2024年一级医院检验科规章制度范文（3篇）

2024年一级医院检验科规章制度范文
一、检验标本管理制度
1、标本一律凭单采集，做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目)，临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。

2、各项检验标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检标本应核对后妥为保存。

3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查，特殊标本特殊保存。

4、凡有传染性的标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。

二、急诊检验制度
1、检验科急诊化验室保证执行一天____小时值班制，接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验，值班人员必须____分钟内给病人采血或接收标本，半小时之内出检验报告。

2、住院病人急诊检验，临床医生根据病情需要，填写合格急诊检验申请单，并填写急诊申请时间，由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验，并填写采集时间，护送队及时送检，检验科收到标本后记录接收时间，及时检验、及时电话报告临床，并记录报告时间及接收报告者姓名。

3、检验报告单于当日午后或次日早上，随同其他检验报告单一并送临床科室。

4、急诊检验范围。

(1).急诊病人和急诊观察病人。

(2).门诊中的急危重病人。

(3)住院病人病情突然变化者。

5、急诊检验项目。

三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、d-二聚体、钾、钠、氯、钙、镁、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血气分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、胆碱酯酶、crp、糖化血红蛋白、肝功能等.其他项目可根据需要有条件开展都得开展。

6、做好本室室内质控、室间质评、仪器维护使用及记录，填写督查交接班情况。

三、检验报告单管理制度
1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚，使用统一的法定计量单位，数据准确，书写规范，填写后核对，不涂改，不破损，不污染。

2、阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。

如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“Ø”表示，未查者可用“/”表示。

3、报告单必须有检验者签字(全名)和签发日期，急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。

4、当日完成的检验报告单按科室分好，每天下班前半小时分送各科室。

四、临床检验危急值报告制度
1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

2、医院建立危急检验项目表与制定危急界限值，并要对危急界限值项目表进行定期总结分析，修改，删除或增加某些试验，以适合于本院患者群体的需要。

3、建立检验室人员处理、复核、确认和报告危急值程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录(记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果(必要时)、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。

4、医院定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。

五、检验科传染病疫情报告制度
一、传染病疫情登记门诊及住院部化验室均应设立化验室专用的登记本，对菌痢、肺结核、疟疾、伤寒、病毒性肝炎(甲、丙、戊肝抗体，乙肝两对半)、感染性腹泻等法定报告传染病检测结果阳性者实施登记，并在化验结果报告单上家盖“请注意疫情”章。

化验室专用疫情登记本登记项目应包括姓名、性别、临床拟诊、送检医师、检验方法、检验结果、检验医师签名和检验日期等。

二、疫情信息安全、保密制各级医疗机构应妥善保管涉及疫情信息的相关资料。

责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露信息，不得泄露传染病患者个人隐私。

三、异常结果反馈制检查出与传染病诊断有关的异常检验结果应及时反馈病做好反馈记录。

六、检验科安全管理制度
1、加强安全管理教育，提高安全管理意识。

2、严格执行有关安全管理制度，做好“防火”“防盗”“防毒”的防范工作，并建立安全管理责任制，做到制度落实，责任落实，措施落实。

3、使用强酸、强碱时，应特别注意防止腐蚀仪器和衣物。

4、产生毒性或腐蚀性气体的试验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃之前先用清水稀释后，再倒入下水道。

5、贵重仪器、物品等设专人保管、定期维修，存放柜箱要加锁。

6、加强对易燃____、腐蚀____品及危险、____化学试剂等的管理，定点存放，定期检查，对____药品有专柜保存，并做好应急处理及防护工作。

7、检验室备有常用消防设施及专用灭火器材，接受消防安全及使用灭火器材的教育，对各种电器、电路按规定____使用。

8、检验科人员应经常检查，发现隐患及时报告并立即采取安全措施。

七、仪器管理制度
1、各种检测仪器按医疗器械进行登记，专人保管，定期检修保养和按规定办理报销、报废手续。

2、精密仪器，设专柜存放，实行定人使用、保养、保管责任制。

无关人员一律不得使用。

3、各种精密仪器、器械，须经校正合格后使用，计量仪器应按市技术监督局规定每年实行强制检定。

4、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用，不熟悉仪器性能者不能独立操作，无维修知识和技能者不得随意拆卸检修。

5、各种仪器在使用中必须严格按照操作规程，严格保养程序，经常保持仪器处于灵敏状态。

仪器室内严禁存放挥发性、腐蚀性的化学物质，注意防潮和防爆晒。

八、检验科试剂管理制度
1、检验科要根据实际需要，从节约的原则出发，有计划地采购试剂。

2、检验科要做好试剂的请购、使用、保存、检查工作，防止变质、过期和浪费，即将用完的试剂要有记录，及时申请补购。

3、试剂进货应做到来源正规，货物优质、有效、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的____明。

试剂进货时要有验收人签字。

5、所用试剂要有瓶签，按不同要求分类保管，需要冷冻、冷藏保管的试剂应保存在低温或普通冰箱内，并经常检验冰箱温度。

____、易燃____品要按要求保管。

强酸、强碱试剂要单独保存。

九、检验科质量管理制度
1、检验科人员必须熟悉本专业质量控制理论和具体方法。

2、制订各项检验的操作手册，生化、临检等检验，一切操作要做到规范化、程序化。

3、对各种仪器，必须定期进行功能及质量检测并标定后使用。

使用合格的检验试剂，定期检查有无过期试剂。

4、应积极开展室内质控，制订相应的措施，做到日有记录、月有小结、年有总结。

有原始记录及质控图。

对检测中出现的失控项目要停止报告，查出原因，针对问题及时采取措施并有记录，然后报告。

十、检验科室内质控工作制度
1、各专业实验室应创造条件开展室内质控。

生化、血液细胞计数、尿化学，应每天做室内质控，特殊项目在更换试剂批号或校准后进行质控。

2、室内质控数据的处理：
所有开展质控的项目，不论每日做还是需要时做，均应把数据输入质控管理软件或质控图表，求出其平均值、标准差、变异系数及在出控分析。

3、室内质控数据的管理：
1)统计。

每月末，应对当月所有的质控数据进行汇总和统计处理，并做本月室内质控评价。

2)上报：每月____日前将前____月的质控图打印、分析、评价后由实验
室主任签字后上报科室存档。

4、失控处理及失控报告单：
遇到失控，应按失控原因进行分析，并按步骤采取相应措施予以纠正。

失控后必须填写失控记录以及纠偏措施。

5、监督。

科主任定期或不定期抽查室内质控开展执行情况，对未严格执行者按科室有关规定进行批评及经济处罚。

并记录在业务考评内容中，作为各室评审时的材料。

十八、检验师职责
1、在科主任领导下进行工作。

2、亲自参加检验，并指导检验士进行工作，核对检验结果，负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配制、鉴定、检查，定期校正检验试剂、仪器，严防差错事故。

3、负责毒剧药品，贵重器材的管理和检验试剂、材料的计划和请领、报销等工作。

4、开展科学研究和技术革新，改进检验方法，不断开展新项目，提高检验质量。

5、负责开展对本专业质量控制工作。

十九、检验士职责
1、在检验师的指导下，担负各种检验工作。

2、收集和采集检验标本，发送检验报告单，在检验师的指导下进行特殊检验。

3、认真执行各项规章制度和技术操作规程，随时核对检验结果，严防差错事故。

4、负责检验药品、器材的请领、保管、检验试剂的配制、培养基的制备，做好登记、统计工作。

5、担任一定的检验器材的洗刷，做好消毒隔离工作。

2024年一级医院检验科规章制度范文（2）
检验科规章制度
第一章总则
第一条为规范医院检验科的管理，提高检验科的工作质量和效率，保证患者的检验结果可靠和准确，制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本医院的检验科工作人员。

第三条检验科工作人员应遵守本规章制度，严格执行国家、行业和医院的相关法律、法规和规章制度，勤勉尽责，保证工作质量。

第二章岗位职责
第四条检验科应当负责医院的临床检验工作，包括生化、免疫、细胞学、血液学、微生物学等项目的检验。

第五条检验科负责检验结果的准确性和可靠性，对检验结果出现的异常情况应及时报告给相关科室和医院领导。

第六条检验科负责检验设备的维护和保养，确保检验设备的正常运转。

第七条检验科应定期组织科内人员的业务培训和学习，提高技术水平和工作能力。

第八条检验科负责与其他科室的沟通和合作，保证各科室之间的检验信息流通。

第三章工作流程
第九条检验科应制定与各检验项目相应的工作流程和操作指引，确保检验工作的规范和一致性。

第十条检验科应严格按照检验项目的操作规程进行检验，尽量减少操作误差和结果偏差。

第十一条检验科应建立正常工作和突发事件的处理机制，保证检验工作的连续性和稳定性。

第十二条检验科应保护患者和个人隐私，严格保密患者的检验结果和相关信息。

第四章质量管理
第十三条检验科应建立和实施质量管理体系，监控和评估检验工作的质量，制定相应的纠正和改进措施。

第十四条检验科应建立标准库和质量控制库，确保检验结果的准确性和可靠性。

第十五条检验科应定期检查和维护检验设备，确保其正常运转和准确性。

第十六条检验科应定期开展内部质量评估和外部质量评比，发现和解决问题，提高工作质量。

第五章安全管理
第十七条检验科应建立相应的安全管理制度，确保工作环境和操作过程的安全。

第十八条检验科应加强对有害物质和危险物品的管理，合理使用和储存，确保人员和环境的安全。

第十九条检验科应定期组织安全培训和演练，提高人员的安全意识和应急能力。

第二十条检验科应定期检查和维护安全设施，确保其正常运转和有效性。

第六章处罚与奖励
第二十一条对于违反本规章制度的行为，按照相应的纪律规定给予相应处罚。

第二十二条对于表现突出的个人和科室，给予相应的奖励和荣誉。

第七章附则
第二十三条检验科有权根据工作需要对本规章制度进行调整和补充。

第二十四条本规章制度自颁布之日起生效。

第二十五条本规章制度由检验科负责人负责解释和解决。

2024年一级医院检验科规章制度范文（3）第一章总则
第一条为规范一级医院检验科的管理与工作，提高检验科的服务质量和工作效率，制定本规章制度。

第二条本制度适用于一级医院检验科的全体工作人员。

第三条一级医院检验科是医院的重要部门，负责疾病的诊断和监测，具有专业性、技术性和保密性。

第四条检验科应当秉持“准确、快速、可靠、安全”的原则，为医院提供优质的诊断服务。

第五条检验科应当采用先进的仪器设备和技术方法，推进科技创新，提高诊断水平。

第六条检验科应当加强与临床科室的沟通与协作，共同提升医院的综合医疗水平。

第七条检验科应当严格遵守相关法律法规和规范性文件，保护患者的合法权益。

第八条检验科应当进行质量管理，确保每一项检验结果的准确性。

第二章人员管理
第九条检验科应当合理配置人员，包括技术人员、管理人员和辅助人员。

第十条技术人员应当具备相应的学历和专业背景，参加相关的继续教育和培训。

第十一条管理人员应当具备相应的管理能力和相关知识，能够有效组织和协调工作。

第十二条辅助人员应当配备足够数量，并进行必要的培训，能够协助技术人员进行工作。

第十三条检验科应当定期进行人员考核，发现问题及时进行整改和培训。

第十四条检验科应当建立健全的岗位职责和工作考核制度，明确工作职责和工作目标。

第三章设备管理
第十五条检验科应当配备先进的仪器设备，确保设备的正常运行和准确性。

第十六条检验科应当制定设备的维护和保养制度，定期对设备进行检修和维护。

第十七条检验科应当建立设备的登记和台账制度，对设备进行统一管理和记录。

第四章工作流程
第十八条检验科应当建立和完善标本接收、检验、分析、报告和储存的工作流程。

第十九条检验科应当制定标本采集、运送和保存的规定，确保标本的质量和完整性。

第二十条检验科应当制定检验结果的报告和解读规定，确保结果的准确性和及时性。

第二十一条检验科应当加强对检验结果的质量控制，确保每一项检验结果的可靠性。

第二十二条检验科应当建立健全的标本和检验结果的追溯制度，确保数据的可追溯性。

第五章保密管理
第二十三条检验科应当严格遵守患者的隐私权，保护患者的个人隐私。

第二十四条检验科应当制定保密制度，明确保密的范围和责任。

第二十五条检验科应当采取有效的措施，防止检验结果的泄露和遗失。

第二十六条检验科应当定期对工作人员进行保密教育和培训，加强保密意识。

第六章奖惩制度
第二十七条检验科应当建立激励机制，对工作出色、责任到位的人员给予奖励。

第二十八条检验科应当建立惩罚机制，对工作不到位、违反规章制度的人员进行相应的处罚。

第二十九条检验科应当公正、公正地进行奖惩，根据事实和情况进行评估和决策。

第七章附则
第三十条本规章制度由一级医院检验科负责解释和执行。

第三十一条本规章制度自颁布之日起生效。

第三十二条本规章制度的修改和解释由一级医院检验科负责，并经医院相关部门的审核和批准。