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中共广州市XX区纪律检查委员会

谈话笔录

时间2014年月日地点

谈话人记录人

谈话对象性别年龄民族

籍贯文化程度政治面貌

工作单位、职务

住址

联系电话

告知:我们是广州市工作人员,今天,依照有关规定找你核实有关情况,希望你能如实提供,不得讲假话、作假证,如有意作伪证或者隐匿证据是要负相应法律、纪律责任。你是否明白。

答:明白。

问:讲一讲你个人基本情况。

答:我叫,男,岁(19 年月日出生),汉族,广东人,身份证号,文化程度,群众,现任广州市海珠区海珠区,现住广州市海珠区。

问:讲一讲你的家庭情况。

答:妻子:,岁,在

女儿:,岁,在

问:讲一讲你的工作简历。

答:

问:你是否人大代表或者政协委员?

答:都不是。

问:你有什么情况需要向组织说明?

答:。

问:你有否其他要向组织反映的事情?

答:

问:是否还有补充?

答:没有了。

问:你现在精神状态如何?

答:我现在很清醒,精神状态很好。

问:你现在的认识?

答:经过纪委同志的教育,我认识到,不能做违反法律法规的事情,我以后将汲取教训,不再做违反法律和损害国家和集体利益的事情。

问:纪委部门工作人员对你的态度如何?

答:态度很好。

问:以上所讲是否属实?

答:属实。

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