医师三基儿科基础知识(造血系统疾病)模拟试卷4(题后含答案及解析)

医师三基儿科基础知识（造血系统疾病）模拟试卷4(题后含答案及
解析)
题型有：1. 名词解释题 2. 简答题 3. 填空题 4. A1型题 5. B1型题
1．红细胞生成缺铁期：
正确答案：贮存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少。

涉及知识点：造血系统疾病
2．缺铁性贫血期：
正确答案：出现小细胞低色素性贫血，还有一些非造血系统的症状。

涉及知识点：造血系统疾病
3．营养性巨幼红细胞贫血：
正确答案：是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。

主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼细胞，维生素B12和(或)叶酸治疗有效。

涉及知识点：造血系统疾病
4．简述营养性巨幼细胞贫血的外周血象特点。

正确答案：(1)呈大细胞性贫血，MCV>94fl，MCH>32pg。

(2)血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞，可见巨幼变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象。

(3)网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。

涉及知识点：造血系统疾病
5．试述贫血程度分类。

正确答案：根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为4度①轻度：血红蛋白从正常下限～90g／L。

②中度：～60g／L。

③重度：～30g／L。

④极重度：<30g／L。

新生儿血红蛋白144～120g／L者为轻度，～90g／L者为中度，～60g／L者为重度，<60g／L者为极重度。

涉及知识点：造血系统疾病
填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。

6．营养性巨幼细胞贫血的特效治疗为_______和_______。

正确答案：维生素B12、叶酸涉及知识点：造血系统疾病
7．营养性巨幼细胞贫血患儿有精神症状者，应以_______治疗为主，如单用_______反而有_______的可能。

正确答案：维生素B12叶酸、加重症状涉及知识点：造血系统疾病8．营养性巨幼细胞贫血叶酸治疗同时口服_______有助于叶酸吸收。

正确答案：维生素C 涉及知识点：造血系统疾病
9．输注红细胞的适应证是_______、_______、_______。

正确答案：严重贫血者、合并感染者、急需外科手术者涉及知识点：造血系统疾病
10．关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下哪项是错误的
A．一般病例不需输血
B．重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞
C．贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态
D．极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血E．Hb<30g／L者，每次输血5～10ml／kg
正确答案：C 涉及知识点：造血系统疾病
11．关于缺铁性贫血的预防措施，以下哪项是错误的
A．做好卫生宣教工作
B．提倡母乳喂养
C．及时添加辅食
D．婴幼儿食品可加入适量铁剂进行强化E．早产儿、低体重儿宜在生后立即补充铁剂
正确答案：E 涉及知识点：造血系统疾病
12．关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因，以下哪项不正确
A．先天储存量过低而摄入不足
B．长期偏食动物性食物
C．慢性萎缩性胃炎
D．慢性肝炎E．严重感染
正确答案：B 涉及知识点：造血系统疾病
13．关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因，以下哪项不正确
A．单纯羊乳喂养，未及时添加辅食
B．长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏
C．长期服用广谱抗生素
D．长期应用MTXE．慢性腹泻
正确答案：B 涉及知识点：造血系统疾病
14．维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的营养性巨幼红细胞贫血的区别点是A．面色蜡黄，颜面水肿虚胖
B．肝、脾大
C．精神神经症状
D．血象改变E．骨髓象改变
正确答案：C 涉及知识点：造血系统疾病
15．营养性巨幼红细胞贫血的血象具有早期诊断意义的是
A．大细胞性贫血
B．红细胞减少比血红蛋白减少更为明显
C．嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见
D．网织红细胞计数常减少E．中性粒细胞变大并有分叶过多现象
正确答案：E 涉及知识点：造血系统疾病
16．营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象，最有特征性的改变是
A．骨髓增生活跃
B．各期幼红细胞均出现巨幼变
C．中性粒细胞胞质空泡形成
D．巨核细胞核过度分叶现象E．晚幼及杆状核粒细胞巨幼变
正确答案：B 涉及知识点：造血系统疾病
17．以下哪项不是营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现
A．虚胖
B．皮肤出血点
C．肝脾大
D．震颤E．头围增大
正确答案：E 涉及知识点：造血系统疾病
18．治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血，以下哪项不正确
A．肌肉震颤可用镇静药
B．肌注维生素B12至血象恢复正常为止
C．必须同时加用叶酸治疗
D．严重贫血伴心功能不全者应及时输血E．神经症状大多恢复较慢正确答案：C 涉及知识点：造血系统疾病
A．智力及动作发育落后，有倒退现象
B．兴奋、多动
C．注意力不集中，记忆力减退
D．腱反射减弱E．感觉异常
19．缺铁性贫血的神经系统表现
正确答案：C 涉及知识点：造血系统疾病
20．营养性巨幼红细胞性贫血的神经系统表现
正确答案：A 涉及知识点：造血系统疾病
A．维生素B12
B．叶酸
C．维生素C
D．铁剂E．维生素B6
21．治疗有神经系统症状的大细胞贫血首选药物
正确答案：A 涉及知识点：造血系统疾病
22．能促进叶酸利用，同时口服可提高疗效的药物
正确答案：C 涉及知识点：造血系统疾病。