产后药浴的护理效果观察

产后药浴的护理效果观察
作者：陈群赵蓉
来源：《护理实践与研究》 2013年第2期
陈群赵蓉
摘要目的：通过早期对产妇进行中药泡浴的治疗护理，观察药浴对促进产妇产后恢复的
效果。

方法：将2011年1月~2012年4月妊娠39周以上、产后72 h的产妇422例随机分为药
浴组211例,对照组211例，对照组给予常规护理，药浴组给予中草药泡浴，观察两组护理效果。

结果：药浴组产妇肌肉酸胀感明显减轻，恶露量、乳房充盈、乳汁分泌等指标明显优于对照组（P＜0.05）。

结论：产后早期药浴更有利于产妇生理和心理的恢复，提高产后生活质量。

关键词产后；药浴；护理 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.02.067
产妇在生产完毕之后，生理和心理发生了巨大的变化，体内机能与体力的恢复需要一定时间。

目前，国内非专业的产后恢复项目及机构名目繁多，为探索一种操作简便、切实有效的促
进产妇产后恢复的方法，我院妇产科于2011年1月开展促进产后康复的新项目，通过实践-改
进-再实践，总结出一套切实可行的药浴护理方法，现报道如下。

1 临床资料
1.1 一般资料 2011年1月~2012年4月妊娠39～41+2周，在我院妇产科住院分娩、产后
72 h的产妇422例，年龄20～40岁。

产次1～3次。

其中阴道分娩187例，剖宫产235例。

将
自愿选择产后中药泡浴且无切口红、肿、热、痛症状，无心肝肾等严重内脏疾病及中度以下贫
血的产妇211例纳入药浴组,同期分娩的产妇211 例列为对照组。

两组产妇的年龄、妊娠周数、产次、分娩方式等无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法两组产妇均常规予缩宫素治疗，在分娩后30 min内给新生儿早吸吮，予乳房按
摩护理每日2次，每次10～15 min。

药浴组予中药泡浴，主要药材有勾藤、路路通、金银花藤、刺黄连、五加皮、九牛藤、伸筋草、鸭仔风、水菖蒲、草血竭等。

1.2.1 药浴前准备
1.2.1.1 向入院待产和急产入院产后2 d内的产妇及其家属详细介绍产后泡浴的方法、优
点及注意事项，取得她们的同意并在知情同意书上签字。

1.2.1.2 准备长100 cm×宽50 cm×高60 cm的木制药浴盆，灭菌一次性使用的塑料薄膜袋，洁净的衣物、卫生巾、浴巾、毛巾，温开水或牛奶，75%酒精，手术贴膜。

1.2.1.3 将用无纺布封装配制好的产后泡浴药包置于桶中，用沸水10 L浸泡约 25 min，
并反复挤压药包，使药液能充分溶入水中，再将制备好的药液倒入浴盆内，然后加入沸水50～70 L，待浴液自然冷却至40 ℃左右(以产妇自己觉得适宜的温度)即可使用。

1.2.2 药浴方法
1.2.2.1 产妇分娩72 h后开始泡浴，护理人员指导或协助
产妇先用准备好的药浴液洗头、颈，用电吹风吹干头发后，再让产妇除头、颈、肩部、前胸至腋下外全身浸浴在药液中。

剖宫产者需用手术贴膜覆盖切口以保证切口敷料干燥。

每次泡浴时间为10～15 min，每日1次，连续3 d。

1.2.2.2 注意事项：(1)须在护理人员或家属的陪护下进行。

(2)如果出现头晕、心慌应暂停药浴，予饮温水或牛奶，待症状缓解后继续进行。

(3)应在饭后进行，以防止在药浴的过程中出现低血糖。

1.2.2.3 出浴后，用温水冲净全身，更换衣物，会阴部切口处予75%的酒精消毒，剖宫产产妇予切口换药。

1.2.3 药浴后护理药浴后产妇会面部微红、全身微热，体虚者会大汗，应嘱其适时更换衣物以防受凉。

产妇自觉犯困时应好好休息。

1.3 观察指标产后第4，5，6 d观察并记录恶露量，观察泌乳量及腹部或会阴切口情况。

产后28 d随访。

1.4 评价标准（1）恶露量。

1 h内卫生巾沾染范围＞16 cm 为量多，无效；沾染范围10～16 cm为量中等，有效；＜10 cm为量少，显效。

（2）泌乳情况。

乳房充盈、乳汁分泌通畅或有溢出为显效；乳房肿胀有硬结经按摩后柔软、分泌通畅为有效；乳房肿胀、硬结经按摩后仍有硬结、分泌不畅为无效。

1.5 统计学处理采用PEMS 3.1统计软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，等级资料采用两独立样本的秩和检验。

检验水准α=0.05。

2 结果
2.1 两组产妇恶露量比较（表1）
2.2 两组产妇乳房泌乳情况比较（表2）
3 讨论
我院选用的泡浴药材全部采用多种纯天然植物研制而成，具有活血通络、解毒消炎、消肿
止痛、散结通乳、祛风除湿等作用。

药浴时借助水的温度、水的机械刺激和药物的作用，对机
体发挥治疗效能［1］。

由于温热药液的刺激，使毛窍疏通，腠理开放，使新陈代谢旺盛［2］，并能温通脉络，调和气血，刺激循环改善，使其相应器官系统的功能得到调理,使产妇顿感气舒神爽，浑身舒畅，气血好转［3，4］，可迅速解除分娩后的疲劳，缓解肌肉酸痛，体力恢复快，能促进子宫收缩、修复产道、减少恶露、催乳通乳，还可帮助缝线的吸收，使切口尽快愈合而
避免感染。

产褥期母体各系统变化很大，虽属生理范畴，但子宫内有较大创面，处理不当易发生感染
和其他病理情况［5］。

通常产后1个月内禁止盆浴。

因此，责任护士要做好药浴及产褥期保健相关知识的宣教；药浴液必须用沸水制备，不得添加生水；浴盆内需套一次性塑料薄膜袋；各
种用物每天常规消毒，严格预防交叉感染。

参考文献
［1］詹亚华,刘合刚主编.药用植物学［M］.北京:中国医药科技出版社,2007：6.
［2］彭桂芝,廖滔,蒙丽芳，等.中药足浴配合足底按摩对产褥期妇女康复的影响［J］.
护士进修杂志,2008,22(23):2126.
［3］魏惠荣.中药浴足配合早期活动对妇科腹部手术后体能恢复的研究［J］.护理研
究,2009,23(9):2497.
［4］吴冰.中药淋浴对产妇康复效果探讨［J］.中国临床研究,2010,2(18):91-92.
［5］乐杰主编.妇产科学［M］.第7版.北京:人民卫生出版社,2008：100.
（收稿日期：2012-07-19）
（本文编辑曹素文）。