应用健康教育 护理风湿病

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应用健康教育护理风湿病
【摘要】通过对风湿病患者施以适当有效的健康教育,使病人正确了解该病的相关知识,保持良好的心理状态,积极配合治疗,控制疾病发展,提高病人生活质量。

本文主要论述了如何应用健康教育来护理风湿病。

【关键字】风湿病;护理;健康教育
风湿性疾病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病。

程度不同的免疫性炎症反应,可致成各种组织和器官损伤,严重影响其正常功能,甚至造成致命性损害。

积极有效的健康教育有助于缓解病人的紧张、焦虑情绪,有效控制病情发展,提高生活质量。

一、实施健康教育
(一)心理疏导
风湿病因病况缓慢反复,周期过长,导致患者常出现忧郁、情绪低落、心情急躁、医疗效果要求过高等心理状态。

不良心理状况的出现严重影响了治疗的效果。

因此,我们需要在患者入院时及时施以针对性指导,消除心理隐患,增强治疗效果。

1 优化治疗环境,倡导人本关怀,多与病人交谈,根据风湿病患者病情发展状况针对性地进行心理指导,时常与病人沟通交流,了解患者的心理需求,尊重患者,积极引导患者正确认识良好的心理状态对治疗疾病的重要性。

2 多方面了解患者家庭背景,积极发挥亲属与朋友的安慰与辅
助作用,争取得到他们对治疗支持。

3 向患者介绍疾病发展历程、发病特征、治疗注意事项以及学科未来发展趋势等等,消除患者情绪上的焦虑,使患者对治疗充满信心,积极配合,处于乐观状态。

(二)健康饮食指导
1 风湿病患者应该多摄入蛋白质、维生素和矿物质,在饮食方面需多食富含此三类物质的食物,尽量少吃刺激性及冷、生之类的食物,保证全面营养的吸收。

2 多食藻类、苹果、醋、蜂蜜等食物,选择这类食品有助于减缓症状。

3 奶制品、咖啡及柑橘等酸味水果这类食物会导致疾病的加重,患者应少食。

4 少吃多餐,注意每餐不能吃太多导致消化不良,影响脾胃功能。

(三)正确用药
1 通过向患者解释坚持正确服药对治疗疾病的重要性,使得病人在用药过程中遵循医生的嘱咐,饭后服药,不轻易换药,若长期服用无效则可咨询医生确定是否更换药物。

另外,服用非笛体抗炎药的同时应避免碱性药物的服用,以免降低药效。

最好不要同时应用碱性药物,以免降低药物疗效。

2 风湿病患者往往需要经常服用可能对血液、肝脏等系统产生不良毒性反应的药物。

若患者需要应用此类药物,医生应向提醒患
者用药期间注意多喝水,以加速药物的排泄,减少药物停留时间;尽量在1~3个月内来医院进行复查,有助于及时发现并解决问题。

3 某些药物虽然有利于治疗患者的关节疼痛、肿胀和发热等问题,但不能从根本上治愈风湿病,比如皮质激素类药物,也不能阻止病情的发展,甚至会导致患者对此类药物的依赖,一旦减少用量或停止服用,则会加重病情,非常不利于患者的康复。

因此,应提醒患者不应盲目使用药物,需要在咨询医生之后才能使用。

(四)优化环境,加强锻炼
1 风湿病患者在漫长的疾病过程中,常易合并其它病症,尤其是在气候突变或梅雨季节及台风、暴雨、严冬、酷暑时,更易感受风寒、湿邪及中暑等,对此应予以重视。

尽量避免会加重患者病情的因素和环境,如潮湿的房屋、寒冷的天气、生活杂乱无规律、工作疲劳等,房间应通风、向阳、干燥、清洁、安静、舒适。

注意室内保持适宜的温度及适度,可缓解呼吸道粘膜干燥所致干咳等症状,并可预防感染。

2 病情严重者不宜下床走动,应卧床休息以减轻疼痛,注意手足关节的功能位置,一俟病情缓解,即可做一些卧床患者的体操,如:手握皮球、屈肘运动、下颌关节运动等。

病情稳定后,可开始下床活动,慢步行下床活动,缓步行走。

可每天安排两次侯氏功能康复操的训炼。

如:颈肩、膝踝、旋髋运动等。

关节肿痛消除后,必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面,按照病变关节的生理功能进行锻炼,以促进血液循环,改善组织,恢复关节功能,防止关节
功能退化。

亦可借助于各种简单的工具与器械,如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能;两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能;脚步踏自行车锻炼关节;滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节等。

患者进行锻炼之前可在医生或护士人员的指导下进行热浴、热敷、按摩等理疗方法,有利于促进血循环,松弛肌肉,增强锻炼效果。

3 锻炼应持之以恒,根据病情发展阶段灵活采用不同方法,如练坐、站立、慢步行、床上、床边锻炼等等。

同时,由于风湿病患者病情程度不同,各个关节恢复程度和速度有慢有快,因此关节锻炼时不能强调一致性,要因人而异,因情况而异。

此外,锻炼不能急于求进,一蹴而就,应该循序渐进,每次锻炼的活动量日渐递增,活动次数逐渐增多,活动时间依次增长。

不管是活动量、时间量还是锻炼方式,都必须遵循患者的适宜度和舒适度而定。

二、讨论
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病,其中多数为自身免疫性疾病。

发病多较隐蔽而缓慢,病程较长,且大多具有遗传倾向。

因此,侯丽萍教授秉承天人心和的中医调护思想,根据脏腑、经络、三焦的变化给予辨证施护与适当而有效的健康教育,使其对此类疾病具备正确的认识,学会采用健康的生活方式,正确的锻炼方法,积极面对疾病,有利于疾病的治疗。

参考文献
[1]陈灏珠.实用内科学[m].第11版.北京:人民卫生出版社,
2002.
[2]刘亚琼,秦秀容.健康教育在类风湿性关节炎病人中的应用[j].护士进修杂志.2005,20(8).。

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