苦碟子注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

讨论 ：Ｍ１ Ｇ 是一种含唾液酸的糖神经鞘脂类物质 ， 广泛存
在 于 哺乳 类 动 物 的 细胞 膜 上 ， 以神 经 系 统 含 量 最 为 丰 富 ， 尤 是
算） 。排除标准 ： ①选择 微创 或开颅 手术者 ； 发病 ４ ② ８ ｈ以
上； ③深 昏迷或脑疝形成 ； ④严重 心、 、 、 肺 肝 肾并 发症。将患 者随机分 为 Ａ、 Ｂ两组各 ４ ｏ例 ， 两组一般资料具有可 比性 。
神经的修复和再生 ， 加快神经功能恢 复的速度。Ｇ Ｍ１用于治
疗急性脑血管病如脑梗死、 蛛网膜下腔出血效果 明显 ， 有关脑 出血的治疗报道较少 。本文结果 显示 ， 在脑 出血常规 治疗的 同时 ， 早期 足量使用 Ｇ 后 ， Ｍ１ 治疗 １ ｄ患者神经功 能缺损评 １ 分及 日常生活运动能力无明显改善 ， 治疗 ２ ８ｄ时则有 明确效
急性 脑 出 血 患 者 ８ ０例 ， ４ 男 ３例 、 ３ 女 ７例 ， 龄 ４ ８ （４ ３ 年 ２— ０ ６ ．
均元 明显 异 常 。 表 １ 两 组 治疗 前 后 ＮＩ Ｓ评 分 Ｅ较 （ 。 ± ） ＨＳ 匕 分
± ． ） 。均符合 １９ ６２ 岁 ９ ５年全 国脑血管病学术会议 制定的诊 断标准 ， 经头颅 Ｃ Ｔ检查确诊。其 中基底节及丘脑 出血 ５ ３例 （ 破入脑室 １ 例 ） 脑叶 出血 １ ， 干出血 ４例 ， １ ， ９例 脑 小脑 出血 ４例 。出血量 （ ６± ． ） ｌ 以人 院第 ３天复查 头颅 Ｃ １ ４ １ｍ（ Ｔ计
杨 昆 ， 志泽 ， 金 付 微 ， 云坤 张
（ 南省 第二 人 民 医院 ， 云 昆明 ６ ０ ２ ） ５０ １
慢性肺源性心脏病是呼吸系统常见病 ， 性加重期并发 急
肺心病学术会议修 订的诊 断标准。将患 者随机 分为治 疗组 和对照组各 ４ ８例 ， 治疗组男 ２ ８例 、 ２ 女 ０例 ， 年龄（ ± ． ） ４ ６ ４ ６ 岁， 病程 １ ２ ； ０～ ０ａ对照组男 ２ ７例 、 ２ 女 １例 ， 年龄 （５± ． ） ６ ４ ２ 岁， 病程 １ ２ 。两组一般资料具有可 比性 。 ０— １ａ
神经细胞膜 的重要组成 成分 ， 在神 经发生 、 长 、 生 分化 过程 中 起重要作用 ， 对损伤后 的神经修复也非常重要 ， 是唯一可 以透 过血脑屏障 的神经节苷脂 ， 通过一系列药理 作用可促 进受伤
方法 ： 两均 给予 调整 血 压、 降低 颅 内压 、 对症 支持 治
疗 。Ａ组给予 Ｇ ０ ｇ加 入生理 盐水 １０ｍ Ｍ１１０ｍ ０ ｌ中静滴 ， １
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ 第 ４ 期 Ｏ卷 ｌ
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经 验 交流 ・
神经 节 苷脂 协 同治 疗 急性 脑 出血 ４ Ｏ例疗 效 观察
施 俊峰 。 占云 任
（ 宜兴 市人 民 医院 ， 江苏宜兴 ２ ４ ０ ） １ ２０
单唾液酸 四己糖神经节 苷脂 （ Ｍ１ 作 为 中枢神 经损伤 Ｇ ） 后修复的药物用于急性 脑梗 死及 蛛网膜下腔 出血等 急性脑 血管病已取得 良好效果 。本文对 Ｇ 用 于急 性脑 出血治疗 Ｍ１ 的有效性和安全性进行评价。 临床资料 ： 选择 ２０ ０ ８年 １ ～ ０９年 ｌ 月 ２０ ２月我 院收治的
症多 ， 死率 高。苦碟 子注射 液广泛用 于冠心 病 、 病 缺血性卒 中等 的治疗 ， 用于治疗肺心病临床鲜 有报道 。笔者近年来采
用西 医综合治疗辅 以苦 碟子注 射液治疗慢 性肺心病 急性加 重期 ， 临床疗效较好。现报告 如下。
方法 ： 两组均采用抗 感染 、 解痉平喘 、 心、 强 利尿 、 纠正酸 碱及水 电解质平衡 、 营养支持 、 呼吸机辅助呼吸等治疗 ， 治疗 组在上述综合治 疗基 础上 辅 以苦 碟子 注射 液 （ 阳双 鼎制 沈
果 ， 无 明 显不 良反应 。表 明 Ｇ 治 疗 脑 出血 有 效 、 全 ， 且 Ｍ１ 安 能
次／ ， ｄ 连用 １ 。治疗前及治疗 １ 、８ｄ分别检测两组血 尿 ０ｄ １２
常规 、 血糖 、 肾功 能、 肝 血脂 、 血凝 四项 ， 神经功 能缺损程 度采
用 美 国 国 立卫 生 研 究 院卒 中 量表 （ Ｉ Ｓ ） 分 ， ＮＨ Ｓ 评 日常 生 活 活 动 能力 采 用 Ｂ ａ ｅ指 数 （ Ｉ评 定 。 ａ ｈｌ Ｂ） 结果 ： Ａ组 １ 因 出血 量 增 大 ， 神 经 外 科 手 术 。Ｂ组 １ 例 转 例 因经 济 原 因 自动 出 院 。两 组 治 疗 前 后 Ｎ Ｈ Ｓ 分 及 Ｂ 评 ＩＳ 评 Ｉ 分 比较 见 表 １２ 、 。两 组 治 疗 过 程 中无 特 殊 不 适 ， 疗 前 及 治 治
够更好地促进神经功能恢复 ， 改善患者的 日常生活 能力 ， 使其
尽 早 回 归家 庭 和社 会 。 （ 收稿 日期 ： １ － ） ２ ｏ ２ ｏ ８ Ｏ
疗后 的血尿常规 、 血糖 、 肾功 能、 肝 血脂 、 凝 四项 检查结果 血
苦碟 子 注射 液 辅 助治 疗慢 性肺 心病 急性 加 重期 疗效 观 察
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临床资料 ： 收集 ２ ０ ０ ７年 ８月 ～ ０ ９年 ５月我 院住 院治 ２０
疗的慢性肺心病急性加重期患者 ９ ６例 ， 均符合 １８ ９ ０年全 国
山东 医药 ２ １ ００年第 ５ ０卷第 ４ １期
药有 限公 司 ） Ｏｍ 加 入生理盐水 ２ ０ｍ 中静滴 ， ４ ｌ ５ ｌ １次／ ， ｄ２ 周为一疗程。用药期 问注意观察患者有无 出血倾 向和变态 反应等不 良反应 ， 治疗前及治疗 后采集患者静 脉血 ， 测定 血 脂、 血糖 、 肝功 、 。 、 肾功 血液流变学等指标 。 疗效判 断标准 ： 参照 １８ 全国肺心病 专业会议修 订 ９ ０年 的综 合疗 效标 准， 显效 ： 功能改善 Ⅱ级 ， 心 安静下 咳嗽 、 吸 呼 困难及发绀消失或 明显 减轻 ， 肺部罗 音消失或 明显 减少 ， 腹