智慧医院测评系列培训考核试题附答案

智慧医院测评系列培训考核试题附答案
单选题
1、下面那个系统，不是五级必须要的 ( )
A. 合理用药
B. 电子申请单系统
C.病历质控系统
D.不良事件上报系统
2、下列不属于一般治疗项目的是下列哪一项？( )
A.血液透析
B.康复
C.针灸
D.检验
3、药品知识库应能够全面对药品的使用进行检查与提示，提示内容不包含下列哪一项？( )A.诊断和药互斥提醒
B.性别用药提示
C.重复检验提醒
D.配伍禁忌提醒
4、电子病历评级中，病历基础部分，对于病历存储的评价主要内容不包含下列哪一项？( )
A.全部医疗记录和图像能够长期存储，并形成统一管理体系
B.具有针对离线病历数据的智能化调用与传输机制
C.对于预约或已住院病人的全部离线医疗记录能够提前提供调取和快速访问功能
D.重点电子病历相关记录(门诊、病房、检查、检验科室产生的医疗记录)有统一的身份认证功能
5、下面那个不是病房医师，病房检查报告中四级的内容 ( )
A.查阅报告时，能够显示测量结果，对于有正常参考值的项目能显示参考范围及自动产生异常标记
B.能在医师工作站查阅检查报告和图像
C.查看检查报告时，能够按照项目查看说明等
D.检查报告与申请单可进行关联对应
6、病历具有分块安全控制机制，下列说法不正确的是 ( )
A.不同类型的用户可访问的病历数据不同
B.不同科室的医生不可以随便访问别科的病历数据
C.不同级别的医师对不同类型患者的访问权限不同
D.会诊医师查看患者病历时，需要授权
多选题
7、下面系统是六级要求，哪些过五级的时候强烈建议医院上( )
A.CDSS系统
B.重症监护系统
C.临床路径系统
D.闭环管理系统
8、下面哪些是合理用药系统具备的功能( )
A. 医生开医嘱时能针对患者性别、年龄，历史处方、过敏史等进行提醒
B. 医师开立医嘱时能判断药品的剂型与给药途径，剂量与用法的冲突
C. 医师开立检查时能判断与患者的诊断不符
D.医师开立输血申请时提醒输血知情同意书没有写
9、为了更好的通过电子病历等级评审，需要医院( )
A.成立以院长为组织的领导小组
B.成立以医务部未主的信息化建设小组
C.成立标准管理办公室
D.成立迎评准备工作小组
10、电子病历评价中项目沟通机制，需要注意( )
A.每周至少召开一次电子病历5级创建工作例会，在会议上解决疑难问题，以及根据当前进度及时调整工作方向。

B.院方应提前向各信息系统厂商明确，评级过程中“商务第一”的原则，出现问题首先需要来解决。

C.在建设过程中，如果某方出现进度延迟，必须说明原因和解决方案。

D.项目需求和流程以通过评级为基本原则，避免扯皮和举棋不定
11、编写实证材料，下面这些原则，正确的是( )
A.先建设后申报：边申报边进行系统建设不可取，提倡在系统相对完善后进行申报
B.医院主导：医务部门主导，公司配合
C.各方参与：医院各部门、系统各厂商要全力配合，分工明确，责任清晰
D.把专家当做外行
12、电子病历系统应用水平分级评价五级评审，对数据质量的要求有( )
A. 完整性
B.一致性
C.及时性
D.整合性
13、电子病历系统应用水平分级评价目的包括( )
A.全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所达到的水平，建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系。

B.使医疗机构明确电子病历系统各发展阶段应当实现的功能。

为各医疗机构提供电子病历系统建设的发展指南，指导医疗机构科学、合理、有序地发展电子病历系
统。

C.引导电子病历系统开发厂商的系统开发朝着功能实用、信息共享、更趋智能化方向发展，使之成为医院提升医疗质量与安全的有力工具。

D.了解各医院信息化的水平
14、电子病历评审中检查图像五级的基本项目包含下列的内容是下列哪些项？( )
A.建立全院统一的图像存储体系
B.支持符合DICOM标准的图像显示终端访问图像数据
C.有完整的数据访问控制体系，支持指定用户、指定病人、指定检查的访问控制
D.具有图像质控功能，并有记录
15、电子病历评审中检查影像部分，对“图像产生过程、图像质控、图像重现均有跟踪与管理”的理解，应包含下列哪些项？( )
A.产生图像的过程追踪主要是检查闭环管理。

B.片子出现差错时能够调整，并能查看调整日志
C.影像与报告的查询都要有日志
D.报告医生可以标记片子的质量，并能统计
16、手术记录数据与手术安排衔接，成为医院统一医疗记录管理体系内容，应包括下列哪些项？( )
A.手术申请时能查看手术排班信息；
B.麻醉医生和手术护士能手术排班列表；
C.麻醉医生能查看患者手术信息
D.手术申请中手术名称等信息自动带到手术记录中；
E.医生申请手术后在病历书写界面弹出请写手术记录的提示。

17、门诊审方结果能够通过网络传输给开方医师，下列属于审方应有的功能是下列哪些项？( )
A.针对门诊处方有在线审方
B.在线审方的结果能反馈到开放医生
C.开方医生可在线进行申诉
D.所有在线审方有记录
18、检验报告来自全院统一医疗数据管理体系，应包含下列哪些项？（）
A.病房医生在检验结果界面能查看各类检验的报告(如生化、免疫、微生物)、能看门诊就诊的检验报告
B.不同角色都能查看检验报告，且看到的内容相同。

检验报告能和检验申请项目对应。

C.病历能引用检验结果。

D.HIS、LIS有全院统一的检验类医嘱字典。

19、在电子病历评审中，危急值管理内容应为下列哪些项？（）
A.发现检验危急值需审核
B.审核后能通过多种途径(如：微信、短信、系统)发送给临床医生和护士
C.临床医生处理后能将危急值处理记录插入到病历
D.处理记录能自动反馈到医技系统
E.超时未处理有分级处理制度和流程
F.医生能查询自己的危急值处理记录
G.医技科室能查询危急处理情况
H.管理部门有危急值统计分析界面，了解全院危急值处理质量
20、对药物治疗，医嘱药物的不良反应有上报处理功能，应包含下列哪些项？（）
A.医生可以对开立的药品医嘱进行上报不良反应事件
B.上报之后管理部门可以查询到对应的不良事件并可以进行相应的处理
C.限定上报的药品必须为对应患者使用过的药品
D.医生可以查看到上报的不良事件的处理结果(是否接收)
判断题
1.电子病历等级测评，建议成立以信息中心为主，医务部为辅，各个临信一线和息化厂商的系统支持与改造小组。

对
错
2.实证材料统一为PDF 版本，分为三个独立文件(系统功能基本项、系统功能选择项和数据质量评估)逐个上传，每个文件由封面、目录和说明材料三部分组成。

对
错
3.电子病历系统应用水平划分为8个等级。

每一等级的标准包括电子病历各个局部系统的要求和对医疗机构整体电子病历系统的要求。

对
错
4.电子病历系统应用水平评价内容包括10大角色38个项目。

对
错
5.治疗信息处理角色中包括：治疗记录，手术预约登记，麻醉信息，血液准备。

对
错
6.电子病历评级中，其他系统可以调用病历浏览，不允许通过接口引用病历里面的数据
对
错
7.医生开立医嘱后护士能够处理执行此医嘱，医生能够查看执行情况、病历浏览中也能查看护士执行情况
对
错
8.医嘱系统有医师药疗医嘱下达权限控制，对于临床医生，未授权医生不能开立医嘱。

对
错
9.医生新开立医嘱或进行医嘱变更，只需要口头通知护士，不需要在系统上进行弹窗提醒。

对
错
10.护士在填写护理病历时能够通过病历浏览查看病人既往病历、检查、检验结果等，系统可以无直接引用检查、检验结果功能
对
错
11.输血科在配血时能够查看用血申请单即可，可以不用查看临床医疗数据、检查与检验数据
对
错
简答题
1.电子病历调研有哪些注意事项
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2.怎么理解数据质量的完整性和整合性，并举例说明
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3.针对指标：可自定义病历结构与格式，支持结构化病历的书写，给出你的解读_________________________________
4.如果让你写电子病历系统应用水平分级汇报的PPT，你从哪些方面入手
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5.请简述危急值的管理流程。

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6.请简述如何实现检验报告来自全院统一医疗数据管理。

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7.请简述电子病历五级评审中，核心评价条件的整体要求。

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8.请简述配血与用血业务项目，“配血、血液使用记录、输血反应等数据纳入医院统一医疗记录系统”的评价内容在实证截图应包含的内容。

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9.请简述用血整个过程有完整记录的主要内容。

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