重症医学科护理隐患与对策的分析

２ ． ２ 护理 人员素质的提高 加强护理实践知识的学习和积累， 专业知
就越高。因此 ，护士的自 ，素质
能陂 护 士在繁 盼 里工作 中镇定 自 若 ，防 止 差锩辙 的发生。 ２ ． ３ 提高 护理 业务水平 良好的护理技能和扎实的理论基础是
防范护理 纠纷的基础和保 证。通过业务学 习、疾病 查房 、定 期 培训和参加 考试 ，使掌握危重 疑难病例的观察要点及相应 的护
术 部位 、手术 名称 、麻醉方式 ，无误后 由病房护 士填写腕带 ， 戴 于手术病人 右腕部 ，手术 晖 Ｅ 用龙胆紫液在手 术部位沿切 口 形状 做标 识。
２ ． ２ 应 用 方 法
手术 当天工人 到病度接病人 时 ，首先将手术通 知单与病历 核对 、再与病人 腕带核对 ，并根 据手术名称 、部 位 、查看相应 手术部位 的龙 胆紫液标识 ，无误 后送人指定 的手 术间 ，并 与手 术 间 内巡 回护 士 ，麻醉 医生再 次核对手术通知单 ，病历 、腕带 和龙 胆紫识别标识 无误后 ，个人 、巡 回护士 、麻 醉医生 、手术
的满意度 ，收到 了良好的社会效益 。 参 考 文 献 ［ １ ］ 雪梅 ． 访视 手术 患者 中存在 的 问题及 防范对策［ Ｊ ］ ．中华护
理杂志．
表 １ 两 组 满 意 度 比较
［ ２ ］ 路 文．浅谈 细节 管理在 护理 工作 中的作 用［ Ｊ ］ ．临床护理 杂
志．
１ ． ４ 护理技术 因素
随着新技术 、新项 目的大量引进与 开发 ，
险最 高的科室 ，由于病人需要每 天２ ４ ／ Ｊ ￣ 时特殊护理 ，因此 ，护 理工作尤 为重要 ，病人的治疗时间长短 ，撤机 时间长 短 ，住Ｉ Ｃ Ｕ 时间长短 ，都跟护 理密不可分 。因此加强护理成 为工作重点 。 笔者作为在Ｉ Ｃ ＵＴ作多年 的主管护师 ， 对Ｉ Ｃ Ｕ 护理安全隐患进行 分析 ，并探析其对应措施 加以防范。
１ ． ２ 素质偏低 医学是一 门实践性很强 的社会学科 ，在学校的 理论基础 应用在实践 的很少 ，在工作 中 ，与病人沟通 中 ，由于 缺乏包括社 会学科 、人 文学科等横 向知识 ，护士很难适应 角色 的转变 。满足不 了病人 身心护理 的需求 ，而且可能不 自觉 地侵 犯病人的各种权利 ，发生 纠纷 。有的护士不能平等地看待患者 ， 把 自己为患者 服务看成对患 者恩赐 ，把患 者求 医的行为看成有
２ 安全 对 策
１ ． １ 法律意识 、证据意识 薄弱 由于Ｉ Ｃ Ｕ病人病情重 ，家属不 能 陪护 ，导致家属对 护理工作产生疑 问 ，在实际护理 工作 中多 数护理人 员忙于工作 ，自身法律意识淡 薄 ，不注重 医疗法 律法
规知识 的学习 ，不 能很 好运用法律武 器进 行 自我保护 ，不 能前 瞻性预见一些护理安全 隐患。对一些病人证据不保 留，不解 释 ，
求 于 自己 ，使 自己处于角 色上心理错位 ，缺乏对患者 的爱 心和 尊重 。如有 的护士不管患者 年龄 、职务 ，直呼姓名 ，甚至 喊床 号 ，在询 问病 情时语言生硬 ，如静脉穿刺不成 功 ，不是对 患者 致 歉 ，而是归咎 于患者 “ 你太胖 了，血管看不 清” ，或 “ 你太 瘦 了 ，血管 太滑”等 ，这些易诱发医疗纠纷 。 １ ． ３ 文书的书写 各种护理 文书书写要求及时 、准确 、规范 。 有 时由于工作忙 。临时医嘱 出现漏签 、补签 。特别 是抢 救患者 时 出现 与医生记 录不一 致 ，对一些 医学术语 的措词 及描述程度 不能很好把握 ，均 可造成原始 法律 依据缺陷 ，留下安全隐患 。
医生分别 在交接病人栏签字后实施手术 。
３ 结 果 见表 １ 。
龙胆紫液标识 手术部位为规范 医疗 管理提供 了先进可靠 的辅 助 工具 ，有效 地防止因错误识别病人 引发的医疗事故 。能够最 大 限度地提高 管理效率 ，病人识别 腕带的使用时 医院护理 流程 的 补充和完善 ，从腕带管理实践 中体会到 ， 护理安全须做好细节 ， 才能确保环境质 量 ，提高终末质 量 ，同时腕带和手术部 位标 识 的使用 ，病人不 用再担心手术 时出现差错 了，从而提高 了病人
健 康 大 视 野
２０１ ３ 年 ６ 月
第 ６ 期
４ 讨 论
护 理 园 地
随着社会 的发展和人们健康需求 的 日 益提高 ，细节 管理对
护理工作显 得尤其重要 ，只有在 护理 中加强每一个环节 质量管
理 ，才 能促进 整体护理质量 的提 高。手术病人术前佩戴腕 带和
对病 人科室 、住 院号 、姓名 、性 别 、年龄 、诊 断 、过敏史 、手
２ ． １ 加强 安全 意识 和法制教育 根据 《 医疗事故处理条例 》的 规定 ，加强护理人员 学习法律知识 ，特别是侵权 责任法 ，做到
事事有 章可循 ，处处 有法可依 ，使护理人员在具体 工作 中能分 清法与不法 的界 限 ，知道该做什么 ，不该做什么’ ，以及 怎样 做。
工作 中言行不慎 ，护理 文书书写不严谨 ，不加强业务 素质 的提 高等都增加 了护理不安 全因素。
重症 医学科护理 隐患与对 策的分 析
．
段萍萍
［ 文献标 识码 】ｃ
刘小宁
刘华光
［ 文章编 号 ］１ ０ ０ ５ — ０ ０ １ ９（ ２ ０ １ ３）０ ６ — ０ ５ ７ ９ 一 叭
平 度 市人 民医院 （山东 平 度 ２ ６ ６ ７ ０ ０）
［ 中图分 类号 ］Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ 重症 医学科 （ Ｉ Ｃ Ｕ） 是 危重 患者监护治疗的科室 ，是医护风
１ 隐 患 因素
护 理工作难 度增 高 ， 技术要求 高的内容 日益增多 。Ｉ Ｃ Ｕ 患者置管 较 多 ，由于护理人 员对多管道护理相关 知识 缺乏 ，导致管道脱 落 或堵 塞事件时有发生。 １ ． ５ 护理操作 中的常见不安全因素 ①违反操作规者心率下 降 ；②各种管道未按规定按时更换 ；③危重患者外出检查 ：搬运 途 中缺乏连续性监测治疗措施 ，出现呼吸 困难 等意外情况等。