护士长管理考核标准

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6、各项护理质量指标达省标。
6、质量指标不达标每项-1。
三、护理安全管理20分
1、组织落实各项护理安全制度和防范措施,制定科室合理的护理流程。
1、落实不力-1,未制定护理流程每项-1,护理流程的实施与实际操作不相符-1。
1、查资料
2、督促和教育护士遵守各项护理常规、规章制度和操作规程。
2、无督促活动-1,无教育活动-1,发现护士违反每人次-1。
3、无定期检查-1,无月质量分析-1。
3、询问护士
4、对护理缺陷及不足不断组织持续改进,并注重改进效果。
4、对查出的轻度缺陷未组织改进-1,对查出的中度缺陷未组织改进-2,未跟进改进效果-1。
5、执行危重病人管理制度,参加科室所有危重病人抢救,确保高危重病人质量。
5、违背危重病人管理制度及未参加危重病人抢救每次-1,发生院内压疮-1。
护士长管理考核标准(100分)
日期:科室:得分:检查者:
项目
考核内容
考核标准
评价方法
一、行政管理20分
1、服从护理部主任领导,根据护理部计划做好工作布置,有措施、有检查,有落实。
1、缺月工作计划-1分,无措施、无检查-1分计划不落实每项-1分。
1、查资料
2、按时参加各种会议,及时认真传达会议精神,做到政令畅通。
5、缺资料及文件丢失-1。
6、按规定参加值班。
6、未按规定值班-1。
二、护理质量40分
1、有质量控制组织,每月组织活动,有记录。
1、无组织理质量控制有目标、有标准,对员工有质量教育。
2、查护士,1人不知-1,2人不知-2,3人不知-3。
2、查现场
3、按护理部要求对质量过程进行控制,对护理问题有自查、有讲评、有分析,有反馈。
四、护理科研教学管理10分
1、制定本专业护理业务学习计划并组织落实。
1、无专科培训计划-1,抽查护士一人不合格-1。
1、查资料
2、每月组织一次护理查房,每周参加科室疑难病历或死亡病历讨论,随科主任或主治医师查房1-2次。
2、无查房活动-1,未参加科室疑难病历或死亡病历讨论及查房-1。
2、查现场
3、有临床教学计划,做好临床教学工作。
2、缺会每次-2分,迟到-1,传达不及时-1无故不落实每次-1。
2、查现场
3、及时收集、整理、分析各种护理信息按规定填写。
3、资料填写不规范每处-1,漏项目-1,上报不及时每项-1,信息不正确每项-1。
3、询问护士
4、排班科学合理。
4、违规违章排班-1,排班不合理-1,造成不良影响-1。
5、做好文件归档及保管。
2、查现场
3、每月对核心制度和关键流程的落实有检查、有记录。
3、无检查、护士未落实每项-1。
3、询问护士
4、每月组织护士分析、讨论护理缺陷、事故及意外事件发生的原因,提出防范措施。
4、未组织分析会-1,无防范措施-1。
5、无护理事故,无严重护理差错,无坠床、压疮等恶性护理事故的发生。
5、执行医院相关文件。
3、教学检查不合格-1,学生单独从事治疗性操作-2。
五、护理服务管理10分
1、病房管理好,环境安静,清洁整齐,物品定位,团队凝聚力强,团结协作精神好。
1、病房嘈杂-1,脏乱差-1,员工不团结,发生打架斗殴-1。
1、查资料
2、定期征求病、陪人意见,科主任、医生、患者对护理工作满意度≥95%。
2、未征求意见-1,问题未解决或解决问题无反馈-1。
2、查现场
3、无护理投诉
3、满意度每项不达标-1,投诉-1
3、询问护士
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