中西医结合内科主治医师考试题汇总

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中西医结合内科主治医师考试题库A1/A2题型（单选题）小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变e A*< lmme B*<2mme c.<3mm© D.<2.5mme E.L 5mm正碗答案：B痹证与痿病的鉴别要点是© A.肢体关节痛与不痛-肌肉是否萎缩e C.肢体活动灵活与否o D*肢体是否氐木■：）E.关节活动是否僵宜不利正确答案：A重症肌无力最早受累的肌群是，加眼外肌e 咀嚼肌© C*四肢肌e D.因喉肌:'E.心肌正确答案：A经口服有机磷农药中毒的发病时间为©乩10-30分钟© B. 10分钟〜2小时© C. 2~4小时© D. 4~6小时e E. L2小时内正确答案：B偏头痛最常见的类型© A,典型型偏头痛© B.普通型偏头痛-C.偏瘫型偏头痛匸D.偏头痛持续状态O E.基底动脉型偏头痛正确答案；B治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是e A.心得安0 B,左旋多巴e c.溟隐亭© D.安坦6 E.氯硝安定正确答案；B偏头痛最常见的先兆是e A,视觉症状.偏身麻木e C*轻度偏瘫D,言语障碍e E.幻听正确答案：A 酒精中毒透析的特征为.A.血乙醇含量〉lOOmg / dlB.血乙醇含量＞200mg/dlC＜血乙醇含量＞500mg/dlD.血乙醇含量＞800mg / dlE.血乙醇含量＞1000mg / dl 正确答案：C女性，33^,双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重，后气喘，CT检查有胸腺瘤，诊断最可能为e・动眼神经麻痹© B.重症肋无力■:' C.格林-巴利综合征D甲亢并发突眼性眼肌麻痹E*颅神经病变正确答案：BI隔VL导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于? A.前间壁局限前壁C.髙侧壁J D.广泛前壁O E.下侧壁正确答案：C 晕动病治疗常用的药物，不包括A.晕海宁eB.异丙嗪o U东葭着碱o D.地西泮O E.苯妥英钠正确答案：E胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显© A纺烟碱样症状B.毒蕈碱样症状「中枢神经系统症状口氏中间型综合征© E.名汗症状正确答案：A血管性痴呆临床表现常见有e A.神经过敏B,近事遗忘:C.智能障碍© D.情感先禁e E.以上均是正确答案：E类风湿性关节炎属于e A,遗传性疾病o B.自身免疫性疾病e c.感染性疾病e D,血源性疾病© E.均不是正确答案^ B面神经炎的特点下列哪项表述是错误的—A •临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪■- B.常为单侧C.20-50岁最多见，女性多于男性® D・贝耳征阳性E.病侧舌前2/3味觉丧失正确答案：C皮肌炎的关节病变特点是6 A,关节疼痛5 B.关节脫位e C.关节畸形e D.非对称性e E”侵蚀性正确答案：A用于治疗皮肌炎的基础药物为© A.糖皮质激素B.免疫抑制剂e c.免疫调节剂D.中药© E.抗主素正确答案；A「风寒湿三气杂至，合而为痹"出自0 A.《素问-痹论》o B.《中藏经•论痹》门C.《医宗必读•痹》O D.《诸病源候论》© E.《灵枢•痹论》正确答案：A类风湿关节炎滑膜组织内大量浸润的细胞是 e A,浆细胞© 红细胞G B淋巴细胞D*巨噬细胞c E. T淋巴细胞正确答案：E风湿热的硬化期持续© A. 2〜3个月©个月© C, 3〜4个月© D” 4~5个月厂E.半年以上正确答案：A风湿热急性期反应物测定不正确的是0 A.红细胞沉降率加快e 白细胞增高C.C反应蛋白降低」D.黏蛋白增高E.糖蛋白增髙正确答案：C原发性痛风发病年龄多在© A. 30岁以上© B. 40岁以上e C( 45岁以上D.50岁以上「E> 55岁以上正确答案：BSLE发热类型为O A,弛张热© B.稽留热© C.波状热© D.不规则热E-各种热型均可见正确答案：E甲状腺功能亢进症常见于.A. 10〜20岁0 B. 20~40岁e C. 30〜50岁e D. 30〜40岁e E. 40~60岁正确答案’ B尿崩症患者尿比重常在© A. k 001 以下© B, 1. 005以下© C. 1, 010以下© D. 1. 025以下E E, L 003以下正确答案：B小肠能够吸收食物中的胆固醇的6 A. 20%© E・25%e C. 30%© D・35%o E. 40%正确答案：E 诊断糖尿病的主要依据为O A.血糖升高©尿糖阳性C.尿爾体阳性D.尿蛋白阳性E*尿出现脓球正确答案：A 尿崩症发病年龄以哪些人多见「A.儿童© B.青年■- C.壮年O D.中老年© E.老年正确答案：B原发性醛固酮增多症大多数病人血钾低于正常,般在© A. l~2nunol / L© B. 1・ 5~2* Snuiiol I L:C. 2^3mmol / LD.2,5~3. 5mmol / LE.2〜2. 5mmoL L正确答案二C甲状腺功能减退症药物治疗首选© A.左旋甲状腺素© B.干甲状腺片.C. L-三碘甲状腺原氨酸© D. T3片二E, T4片正确答案：A目前估计我国约有糖尿病人(0 A. 0. 2千万e B. 0. 3千万® C. CL 6千万® D・0* 8千万e E. 1千万正确答案：E内源性甘油三酯主要合成于& A.肾和小肠O B,小肠和肝0 C.肝和胰腺D.空肠和回肠E,结肠和小肠正确答案：B尿毒症的贫血是A.小细胞低色素性贫血B.小细胞正色憲贫血6 C.大细胞性贫血o D.正色素正细胞贫血e E.以上都不对正确答案二D慢性间质性肾炎确诊主要依据是■:- &血常规c氏尿常规e c.病理检查Q D.双肾E超e E. X线正确答案；C肾功能不全失代偿期，內生肌酹清除率为乩10~25ml /分钟© B. 23〜50ml /分丰中S C・30ml/分钟® D. 50〜70ml / 分钟® E・10ml / min正确答案；D尿毒症性软骨病X线表现最早且突出部位见于« A.末端指骨e 脊柱-C*腰椎骨© ）股骨门E.脊柱和骨盆正确答案：E肾性骨病的早期诊断依靠】A.患者临床表现e B・X线© C・B超O D.骨活检E.血液生化正确答案：D肾盂肾炎和下尿路感染的主要区别在于:-A.尿中有无血细胞© B.有无膀胱刺激征e C,有无全身症状利腰痛e D.有无髙血压E.以上都对正确答案：C在氮质血症期，应开始给予低磷饮食，每日不超过O A. 600mgO Be 700mgD C. 800mgO D・900uig■ E. lOOOmg正确答案：A 引起尿毒症贫血的主要原因是© A.铁的摄入减少＜：■ E.血透过程失血C.频繁的抽血化验© D.叶酸缺乏O E.肾产生红细胞生成素减少正确答案；E肾功能不全尿毒症期的内生肌軒清除率A.10ml / 分钟© B. 20ml / 分钟® C・30ml /分钟© D, 40ml / 分钟© E・50ml /分钟正确答案：A呕吐咖啡色血是因为血液经胃酸作用形成何物所致■ ■ A.正铁血红素© B.铁血红素C.硫化铁-D・亚硫化铁o E・氧化铁正确答案；A原发性肝癌的死亡率在消化系统恶性肿瘤中列_■ A.第一位© B.第二位e C.第三位© D*第四位E.第五位正确答案：C 急性肾盂肾炎迁延不愈，多长时间可定为慢性肾盂肾炎3个e B.半年C,1年c；D1年半o E・2年正确答案：B患者男性，35岁，右下腹部隐痛两年余.时轻时重，伴不规则发热，腹泻周脓肿，X线顿灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变，伴肠腔狭窄*可能十© A*肠结核© B •溃疡性结肠炎C.CTohn病D.阿米巴病E.结肠癌正确答案；C 关于胃溃疡的治疗最重要的是e A.饮食调护e B,抑酸e c*抑制胆汁返流D.增强胃黏膜的防御修复能力e E.手术治疗1E确答案：D慢性胰腺炎晩期具有特征性表现的井发症为n<■ A.糖尿病e B.脂肪泻e C.消化道出血e D.胰腺假性套肿形成:-E.胰腺癌正确答案：B肝发生炎症及肝细胞坏死持续多长时间以上称为慢性肝炎<■ A・3个月B.6个月3 C. 8个月◎D. 10个月© E. 1 年正确答案：B大量出血是指短期内失血量达到C) A. 500mlE.1000ml0 C・ 1500mlD”循环血量的10%E,循环血量的15% 正确答案，B目前治疗原发性肝癌的最好方法■:' A*放射治疗O E、化学抗癌治疗O C.生物和免疫治疗e D・手术治疗■J E,中西医结合治疗正确答案：D胆衰结石的治疗原则是e A. 口服药物排石e 禁食油腻食物e c.胆囊造口术氏胆囊切除术e E.体外龍波碎石术正确答案；D关于腹水形成的原因不正确的是© A.低白蛋鱼血症氐门静脉压力增高O C.肝淋巴液生成过多D.有效循环血容量过多E_抗利尿激蹇分泌过多正确答案：D肝功能减追的临床表现中无e L面色黝暗无光泽© B.食后上腹饱胀不适:G出血*贫血e D..腹水© E.肝拿、蜘蛛痣正确答案二D |上消化道出血确诊的重要检査手段是：＞A. X线钦餐© B.吞线试验© C.血常规检查D.选择性动脉造影O E.内镜检查正确答案'E出血性休克患者的合理体位是e A.俯卧位:氏平卧位© C.侧卧位e D.头低脚高位© E.头髙脚低位正确答案；B I晕吸常发主于以下哪租霍膜诵变e A.二尖瓣狭窄© B,二尖瓣关闭不全© C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄ffi E.三尖瓣关闭不全正确答案；C急性心肌梗死最常见的先兆是丄心绞痛发作较以往频繁，持续时间长e B.心悸气急，胸部不适:C.恶心、呕吐0 D・心动过速e E.血压大幅度液动正确答案：A右心功能不全较早期出现的体征是—© A.水肿C B.肝颈静脉返流征阳性© C.紫绡© D,心率增快© E.以上均不是正确答案二B心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药是◎A.硝苯毗喘舌下含化二：氏硝酸甘油片舌下含化© 9速效救心丸口服■■- D*硝酸甘油膏涂在胸前皮肤© E.消心痛舌下含化正确答案：B心脏性猝死的原因最常见的是© A.冠心病© B,风心病© C.高血压性心脏病© D.肺心病<? E.先天性心脏病正确答案：A男性，6E岁，患急性下壁"右心室梗死，心电临测示：III度房室传导阻滞佳方案为© A.安装临时人32,心脏起搏器© E •低分子右旋糖軒■o C.扩张血溶量D・多巴酚丁胺<■ E.阿托品正确答案：A缩窄性心包炎抬疗最根本的方法是e ■早期施行心包切除术■- B.控制感染■? C.抗结核治疗e D.糖皮质激素e E.心包内注射抗肿瘤药正确答案：A 女性，"岁「慢性咳嘅、吐痰10年，近半月因受凉症状加重'咳黏液脓痰下叶后基底部有蜂窝样改变，可能的诊断是■- A.慢性支气管炎（单纯型）◎乩慢性支气管炎｛:喘息型）© C.支气管扩张D.支气管哮喘© E.肺气肿正确答案：C 有关结核病下列不正确的是A,异烟腓利福平是全杀菌剂乩链霉素、毗嗪酰腰是半杀菌剂C.接种卡介菌可使人体产生对结核菌的自然免疫力门D,血性胸腔积液，不能排除结核性胸膜炎® E・临床上肺结核病可分为五型正确答案：C高浓度吸氧是指吸氧浓度在6 A. 25%以上© B・30%〜40%e C. 50%© D・50〜60%以上E.80%正确答案：D男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，其线检査右侧中等量胸月性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要A,胸腔穿刺*胸水癌细胞检査-B.支气管镜检查<■ C・ CTD.痰查找癌细胞「E・抽胸水后，复查X线胸片正确答案；B中心型肺癌与肺门淋巴结结樓的鉴别最主要的依据是© A,支气管镜检査© EL吸烟史• C.痰涂片检查C? D. X线胸片检查.E・有无浅表淋巴结肿天正确答案：A慢性肺脓肿的概念是指© A・1个月以上不能愈合'乩2个月以上不能愈合■' C. 3〜6个月或以上不能愈合者.D. 8个月以上不能愈合.E「12个月以上不能愈合正确答案'C支气管哮喘的基本病理生理基础是e A.慢性非特异性炎症© B.黏膜水肿C・支气管痉挛© D.肥大细胞增生© E.淋巴细胞增生正确答案：A诊断阻塞性肺气肿有抉定意义的辅助检查是e A,支气管镜检查©氏X线胸片㈠C・血气分析◎D.肺通气功能© E.血常规正确答案：DX题型（多选题）在血液检查中，反映溃疡性结肠炎活动期的标志是□二白细胞计数增高□ B.血红蛋白下降□C,血沉增快D. C反应蛋白增高□ E.血清白蛋白下降正确答案；CD原发性肝癌需要鉴别的疾病有□ A.继发性肝癌U E.慢迁肝B C.急性肝炎□P肝脓肿E*肝血管癌正确答案:ACDE乙型慢活肝的一般治疗包括B A.卧床休息□B,严禁饮酒□ C.适当活动D.给于务种维生素E E.以上都对正确答案；ABD治疗痰热上犯型弦晕，可用黄连温胆汤，其组成有□ A.黄连、半夏□B.升麻、半夏□C.橘红、茯苓□D.枳实、竹茹□E,生姜、甘草正17角答案；ACDE患者心胸闷痛或剧痛，心悸喘促，不能平卧，尿少肢肿，四肢不温而汗H O A.心肾阳虚3 8心血瘀阻匸C.痰浊闭阻二D.阴寒凝滞Z E.水饮凌心正确答案：AE 应用血管扩张药应注意下列哪些事项I用药剂量应从大剂量开始*逐渐减量E.掌握好适应症□C・熟悉每个血管扩张药的可能不良反应□ D.防止用药过量B E.以上都是正硯答案二BCD自发性气胸需与下列哪些疾病相鉴别H A.支气管哮喘:B.急性心肌梗死□U肺梗死n D’肺大疱□E*肺炎正确答案；AECD易引起自发性气胸常见的肺部病变有E A r肺结核E B.肺癌B C.肺脓肿0 D尘肺□E*肺炎正确答案：ABCD以下哪些是呼吸衰竭的临床表现H A.呼吸困难□氐发绡O匚失眠或嗜睡□氏心律失常□E*上消化道出血正确答案:ABCDE间质性膀胱炎的叙述正确的有丨丨九属病变未明的膀胱后层的慢性炎症B.膀胱黏膜充血，有浅表溃疡形成n c.多见于男性.患者D.腭胱充尿时，下腹疼痛严重□ E.尿中极少有细菌正确答案：ABDEB题型(标准配伍題》A(周围神经炎，中枢神经系统中毒B.眩晕、耳瓷、耳呜U视力减退.视野缩小D.高尿酸血症E.肾功能损害(1)异烟阱的不良反应是(2)吐嗪酰胺的不良反应是正确答案：A DB题型(标准配伍题)A.慢性支气管炎早期癌气炎胸(1)广泛性哮鸣音可出现于(2)右肺下叶大片状模糊阴影可出现于(3)两肺呼吸音正常见于(4)上腔静脉综合征见于正确答案；C D A BB题型(标准配伍题)A*多见于链球菌感染后B.多种病理类型的原发性肾小球病所致C.以抗生素及非留体抗炎药最常见D.免疫介导炎症E.最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌(1)属于急性间质性肾炎的是(2)属于慢性肾小球肾炎的是(3)属于急性肾小球肾炎的杲⑷属干肾病综合征的是(5)属于肾盂肾炎的是正确答案：C D A B EB题型(标准配伍題)At 250^300mlB.400mlC* 50〜70mlDt 5m 1E. 20~30ml(1)粪便隐血阳性提示每天出血量在(2)呕血提示胃内出血量在(3)—次出血量不超过多少时，不引起全身症状正确答案：DABA”酒精中專兴奋期乩酒精中毒共济失调期C.酒精中毒昏迷期D”酒精慢性中毒引起的Wernicke脑病E,酒精慢性中毒引起的Korsakooff综合征(1)眼球震颤，共济失调,精神错乱，维生素B1治疗效果良好的是(2)近记忆丧失，时空定向力障碍，摘情不易恢复的是⑶血乙醇浓度达16mniol/L,情绪不稳定，有攻击行为.驾车易发生车禎正确答案：D E AA,症见头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，冃症见头痛如裏，肢体困重*纳呆胸闷，大便或澹，苔白腻”脉濡C.症见头痛目眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦，胁痛，苔薄黄，脉弓D.症见头痛昏蒙，胸辰満闷，呕恶痰涎夕纳呆，舌苔白腻，脉弦滑E.症见头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜热饮「E 薄黄，脉浮数(1)风热头痛的特点是〔2)风寒头痛的特点是(3)月干阳头痛的特点是(4)痰浊头痛的特点杲(5)风湿头痛的特点是正确答案；E A C D BA 注意环境卫生，加强锻炼，提高抗病能力，对流行期的咽喉链球菌懋呂B.15岁以上的青少年及申年人，有发热r咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球E 疗C.凡有亂湿热史和现患风湿性心脏病者再感染A组溶血性链球菌，应定期120万单位D.寸慢性扁桃体炎，可用药物喷喉E.对慢性化脓性扁桃腺炎，可手术摘除(1)风湿热一般预防是指〔2)风湿热一级预防杲指(3)风湿热二级预防是指正确答案，ABC卜甲状腺机能减退症候群乩肾上腺皮质功能减退症候群C.性机能减退症候群6脑垂体内或其附近肿瘤压迫症候群E.席汉综合征〔1)产后无乳，乳房萎缩，闭经等症状为(2)畏寒，皮肤干燥而粗糙，色苍白，少光泽，少弹性，少汗等症状为【3)产后大出血引起的腺垂体功能减退症为〔4)体力衰退，疲乏无力，后出现头痛，偏盲等症候为G)极度疲乏，恶心呕吐，厌食，体重减轻等症状为|正确答案；C A E D BL典型偏头痛B,普通型偏头痛匚眼肌瘫痪型偏头痛D.基底动脉型偏头痛巳偏头痛持续状态(1)偏头痛发作持续时间在北小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的(2)年轻妇女或女孩多见，发作与月经有关，先兆症状持续20〜30分钟消夕动性头痛，常伴恶心' 呕吐(3)前驱症状不明显，表现一侧搏动性头痛，可波及对侧或双侧交替发作,*确答案=E D BA.谩性阻塞性师气肿B.肺炎C.肺脓肿脓液咳出后D.慢性支气管早期E.急性支气管炎(1)肺部叩诊呈过清音见于(2)肺下界移动度减速少见于(3)肺部异常鼓音见于(4)肺部异常浊音见于正确答案：A A C BX题型(多选题) 痉病的治法可用O A,汗法-B*下法□C”吐法B D.补法□ E.温法正确答案；AB甘草附子汤证的临床表现有□乩午后潮热□ B.汗出短气□ C.不呕不渴匚D.恶风不欲去衣n E.小便不利正确答案：BDE桂枝附于汤的药物组成为L A.桂枝白芍炮附子B B.桂枝炮附子0 :炙甘草生姜大枣□ D.甘草大枣:E.生姜大枣正确答案：BC历节病的致病因素有B A・肝肾不足□气血不足B C.胃有蕴热□D.过食酸咸U E •风邪外袭正确答案；ABCDE桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外.还有以下哪些药物 E A,麻黄I I 白术□ C.生姜、防风E D.甘草□ E.炮附子正确答案；ABCDE桂枝芍药知母汤与乌头汤二方共同的药物是B A.炮附子E・麻黄B C.乌头□ D.芍药B E.桂枝正确答案：BD。

中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选)

中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一（精选）[单选题]1.治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是A.黄连解毒汤合（江南博哥）清营汤B.犀角地黄汤合紫雪散C.银翘散合清营汤D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤E.黄连上清丸合清营汤参考答案：A参考解析：热毒炽盛证治法为清热解毒，凉血止血，首选方剂为黄连解毒汤合清营汤。

[单选题]2.白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植A.高B.低C.相似D.不一定E.以上均是参考答案：B参考解析：白血病患者行干细胞移植有很多方法，各自有不同的优缺点。

①外周血干细胞移植：通过外周静脉血采集干细胞，方便易行，供者基本无痛苦，风险小，仅需采外周血干细胞100～200毫升；异基因外周血干细胞移植比骨髓移植移植后中性粒细胞恢复提前了3～6日，血小板恢复提前了5～8日；且异基因外周血干细胞移植后急性移植物抗宿主病发生率与异基因骨髓移植无明显差异。

但需要血细胞分离仪等设备，并且异基因外周血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病(cGvHD)发生率高于异基因骨髓移植。

②自体造血干细胞移植：干细胞来源于自身，无供者限制；移植相关病死率低，年龄可放宽至70岁；移植并发症少，无移植物抗宿主病，移植后生活质量好。

但无移植物抗肿瘤效应，复发率高；并需要冷冻保存干细胞。

[单选题]3.下列各项说法中，关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是A.腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点B.髂前上棘后1～2cm处，此处虽易于固定，便于穿刺，但有伤及内脏危险C.髂后上棘处由于骨质皮厚，所以不便刺入D.虽然胸骨较薄，但由于其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位参考答案：D[单选题]4.下列各项中，引起再生障碍性贫血最多见的是A.汞及其衍生物B.苯及其衍生物C.磷D.砷E.铊参考答案：B[单选题]5.下列各项中，最易引起药物性再障的是A.氯霉素B.磺胺类药物C.抗肿瘤药D.抗甲状腺素药E.抗结核药参考答案：A[单选题]6.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者，可引起的病证是A.呼吸咳嗽加重B.声音嘶哑C.上肢水肿D.霍纳综合征E.剧烈胸痛参考答案：D参考解析：压迫喉返神经，出现声嘶。

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中西医结合内科主治医师考试题库A1/A2题型（单选题）小气道疾患是指内径小于多少的小支气管发生了病变A.<lnnnB.〈2mmC.〈3mmD.<2. 5mmE.〈1. 正确答案：B痹证与痿病的鉴别要点是肢体关节痛与不痛O A.肢体关节痛与不痛-B.肌肉是否萎缩肢体活动灵活与否o C.肢体活动灵活与否O D・肢体是否麻木关节活动是否僵直不利正确答案：A 重症肌无力最o E.关节活动是否僵直不利早受累的肌群是眼外肌© A.眼外肌B.咀嚼肌四肢肌© C.四肢肌因喉肌© D.因喉肌心肌o E.心肌正确答案：A经口服有机磷农药中毒的发病时间为O A. 10〜30分钟© B. 10分钟〜2小时© C. 2~4小时© D. 4~6小时© E. 12小时内正确答案：B偏头痛最常见的类型二A.典型型偏头痛B.普通型偏头痛O C ・偏瘫型偏头痛◎ D.偏头痛持续状态 O E.基底动脉型偏头痛基底动脉型偏头痛正确答案：B治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是© A.心得安心得安 O B.左旋多巴左旋多巴「C.溟隐亭© D.安坦安坦 © E.氯硝安定氯硝安定正确答案；B偏头痛最常见的先兆是© A.视觉症状视觉症状 © B.偏身麻木偏身麻木 o C.轻度偏瘫轻度偏瘫 © D.言语障碍言语障碍 © E.幻听幻听正确答案：A酒精中毒透析的特征为◎A.血乙醇含量＞100mg/dl O 血乙醇含量＞200mg / dl © C ・血乙醇含量＞500mg / dl O D.血乙醇含量血乙醇含量＞800mg / dl O E.血乙醇含量血乙醇含量＞1000mg/dl 正确答案：C女性，33岁，双上睑下垂3年，有时出现复视和眼球活动受限，晨轻暮重, 后气喘，CT 检查有胸腺瘤，诊断最可能为◎A.动眼神经麻痹 © B.重症肋无力重症肋无力 O C.格林格林-巴利综合征 O D.甲亢并发突眼性眼肌麻痹甲亢并发突眼性眼肌麻痹 © E.颅神经病变颅神经病变正确答案：BI VaVL 导联出现心肌梗死图形，梗死部位位于© A.前间壁前间壁 ©氏局限前壁© C.高侧壁高侧壁 © D.广泛前壁广泛前壁 © E.下侧壁下侧壁正确答案：C晕动病治疗常用的药物，不包括© A.晕海宁晕海宁 © B.异丙嗪异丙嗪 o C.东罠著碱东罠著碱 © D.地西泮地西泮 © E.苯妥英钠苯妥英钠正确答案；E胆碱酯酸复活剂对解除什么症状效果明显© A.烟碱样症状烟碱样症状 © B.毒蕈碱样症状毒蕈碱样症状 © C.中枢神经系统症状中枢神经系统症状 © D.中间型综合征中间型综合征 ◎E.多汗症状正确答案：A血管性痴呆临床表现常见有 © A.神经过敏神经过敏 © B.近事遗忘近事遗忘 © C.智能障碍智能障碍 O D.情感失禁情感失禁 E.以上均是正确答案：E 类风湿性关节炎属于 © A.遗传性疾病遗传性疾病 O B.自身免疫性疾病 © C.感染性疾病感染性疾病 O D.血源性疾病血源性疾病 © E.均不是均不是正确答案：B 面神经炎的特点下列哪项表述是错误的A ・临床特征为一侧面部表情肌突然瘫痪 © B.常为单侧常为单侧 © C. 20〜50岁最多见，女性多于男性 © D.贝耳征阳性贝耳征阳性 © E.病侧舌前病侧舌前2/3味觉丧失正确答案：C 皮肌炎的关节病变特点是© A.关节疼痛关节疼痛 © B.关节脱位关节脱位 O C.关节畸形关节畸形 o D.非对称性非对称性 © E.侵蚀性侵蚀性正确答案：A用于治疗皮肌炎的基础药物为糖皮质激素e A.糖皮质激素免疫抑制剂O B.免疫抑制剂免疫调节剂O C.免疫调节剂中药© D.中药抗生素© E.抗生素正确答案：A"风寒湿三气杂至，合而为痹"出自© A・《素问•痹论》© E・《中藏经•论痹》© C・《医宗必读・痹》© D・《诸病源候论》O E・《灵枢•痹论》正确答案：A类风湿关节炎滑膜组织内大量浸润的细胞是浆细胞o A.浆细胞红细胞O B.红细胞C.E淋巴细胞巨噬细胞O D.巨噬细胞o E. T淋巴细胞正确答案：E风湿热的硬化期持续o A. 2〜3个月© B. 1〜2个月© C. 3〜4个月o D. 4〜5个月半年以上© E.半年以上正确答案：A风湿热急性期反应物测定不正确的是© A.红细胞沉降率加快O E.白细胞增高© C.C反应蛋白降低© D.黏蛋白增高O E.糖蛋白增高正确答案：C原发性痛风发病年龄多在O A.30岁以上O E.40岁以上© C・45岁以上© D・50岁以上o E.55岁以上正确答案：BSLE发热类型为弛张热o B.稽留热© C.波状热o氏不规则热◎ E.各种热型均可见正确答案：E甲状腺功能亢进症常见于© A.10〜20岁© B.20〜40岁© C.30〜50岁© D.30〜40岁O E.40〜60岁正确答案：B尿崩症患者尿比重常在 © A.1. 001以© B.1. 005以下 © C.1・ 010以下 O D. 1. 025以下 © E. 1.003以下正确答案；B小肠能够吸收食物中的胆固醇的 © A •20% © B. 25%O C. 30%© D. 35%e E 40%正确答案：E 诊断糖尿病的主要依据为© A.血糖升高血糖升高 © B.尿糖阳性尿糖阳性 o C.尿酮体阳性尿酮体阳性 © D.尿蛋白阳性尿蛋白阳性 O E,尿出现脓球尿出现脓球正确答案；A尿崩症发病年龄以哪些人多见◎ A.儿童儿童正确答案；B 年年老年青壮中老 B.C.D.E. © © © © 原发性醛固酮增多症大多数病人血钾低于正常，一般在 © A. / L© E ・ 1・ 5~2・ 5mmol / L ◎ C ・ 2〜3mmol / L © D. 2. 5~3. 5mmol / L © E ・ 2~2・ 5mmol / L 正确答案；C甲状腺功能减退症药物治疗首选O A.左旋甲状腺素左旋甲状腺素 © B.干甲状腺片干甲状腺片 o C. L-三碘甲状腺原氨酸 © D. T3片 © E. T4片正确答案：A目前估计我国约有糖尿病人© A. 0. ◎ B. 0. ◎ C ・ 0, © D. 0. © E. 1千万正确答案：E内源性甘油三酯主要合成于© A.肾和小肠肾和小肠 © B.小肠和肝小肠和肝 © C.肝和胰腺肝和胰腺 © D.空肠和回肠空肠和回肠万万万万千千千千 2 3 6 8 ◎E.结肠和小肠正确答案；B尿毒症的贫血是小细胞低色素性贫血© A.小细胞低色素性贫血小细胞正色素贫血O B.小细胞正色素贫血大细胞性贫血© C.大细胞性贫血正色素正细胞贫血O D.正色素正细胞贫血以上都不对© E.以上都不对正确答案：D慢性间质性肾炎确诊主要依据是血常规© A.血常规尿常规© B.尿常规:C.病理检查D.双肾E超© E. X线正确答案；C肾功能不全失代偿期，内生肌酹清除率为© A・10〜25ml /分钟© E. 25〜50ml / 分钟© C・30ml /分钟© D. 50〜70ml / 分钟E・ 10ml / min 正确答案；D尿毒症性软骨病X线表现最早且突出部位见于末端指骨© A.末端指骨脊柱◎ B.脊柱腰椎骨© C.腰椎骨股骨O D.股骨E. 脊柱和骨盆正确答案：E肾性骨病的早期诊肾性骨病的早期诊断依靠断依靠© A.患者临床表现患者临床表现 © B. X线 © C. B超 © D.骨活检骨活检 O E.血液生化正确答案：D肾盂肾盂肾炎和肾炎和下尿路感染的主要区别在于© A ・尿中有无血细胞© B.有无膀胱刺激征有无膀胱刺激征 :C.有无全身症状和腰痛© D.有无高血压有无高血压 © E.以上都对以上都对正确答案：C在氮质血症期，症期，应应开始给予低磷饮食，每日不超过◎ A. 600mg 600mg © B. 700mg 700mg© C. 800mg 800mg© D. 900mg 900mg© E. l OOOmg lOOOmg正确答案：A 引起尿毒症贫血的主要原因是© A.铁的摄入减少铁的摄入减少 O B.血透过程失血血透过程失血 O C.频繁的抽血化验频繁的抽血化验 © D.叶酸缺乏叶酸缺乏 ◎ E •肾产生红细胞生成素减少正确答案；E肾功能不全尿毒症期的内生肌酊清除率◎A. 10ml / 分钟 ◎B. 20ml / 分钟 © C ・30ml /分钟 ◎D. 40ml / 分钟 ◎E. 50ml / 分钟正确答案：A呕吐咖啡色血是因为血液经胃酸作用形成何物所致© A.正铁血红素正铁血红素 €)B.铁血红素 © C.硫化铁硫化铁 © D.亚硫化铁亚硫化铁 © E.氧化铁氧化铁正确答案；A原发性肝癌的死亡率在消化系统恶性肿瘤中列© A.第一位第一位 © B.第二位第二位 o C.第三位第三位 © D.第四位第四位 © E.第五位第五位正确答案：C急性肾盂肾炎迁延不愈，多长时间可定为慢性肾盂肾炎 © A ・3个月© B.半年半年 © C. 1 年 ◎D. 1年半 © E. 2 年正确答案；B患者男性，35岁，右下腹部隐痛两年余，时轻时重，伴不规则发热，腹泻周脓肿，X 线顿灌肠示回肠末端及升结肠节段性病变，伴肠腔狭窄，可能方© A.肠结核肠结核 1 B.溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎 © C. Crohn 病 © D.阿米巴病阿米巴病 © E.结肠癌结肠癌正确答案：C关于胃溃疡的治疗最重要的是© A.饮食调护饮食调护 © B.抑酸抑酸 O C.抑制胆汁返流抑制胆汁返流 o D.增强胃黏膜的防御修复能力增强胃黏膜的防御修复能力 © E.手术治疗手术治疗正确答案：D慢性胰腺炎晚期具有特征性表现的并发症为o A.糖尿病糖尿病 © B ・脂肪泻o C.消化道出血消化道出血 © D •胰腺假性囊肿形成 E.胰腺癌正确答案：B肝发生炎症及肝细胞坏死持续多长时间以上称为慢性肝炎 © A ・3个月© B. 6个月 © C. 8个月 © D. 10个月 © E. 1 年正确答案：B大量出血是指短期内失血量达到◎ A. 500ml B, 1000ml © C. 1500ml o D.循环血量的循环血量的10% cj E.循环血量的循环血量的15% 正确答案：B目前治疗原发性肝癌的最好方法 © A.放射治疗放射治疗 O B.化学抗癌治疗化学抗癌治疗 o C.生物和免疫治疗生物和免疫治疗 © D.手术治疗手术治疗 O E.中西医结合治疗中西医结合治疗正确答案：D胆囊结石的治疗原则是'A. 口服药物排石O 氏禁食油腻食物o C.胆囊造口术胆囊造口术 o D.胆囊切除术胆囊切除术〔E,体外震波碎石术正确答案：D关于腹水形成的原因不正确的是O A.低白蛋白血症低白蛋白血症 ©氏门静脉压力增高© C •肝淋巴液生成过多 © D.有效循环血容量过多有效循环血容量过多 O E.抗利尿激素分泌过多抗利尿激素分泌过多正确答案：D肝功能减退的临床表现中无© A.面色黝暗无光泽面色黝暗无光泽o 氏食后上腹饱胀不适© C.出血、贫血出血、贫血© D.腹水腹水E.肝拿、蜘蛛痣正确答案：D上消化道出血确诊的重要检查手段是© A. X 线顿餐o B.吞线试验吞线试验O C.血常规检查血常规检查© D.选择性动脉造影选择性动脉造影O E.内镜检查内镜检查正确答案：E出血性休克患者的合理体位是© A.俯卧位俯卧位 © B.平卧位平卧位O C.侧卧位侧卧位D.头低脚高位© E.头高脚低位头高脚低位正确答案；B晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变© A.二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄 © B.二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全© C.主动脉瓣狭窄主动脉瓣狭窄© D.三尖瓣狭窄三尖瓣狭窄© E.三尖瓣关闭不全三尖瓣关闭不全正确答案；C急性心肌梗死最常见的先兆是 o A.心绞痛发作较以往频繁，持续时间长心绞痛发作较以往频繁，持续时间长 o B.心悸气急，胸部不适心悸气急，胸部不适 © C.恶心、呕吐© D.心动过速心动过速 E.血压大幅度波动正确答案^ A 右心功能不全较早期岀现的体征是 © A.水肿 o B.肝颈静脉返流征阳性肝颈静脉返流征阳性 © C.紫绡紫绡 © D.心率增快心率增快 © E.以上均不是以上均不是正确答案；B 心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药是◎A.硝苯毗喘舌下含化 © B ・硝酸甘油片舌下含化 O C.速效救心丸口服速效救心丸口服 ◎ D.硝酸甘油膏涂在胸前皮肤 © E.消心痛舌下含化消心痛舌下含化正确答案：B心脏性猝死的原因最常见的是 © A.冠心病冠心病 © B.风心病风心病 e c.高血压性心脏病高血压性心脏病 © D.肺心病肺心病 © E.先天性心脏病先天性心脏病正确答案：A男性，66岁，患急性下壁、右心室梗死，心电临测示：III 度房室传导阻滞佳方案为© A.安装临时人安装临时人32,心脏起搏器©氏低分子右旋糖酹© C.扩张血溶量扩张血溶量◎ D・多巴酚丁胺 © E.阿托品阿托品正确答案：A缩窄性心包炎治疗最根本的方法是© A.早期施行心包切除术早期施行心包切除术© B.控制感染控制感染O C.抗结核治疗抗结核治疗© D.糖皮质激素糖皮质激素 :E.心包内注射抗肿瘤药正确答案：A女性，51岁，慢性咳嗽、吐痰10年，近半月因受凉症状加重，咳黏液脓痰下叶后基底部有蜂窝样改变，可能的诊断是 O A.慢性支气管炎（单纯型）慢性支气管炎（单纯型）O 氏慢性支气管炎（喘息型）◎ C.支气管扩张© D.支气管哮喘支气管哮喘© E.肺气肿肺气肿正确答案；C有关结核病下列不正确的是o A.异烟腓利福平是全杀菌剂异烟腓利福平是全杀菌剂© B.链霉素、毗嗪酰胺是半杀菌剂链霉素、毗嗪酰胺是半杀菌剂-C.接种卡介菌可使人体产生对结核菌的自然免疫力 ◎ D.血性胸腔积液，不能排除结核性胸膜炎 ◎ E.临床上肺结核病可分为五型正确答案：C高浓度吸氧是指吸氧浓度在© A. 25%以上© B. 30%〜40% e C. 50%© D・50〜60%以上© E. 80% 正确答案：D男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，x线检查右侧中等量胸B 性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要◎A・胸腔穿刺，胸水癌细胞检查支气管镜检查© B.支气管镜检查© C・ CT 痰查找癌细胞© D.痰查找癌细胞E.抽胸水后，复查X线胸片正确答案；B中心型肺癌与肺门淋巴结结核的鉴别最主要的依据是支气管镜检查© A.支气管镜检查◎B.吸烟史痰涂片检查O C.痰涂片检查◎D. X线胸片检查◎E.有无浅表淋巴结肿大正确答案：A慢性肺脓肿的概念是指© A. 1个月以上不能愈合© B. Z个月以上不能愈合© C. 3〜6个月或以上不能愈合者◎D. 8个月以上不能愈合◎E. 12个月以上不能愈合正确答案；C支气管哮喘的基本病理生理基础是慢性非特异性炎症© A.慢性非特异性炎症黏膜水肿© B.黏膜水肿支气管痉挛© C.支气管痉挛肥大细胞增生© D.肥大细胞增生E.淋巴细胞增生正确答案：A诊断阻塞性肺气肿有决定意义的辅助检查是支气管镜检查◎ A.支气管镜检查© B. X线胸片血气分析< C.血气分析肺通气功能e D.肺通气功能血常规© E.血常规正确答案：DX题型（多选题）白细胞计数增高在血液检查中，反映溃疡性结肠炎活动期的标志是o A.白细胞计数增高□氏血红蛋白下降血沉增快B C.血沉增快□D. C反应蛋白增高血清白蛋白下降n E.血清白蛋白下降正确答案；CD原发性肝癌需要鉴别的疾病有□A.继发性肝癌慢迁肝0 B.慢迁肝急性肝炎B C.急性肝炎□D.肝脓肿□E.肝血管癌正确答案：ACDE乙型慢活肝的一般治疗包括卧床休息B A.卧床休息□B.严禁饮酒□C.适当活动□D.给予多种维生素□E.以上都对正确答案；AED治疗痰热上犯型眩晕，可用黄连温胆汤，其组成有□A.黄连、半夏升麻、半夏O B.升麻、半夏□C.橘红、茯苓枳实、竹茹o D.枳实、竹茹□E.生姜、甘草正确答案:ACDE患者心胸闷痛或剧痛，心悸喘促，不能平卧，尿少肢肿，四肢不温而汗出□A.心肾阳虚心血瘀阻B B.心血瘀阻□C.痰浊闭阻阴寒凝滞O D.阴寒凝滞水饮凌心E E.水饮凌心正确答案：AE 应用血管扩张药应注意下列哪些事项□A・用药剂量应从大剂量开始，逐渐减量□B.掌握好适应症□C.熟悉每个血管扩张药的可能不良反应□D.防止用药过量E. 以上都是正确答案：BCD自发性气胸需与下列哪些疾病相鉴别O A.支气管哮喘支气管哮喘 □ B.急性心肌梗死O C.肺梗死肺梗死 B D.肺大疱肺大疱 O E.肺炎肺炎正确答案:ABCD易引起自发性气胸常见的肺部病变有□A.肺结核 □B.肺癌 □C.肺脓肿 □D.尘肺 n E.肺炎肺炎正确答案:ABCD以下哪些是呼吸衰竭的临床表现O A.呼吸困难呼吸困难 □B.发组 n c.失眠或嗜睡失眠或嗜睡 O D.心律失常心律失常 B E.上消化道出血上消化道出血正确答案:ABCDE间质性膀胱炎的叙述正确的有B A.属病变未明的膀胱后层的慢性炎症属病变未明的膀胱后层的慢性炎症 □氏膀胱黏膜充血，有浅表渍疡形成□C.多见于男性患者 B D.膀胱充尿时，下腹疼痛严重膀胱充尿时，下腹疼痛严重 □E.尿中极少有细菌正确答案：ABDEB题型(标准配伍题) A.周围神经炎，中枢神经系统中毒B.眩晕、耳聋、耳鸣C.视力减退、视野缩小D.高尿酸血症E.肾功能损害(1)异烟腊的不良反应是(2)毗嗪酰胺的不良反应是正确答案：A DB题型(标准配伍题) A.慢性支气管炎早期B.肺癌C.支气管哮喘D.肺炎E.气胸(1)广泛性哮鸣音可出现于(2)右肺下叶大片状模糊阴影可出现于(3)两肺呼吸音正常见于(4)上腔静脉综合征见于正确答案；C D A BB题型(标准配伍题) A.多见于链球菌感染后B.多种病理类型的原发性肾小球病所致C.以抗生素及非留体抗炎药最常见D.免疫介导炎症E.最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌(1)属于急性间质性肾炎的是⑵属于慢性肾小球肾炎的是(3)属于急性肾小球肾炎的是(4)属于肾病综合征的是(5)属于肾盂肾炎的是正确答案：C D A B EB题型(标准配伍题) 250——300ml A.250B.400ml C.50〜70ml D・ 5ml E. 20~30ml (1)粪便隐血阳性提示每天出血量在(2)呕血提不胃内出血量在(3)—次出血量不超过多少时，不引起全身症状正确答案：D A BA •酒精中毒兴奋期氏酒精中毒共济失调期C.酒精中毒昏迷期D.酒精慢性中毒引起的Wernicke脑病E・酒精慢性中毒引起的Kor sakoo ff综合征(1) 眼球震颤，共济失调，精神错乱，维生素肌治疗效果良好的是(1)(2) 近记忆丧失，时空定向力障碍，病情不易恢复的是(2)⑶血乙醇浓度达16mmol/L,情绪不稳定，有攻击行为，驾车易发生车衽正确答案：D E AA.症见头痛时作，痛连项背，遇风尤剧，恶风寒，肢体酸楚，口不渴，®B.症见头痛如韓肢体困重，纳呆胸闷，大便或澹，苔白腻，脉濡C.症见头痛目眩，心烦易怒，夜寐不宁，面红口苦，胁痛，苔薄黄，脉庁D.症见头痛昏蒙，胸皖满闷，呕恶痰涎，纳呆，舌苔白腻，脉弦滑E.症见头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴喜热饮，PJ 薄黄，脉浮数(1)风热头痛的特点是(2)风寒头痛的特点是(3)月干阳头痛的特点是⑷痰浊头痛的特点是C D B(5)风湿头痛的特点是正确答案：E A C D A.注意坏境卫生，加强锻炼，提高抗病能力，对流行期的咽喉链球菌感列B.15岁以上的青少年及中年人，有发热、咽喉炎症状拟诊上呼吸道链球住疗C. 凡有风湿热史和现患风湿性心脏病者再感染A 组溶血性链球菌，应定期 120万单位D. 寸慢性扁桃体炎，可用药物喷喉E. 对慢性化脓性扁桃腺炎，可手术摘除(1)风湿热一般预防是指 (2)风湿热一级预防是指 (3)风湿热二级预防是指正确答案；A E CA. 甲状腺机能减退症候群肾上腺皮质功能减退症候群C. 性机能减退症候群D ・脑垂体内或其附近肿瘤压迫症候群E. 席汉综合征 (1)(1)产后无乳，乳房萎缩，闭经等症状为 (2)(2)畏寒，皮肤干燥而粗糙，色苍白，少光泽，少弹性，少汗等症状为 (3)(3) 产后大出血引起的腺垂体功能减退症为 (4)(4)体力衰退，疲乏无力，后出现头痛，偏盲等症候为 (5)(5)极度疲乏，恶心呕吐，厌食，体重减轻等症状为正确答案：C A E E D B L 典型偏头痛B. 普通型偏头痛眼肌瘫痪型偏头痛D. 基底动脉型偏头痛E. 偏头痛持续状态(1)(1)偏头痛发作持续时间在72小时以上(其间可能有短于4小时的缓解期)的(2)(2)年轻妇女或女孩多见，发作与月经有关，先兆症状持续20〜30分钟消夕动性头痛，常伴恶心、呕吐(3)(3)前驱症状不明显，表现一侧搏动性头痛，可波及对侧或双侧交替发作, 正确答案：E D BA. 慢性阻塞性肺气肿B. 肺炎C. 肺脓肿荻液咳出后D.慢性支气管早期E.急性支气管炎(1)肺部叩诊呈过清音见于(2)肺下界移动度减速少见于(3)肺部异常鼓音见于(4)肺部异常浊音见于正确答案：A A C BX题型(多选题) 痉病的治法可用□A.汗法□B.下法□C.吐法补法C D.补法□E.温法正确答案:AB甘草附子汤证的临床表现有□ A.午后潮热汗岀短气O B.汗岀短气不呕不渴B C.不呕不渴□ D.恶风不欲去衣□ E.小便不利正确答案；BDE桂枝附子汤的药物组成为□A.桂枝白芍炮附子□B.桂枝炮附子□C.炙甘草生姜大枣□D.甘草大枣□E.生姜大枣正确答案：BC历节病的致病因素有□A・肝肾不足□B.气血不足胃有蕴热E C.胃有蕴热□D.过食酸咸□E.风邪外袭正确答案：AECDE桂枝芍药知母汤除桂枝芍药知母外，还有以下哪些药物麻黄E A.麻黄□B.白术□C.生姜、防风□D.甘草□E.炮附子正确答案：ABCDE桂枝芍药知母汤与乌头汤二方共同的药物是炮附子B A.炮附子□氏麻黄□C.乌头芍药~ D.芍药桂枝B E.桂枝正确答案：BD。

中西医结合内科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一(精选)

中西医结合内科主治医师《专业实践能力》考前点题卷一（精选）[单选题]1.患者，男，42岁。

结肠炎病史5年。

每日腹泻7～10次，（江南博哥）呈水样便，夹有黏液，近半月乏力明显加重，下肢尤甚。

实验室检查：血钠140mmol/L,血钾2.3mmol/L。

诊断为低钾血症，给予补钾治疗。

应给予的补钾量是A.100mmolB.200mmolC.300mmolD.400mmolE.500mmol参考答案：E[单选题]3.患者，女性，50岁。

身高154cm，体重62kg。

主因外阴瘙痒就诊，查血糖13mmol/L，尿糖(++)，血象未见异常。

该患者治疗宜A.控制饮食B.控制饮食，加服格列齐特C.控制饮食，加服格列喹酮D.控制饮食，加服二甲双胍E.控制饮食，加服胰岛素参考答案：D[单选题]4.胰岛素缺乏时，生物代谢过程的多种酶类活性下降，下列那个酶在此时没有下降反而升高A.己糖激酶B.丙酮酸羧激酶C.糖原合成酶D.1，6-二磷酸果糖激酶E.丙酮酸脱氢酶参考答案：B[单选题]5.张某，男，67岁。

肺心病病史20余年，现症见：呼吸浅短难续，张口抬肩，不能平卧，心悸，咳嗽，汗出，舌质淡，苔白润，脉沉细无力。

实验室检查：血气分析：pH7.288，动脉血二氧化碳分压75mmHg，HC0[3.gif][~+.gif]27.6mmol／L，剩余碱5mmol／L，其病证结合诊断是A.代谢性酸中毒+肺脾气虚证B.呼吸性酸中毒+肺脾气虚证C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒+肺肾气虚证D.代谢性酸中毒+肺肾气虚证E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒+肺肾气虚证参考答案：E参考解析：第一步，看PH值，7.288，为酸中毒。

第二步，看PH值和PCO2改变的方向。

同向改变为代谢性（PCO2增加，PH值也升高），异向改变为呼吸性。

此患者PCO2增加，PH值降低，为呼吸性。

第三步，PCO2每改变10mmHg，则PH值反方向改变0.08。

如果符合这一比例，就是呼吸性，如果不符合这一比例，表明还存在第二种因素即代谢性的。

2023年中西医结合执业临床主治医师全科综合知识考试题库(附含答案)

2023年中西医结合执业临床主治医师全科综合知识考试题库（附含答案）一、选择题1、［单选题］夏季热的主要内因是A：体质虚弱B：痰湿体质C：痰热体质D：阴虚体质。

E：阳虚体质正确答案：A2、［单选题］酸枣仁汤中配伍川茸的意义是（）A：祛瘀血，止疼痛B：调肝血，疏肝气C：祛风邪，止头痛D：行气滞，化瘀血。

E：化瘀血，疏肝气正确答案：B3、风湿性心脏瓣膜病中，最容易并发脑栓塞的是A：二尖瓣关闭不全B：主动脉瓣狭窄C：主动脉瓣关闭不全D：三尖瓣狭窄。

E：二尖瓣狭窄伴心房颤动正确答案：E【解析】风湿性心脏瓣膜病并发栓塞最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人。

4、［单选题］喜笑不休，心神不安，精神涣散，思想不集中，属于()A：喜证B：怒证C：忧思证D：悲恐证。

E：惊证正确答案：A5、属于“阳中之阳”的时间是A：上午B：中午C：下午D：前半夜。

E：后半夜正确答案：A7、诊断病毒性心肌炎最常作的检查是A：心脏彩色多普勒检查B：心电图C：心电向量D：胸部X线摄片。

E：螺旋CT正确答案：B【解析】诊断病毒性心肌炎最常用的检查是心电图。

8、［单选题］研末冲服，不入煎剂的药物是OA：鸡内金B：龙骨C：琥珀D：牡蛎。

E：三七正确答案：C9、［题干］足阳明胃经起于A：中焦B：目外眦C：鼻翼两侧D：目内眦。

E：胸中正确答案：C【解析】足阳明胃经：起于鼻旁，上行鼻根，与足太阳经脉相汇合,再沿鼻的外侧下行，入上齿龈中，返回环绕口唇，入下唇交会于承浆穴;沿下颌下缘，至大迎穴处，再沿下颌角至颊车穴，上行到耳前，过上关穴处，沿发际至额颅部。

10、头痛昏蒙，胸脱痞闷，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑,应首选A：风池、太冲、合谷、内关、后溪B：风池、百会、合谷、中脱、丰隆C：百会、风池、合谷、风门、列缺D：百会、通天、行间、阿是穴。

E：率谷、太阳、侠溪、内庭正确答案：B【解析】呕吐痰涎，苔白腻，脉滑说明有痰浊，选用风池、百会、合谷、中脱、丰隆。

11、中医理论体系的主要特点是A：急则治标、缓则治本B：辨病与辨证相结合C：整体观念和辨证论治D：异病同治和同病异治。