血糖仪即时检验与葡萄糖氧化酶检验血糖值的对比研究

血糖仪即时检验与葡萄糖氧化酶检验血糖值的对比研究
目的对比血糖仪检验的血糖值与葡萄糖氧化酶检验血糖的差异性，研究差异的大小，观察血糖仪是否可以用于临床检验血糖值。

方法选取100例2011.3至2012.3期间我院收治的糖尿病患者，使用常规降糖药物治疗，测量患者的空腹血糖值及饭后2h血糖值。

所有患者均使用葡萄糖氧化酶法测量血糖，同时所有患者也使用血糖仪即时检验末梢血测量血糖。

使用葡萄糖氧化酶检验的血糖值作为对照组，使用血糖仪即时检验的血糖值作为观察组。

结果两种方法经检验后，发现血糖仪测量的血糖值与葡萄糖氧化酶法测量的血糖值有微弱偏差，结果稍小，但经t检验后无统计学意义。

结论血糖仪即时检验末梢血所得的血糖值可以用作临床结果，但会有细微的偏差，结果会稍低于准确值，所以在使用此法作为依据判断时，要注意校对情况。

标签：血糖仪；糖尿病；葡萄糖氧化酶；血糖值；对比研究
高血糖是糖尿病的第一特征，是由于胰岛素分泌不足或缺陷所引起[1]。

对于糖尿病患者，要严格定时测量血糖值，使血糖维持在相对稳定的状态。

对于血糖值得测量，临床上最常使用的是葡萄糖氧化酶法测量，该方法准确性高，但确需要在实验室中进行。

本文研究使用血糖仪的方法测量末梢血血糖值，对比研究与葡萄糖氧化酶法测量血糖值的差异程度，来判断此法的有效程度，以及差异的大小，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中的100例糖尿病患者均为我院2011.3至2012.3期间收治的患者，经相关检查确诊为糖尿病患者，符合糖尿病诊断标准。

其中有男性患者58例，女性患者42例，年龄在30-72岁之间，平均年龄为（56.7±4.6）岁；所有患者均排除肝肾功能严重损伤者，排除有严重血液疾病者，排除近期内服用药物对实验结果有影响者等。

1.2 方法
所有患者使用葡萄糖氧化酶法检验，由医护人员取晨静脉血2ml以及饭后2h静脉血作为标本，将标本置于管中送化验室进行化验检查，检验科医务人员严格按照检验标准，测量患者空腹静脉血血糖值。

并在同一时间使用血糖仪检验空腹末梢血及饭后2h末梢血，由医护人员刺破患者手指，取得末梢血，使用血糖仪严格按照其检验标准，测量患者空腹血糖值。

1.3 疗效评价标准
检验结束后，观察检验结果，对比两组数值的差异性。

1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量数据用均数±标准差表示，两组间均数比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
在检验后得到的结果显示，使用葡萄糖氧化酶法检验所测得的空腹血糖值为8.45±3.46mmol/L，饭后2h血糖值为10.47±4.65mmol/L；使用血糖仪即时检验末梢血所测得的空腹血糖值为8.03±3.13mmol/L，饭后2h血糖值为9.84±4.24mmol/L。

3 讨论
随着我国人民日常生活的丰富和物质生活的提高，人们对于饮食结构发生变化，越来越多的人出现“三高”现象[2]。

糖尿病是一组慢性疾病，有着“三高”中的高血糖特征，是由于各种生理病理因素而导致胰岛素分泌不足或缺陷所引起的一种症状[3]。

人体内环境是一種稳态环境，各种激素、蛋白、血压等水平维持在一个正常水平上。

如果人体的血糖水平长时间过高，会引起各种生理病例的变化，造成血管、心脏、神经等重要组织的损伤，危害人类健康[4]。

糖尿病患者分为1型糖尿病和2型糖尿病两类，其临床表现包括“三多一少”即多饮、多尿、多食、消瘦，严重时甚至出现酮症酸中毒，此症状在1型糖尿病患者中较为常见，属于典型的糖尿病临床症状。

2型糖尿病患者经常会四肢乏力、精力不佳，部分患者伴有肥胖等症状。

在临床上，对于糖尿病的诊断有多种方法，其中唯一的标准是血糖浓度。

空腹全血血糖的正常值一般为 3.9-6.1mmol/L，血浆血糖的正常值一般为3.9-6.9mmol/L。

如果测量空腹全血血糖值大于6.7mmol/L，血浆血糖值大于7.8mmol/L，两次测定后可鉴定为糖尿病。

这里值得注意的是，孕妇的血糖较正常人血糖偏低，空腹血糖不超过5.1mmol/L。

由于很多因素可以导致血糖暂时升高，所以在临床上对糖尿病的鉴别诊断尤为重要。

需要注意的有以下几点：1.肝脏疾病：肝脏疾病患者常伴有糖代谢异常，可能高于正常值，容易导致误诊；2.慢性肾功能不全：此类患者也会出现糖代谢异常现象，导致血糖与正常值有偏差；3.内分泌疾病：此类疾病常常由于患者体内激素分泌不稳定而导致血糖升高，但此类疾病常伴有其他显著临床特征，不难鉴别；4.应急反应：在机体遭遇突发创伤时，往往会引起机体应激反应的发生，应激因子浓度升高，造成一系列的生物反应，导致血糖浓度异于正常值。

本文以血糖仪测量血糖值与葡萄糖氧化酶法做对比，发现两者相差数据并无统计学意义，P>0.05。

血糖仪以方便、快捷、使用著称，使用方法简单，在临床上可以使用，但值得注意的是需要定期校对。

综上所述，血糖仪在一定程度上可以替代葡萄糖氧化酶法来测量血糖，但需要定期校对，两者配合使用，效果显著。

参考文献：
[1]孙景刚.血糖仪即时检验与葡萄糖氧化酶检验血糖值的对比研究[J].吉林医学，2012，33（21）：4519.
[2]冯涛，李继东，杨晓军等.重症患者床旁指端血糖监测的准确性、一致性评价及影响因素分析[J].实用医学杂志，2013，29（12）：1969-1971.
[3]吕龙.快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖结果的比较[J].中国中医药咨讯，2012，04（3）：231.
[4]欧永红，官茜茜，彭建新等.血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖的对比[J].中外医学研究，2010，08（30）：81.。