精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中的应用

精细化管理在手术室腔镜设备器械管理
中的应用
摘要：目的：探究精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中的实际应用价值。

方法：选取我院2020年5月～2021年6月手术器械腔镜器械80件实施精细化管理，将其分为探究组，将2020年5月～2019年6月未实施精细化管理前的腔镜
器械80件归为参照组。

对其展开回顾式分析，比较两组医务人员对器械管理的
满意度及差错事件。

结果：探究组差错事件2.5%（2/80）低于参照组15.00%
（12/80），差异较大P＜0.05。

探究组满意度96.25%（77/80）高于参照组
86.25%（69/80），差异较大P＜0.05。

结论：实施精细化管理腔镜手术器械后，
能够有效的降低差错事件发生率，大幅度提升器械消毒、灭菌质量，值得推广。

值得推广。

关键词：精细化管理；手术室；腔镜设备器械；应用价值
随着当前医疗技术的稳步发展，通过引进微电子学、超声技术、自动化技术
等先进的科学技术，使医院微创技术得到进一步发展，在医院手术室中腔镜也被
广泛的应用于各个科室，成为集检查、诊断、手术、治疗为一体的治疗方法[1]。

腔镜具有对患者造成创伤小、术后恢复速度快以及患者在围术期出现的不良反应
发生率低等优势。

随着临床不断的普及腔镜手术，为了保障患者及医务人员的安全，需要加强对腔镜相关设备的管理[2]。

腔镜设备器械的价格比较昂贵，并且零
部件的结构较为复杂，对实施腔镜治疗患者的安全检查有着决定性质，合格的消毒、灭菌能够最大程度保证患者在接受治疗时所使用的器械更为安全，患者不受
其他病毒入侵而出现感染，此次探究腔镜器械与精细化集中管理模式的重要合作
关系，具体如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2020年5月～2021年6月实施腔镜手术器械精细化管理模式的腔镜
器械归为探究组（n=80），2020年5月～2019年6月未实施腔镜手术器械精细
化管理模式前的腔镜器械为参照组（n=80），通过不同的器械管理方法，比较两
组器械质量以及检查差错事件。

80件器械中，软式内窥镜31件，穿刺器械23件，电凝器19件，其他软式腔镜辅助器械7件。

两组器械差异无统计学意义（P＞
0.05）。

1.2方法
A组：常规管理模式。

做好手术室腹腔设备器械的收纳工作，将腹腔设备器械放置在指定点，每次
使用完毕后，需要清点器械数量，以免出现零部件丢失。

做好腹腔设备清洁、消
毒工作。

B组：精细化管理。

①人员培训：工作人员器械清洗、灭菌水平参差不齐，导致整体工作经验偏低，为保证器械发放及回收流程标准化、规范化，需要对工作人员进行专项的培训，由器械管理专员或引进相关专家对工作人员进行现场培训，通过现场演示的
方式使工作人员更加直观的了解器械清洗、消毒及灭菌，鼓励工作人员现场操作，以此增加工作人员参与积极性，在操作过程中发现错误操作及时纠正，能够最大
程度保证日常工作中清洗合格率[3]。

②建立完善的管理制度：由于设备的零件、附件较多，一部分操作者在操作
的过程中造成器械受到损坏。

因此，实施奖惩制，定期进行考核，将考核结果纳
入月度考核，结合工作人员工作态度、器械管理与清洗技能等进行多方面综合评估，给予成绩优秀工作人员一定物资、精神奖励，对成绩较差的工作人员进行单
独会谈，分析原因并及时改进。

③加强细节管理：由于腔镜设备的价格昂贵，护理人员在移动设备时需要多
加注意，以免出现器械碰撞、掉落；将器械故障处理手册以及操作指南放置在器
械旁，对腔镜器械归类整理并编码，确保每件器械有详细的编码，同时将器械名
称、数量进行标注，为后续发放、回收工作提供更为直观的数据，将器械的名称、出厂商家、器械型号、器械首次入库时间及数量等详细的打印并张贴至器械外包装，为保证器械信心的完整性，将该类数据录入计算机系统，以便于季度清点库
存核对；在清点器械过程中，如发现器械部件残缺、损失时，及时向部门上级汇报，安排器械专业人员进行维护，必要时进行返厂维修[4]。

1.3观察指标
比较两组腔镜器械管理时出现的差错事件，例如器械零部件遗失、器械零部
件残缺、器械消毒灭菌不达标。

医务人员对于两组腔镜器械的满意度。

1.4统计学方法
以SPSS20.0软件做处理，以X²及t值做检验。

P<0.05代表差异具有统计学
意义。

2.结果
探究组差错事件2.5%（2/80）低于参照组15.00%（12/80），差异较大P＜0.05，具体数据如下。

表1.比较器械差错事件（x±s）
组别
零部件
遗失
零部件
残缺
消毒灭
菌
总差错
事件
探究组（n=80）
（0.00%）
1
（1.25%）
1
（1.25%）
2
（2.50%）
参照组（n=80）
2
（2.50%）
4
（5.00%）
6
（7.50%）
12
（15.00%）
t---34.751
P---＜0.05
探究组满意度96.25%（77/80）高于参照组86.25%（69/80），差异较大P＜0.05。

具体数据如下。

表2.比较两组医务人员的满意度（x±s）
组别满意一般满
意
不满意满意率
探究组（n=80）
46
（57.50%）
31
（38.75%）
3
（3.75%）
77
（96.25%）
参照组（n=80）
37
（46.25%）
32
（40.00%）
11
（13.75%）
69
（86.25%）
t---28.926 P---＜0.05
3.讨论
手术室作为医院集诊断、治疗为一体的救治重要场所，手术室的腔镜器械管
理尤为重要。

现目前微创手术的不断创新与完善，腔镜手术治疗也被广泛应用，
且腔镜零部件增多，需要增加功能复杂、精度较高仪器的管理要求，根据不同器
械的清洗标准进行专项的清洗及消毒灭菌[5]。

因腔镜器械的使用率高、购买价格
昂贵、器械易损毁的原因，在对器械回收、清洗、消毒灭菌时，需要格外小心，
以免出现器械零部件残缺或遗失等差错事件。

做好腔镜器械的管理工作，能够规
避患者出现医院感染，不仅如此，还能够增加护理人员与手术医师之间的默契度、责任感。

通过本次的研究结果发现，探究组在实施精细化管理后，大幅度的降低
了腔镜设备器械不良情况的发生，并且医务人员的整体满意度更高，差异较大P
＜0.05。

由此可见，细节管理在腔镜设备器械管理中发挥着重要的作用。

参考文献
[1]区梅芬.分析精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中应用效果[J].智慧
健康,2020,6(24):109-110.
[2]王春梅,任丽华.精细化管理在手术室微创手术器械和设备管理中的应用[J].中国医疗器械信息,2020,26(11):157-159.
[3]王晋华.手术室腔镜设备器械管理中精细化管理的应用价值评价[J].山西
医药杂志,2020,49(06):714-715.
[4]钟巧欣,李慧芳.研究精细化管理在手术室腔镜器械管理中的应用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(13):197-198.
[5]李晓梅,李晶,刘静.精细化管理在手术室腔镜设备管理中的应用[J].实用
临床护理学电子杂志,2020,5(12):171.。