2015年第110题)下列的治疗措施中不恰当的是
（A）开始24小时补液量可达6000～10000ml
（B）静脉胰岛素输注速度一般为每公斤体重每小时0．1单位
（C）开始可先大量输入低渗盐水
（D）血压偏低，可先给予输血浆
三、B1/B型题（含2小题）
A．锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液
B．半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
C．慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
D．慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素
E．特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
15.(2001年第109题)中效胰岛素是
16.(2001年第110题)长效胰岛素是
A．瞬时 B．1～2周 C．2～3周 D．3～4周 E．4～12周
17.(2003年第105题)糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是
18.(2003年第106题)果糖胺反映提取血前血糖水平的时间是
A．半慢胰岛素锌混悬液 B．慢胰岛素锌混悬液 C．中性精蛋白锌胰岛素D．低精蛋白锌胰岛素 E．精蛋白锌胰岛素
19.(2004年第105题)速效胰岛素是
20.(2004年第106题)长效胰岛素是
A．B细胞胰岛素分泌不足 B．以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足 C．常染色体显性遗传 D．胰岛素作用遗传性缺陷 E．线粒体基因突变
21.(2005年第123题)MODY的发病是由于
22.(2005年第124题)2型糖尿病的发病是由于
A．低血糖 B．乳酸酸中毒 C．胃肠反应 D．肝、肾损害
23.(2007年第123题)口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是
24.(2007年第124题)口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是
A．锌结晶胰岛素、半慢胰岛素锌悬液 B．半慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素 C．慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素 D．慢胰岛素锌悬液、中性鱼精蛋白锌胰岛素 E．特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素
25.(2001年第109题)中效胰岛素是
26.(2001年第110题)长效胰岛素是
A．瞬时 B．1～2周 C．2～3周 D．3～4周 E．4～12周
27.(2003年第105题)糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是
28.(2003年第106题)果糖胺反映提取血前血糖水平的时间是
A．半慢胰岛素锌混悬液 B．慢胰岛素锌混悬液 C．中性精蛋白锌胰岛素 D．低精蛋白锌胰岛素 E．精蛋白锌胰岛素
29.(2004年第105题)速效胰岛素是
30.(2004年第106题)长效胰岛素是
A．B细胞胰岛素分泌不足 B．以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足 C．常染色体显性遗传 D．胰岛素作用遗传性缺陷 E．线粒体基因突变
31.(2005年第123题)MODY的发病是由于
32.(2005年第124题)2型糖尿病的发病是由于
A．低血糖 B．乳酸酸中毒 C．胃肠反应 D．肝、肾损害
33.(2007年第123题)口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是
34.(2007年第124题)口服降糖药阿卡波糖的常见不良反应是
四、X型题
35.(2001年第156题)糖尿病微血管病变的发生、发展可能与下列哪些因素有关（A）山梨醇旁路代谢增强
（B）生长激素过多
（C）血小板功能异常
（D）糖化血红蛋白含量增高
36.(2002年第156题)糖尿病治疗的目标是
（A）使血糖达到或接近正常水平
（B）消除糖尿病症状
（C）防止或延缓并发症
（D）彻底治愈
37.(2008年第174题)内分泌系统的反馈调节中，作为靶腺的有
（A）甲状腺
（B）胰腺
（C）性腺
（D）肾上腺
38.(2011年第174题)WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部病变，这些病变包括
（A）感染
（B）溃疡
（C）深层组织破坏
（D）畸形
39.(2014年第174题)关于糖尿病的检查，下列提法正确的有
（A）全血血糖高于血浆血糖
（B）GHbAlc主要反映近2～3个月血糖总水平
（C）胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断
（D）注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况
40.(2001年第156题)糖尿病微血管病变的发生、发展可能与下列哪些因素有关（A）山梨醇旁路代谢增强
（B）生长激素过多
（C）血小板功能异常
（D）糖化血红蛋白含量增高
41.(2002年第156题)糖尿病治疗的目标是
（A）使血糖达到或接近正常水平
（B）消除糖尿病症状
（C）防止或延缓并发症
（D）彻底治愈
42.(2008年第174题)内分泌系统的反馈调节中，作为靶腺的有
（A）甲状腺
（B）胰腺
（C）性腺
（D）肾上腺
43.(2011年第174题)WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部病变，这些病变包括
（A）感染
（B）溃疡
（C）深层组织破坏
（D）畸形
44.(2014年第174题)关于糖尿病的检查，下列提法正确的有
（A）全血血糖高于血浆血糖
（B）GHbAlc主要反映近2～3个月血糖总水平
（C）胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断
（D）注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况
答案：
1-5.DADBD 6-10.ADBBA 11-15.CBACD 16-20.EECAE 21-25.CBACD 26-30.EECAE 31-34.CBAC
35.ABCD 36.ABC 37.ACD 38.ABC 39.BD
40.ABCD 41.ABC 42.ACD 43.ABC 44.BD。