ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征病人中的应用效果

ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合
征病人中的应用效果
【摘要】：目的：分析ICU护理风险干预的实施效果。

方法：回顾性分析2021年3月-2022年3月100例ICU收治急性呼吸窘迫综合症患者，按照护理方
法分组。

对照组实施常规护理，观察组实施护理风险干预。

比较两组患者预后结
局以及满意度的差异。

结果：观察组预后结局与满意度均优于对照组（P＜
0.05）。

结论：ICU护理风险干预的应用，可以改善患者的预后结局，提高其满
意度，可推广应用。

【关键词】：ICU护理风险干预；急性呼吸窘迫综合症；护理效果
急性呼吸窘迫综合症主要表现为呼吸衰竭、低氧血症等，可由多种因素引起，具有发病突然、病情复杂、预后差的特点，为了尽可能降低患者的死亡风险，通
常需要使用机械通气干预[1]。

但是机械通气可能诱发呼吸机相关并发症，影响患
者的预后情况，因此需要加强临床护理。

ICU护理风险干预是针对患者存在的风
险因素，实施相应的护理干预措施，有助于改善患者的预后结局，从而提高患者
的满意度[2]。

为了观察ICU护理风险干预的应用价值，文章选取2021年3月-
2022年3月100例ICU收治急性呼吸窘迫综合症患者进行回顾性分析，报道如下。

1.资料与方法
1.1临床资料
回顾性分析2021年3月-2022年3月100例ICU收治急性呼吸窘迫综合症患者，按照护理方法分组。

观察组男28例，女22例；年龄23~86岁，平均为
（55.2±5.3）岁。

对照组男25例，女25例；年龄21~85岁，平均为
（56.1±5.4）岁。

入选标准：ICU收治且符合急性呼吸窘迫综合症诊断标准的患者。

排除标准：肺源性重度、大面积烧伤、输血急性肺损伤的患者。

两组一般资
料差异无意义，具有可比性。

1.2方法
对照组实施常规护理，包括口腔护理、气道护理、病房护理等。

观察组实施护理风险干预，具体措施为：①心理护理：需要对患者讲解机械
通气的重要性，并采取个性化的干预措施，消除患者的不适感，同时指导患者配
合机械通气治疗，减少人机对抗引起的各种不良反应。

安抚患者的情绪，并鼓励
患者积极配合临床治疗，确保临床救治工作的有序开展。

②体位护理：根据患者
的舒适情况调整体位，为了避免通气功能，需要将头颈保持在同一轴线上，并妥
善固定鼻罩、面罩，不能过松也不能过紧，为了避免面部皮肤压力性损伤，可以
使用水胶体敷料或棉垫保护受压部位皮肤。

③呼吸机管理：上机前检查呼吸机工
作状态，在医生指导下调节参数，在患者逐步适应后提高吸气压力。

机械通气期
间密切观察患者生命体征变化，尤其是血氧、血气指标，及时调整参数，警惕异
常反应的发生。

通气期间需要加强气道护理，定期翻身拍背，并给予沐舒坦雾化
吸入，稀释痰液，必要时采取吸痰干预，避免痰痂形成、痰液阻塞气道的情况发生。

治疗期间需要密切观察患者有无胸闷、腹胀等不良反应。

④健康教育：告知
患者机械通气治疗的作用以及注意事项，鼓励患者配合治疗，部分患者由于不适
应治疗，经常取下面罩、鼻罩，因此需要耐心劝解患者，提高患者对治疗的认识度，从而积极配合临床治疗。

⑤营养干预：治疗期间需要采取高热量、高蛋白饮食，并加强口腔护理，对于无法进食的患者需要采取肠内营养或肠外营养支持，
改善身体的营养状况。

1.3观察指标
比较两组患者预后结局以及满意度的差异。

1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用标准差进行表述，两组均数计量值采用t值检验，计数资料采用百分比进行统计表述，两组计数值
采用X2值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果
2.1两组预后指标的差异
观察组呼吸机相关肺炎低于对照组（P＜0.05），ICU住院时间与总住院时间均短于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组预后指标的差异
组别呼吸机相关
肺炎发生率
（n，%）ICU住院时间
（天）
总住院时间
（天）
观察组
（n=50）
2（4.0） 4.3±2.19.8±4.2
对照组
（n=50）
8（16.0） 6.8±3.412.6±5.6 X2/t值 5.231 5.185 5.326
P值0.0420.0410.043 2.2两组满意度的差异
观察组满意度高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意度的差异
组别显效有效无效总有效
率（%）
2027394.0观察组
（n=50）
对照组
18221080.0（n=50）
X2值 5.138
P值0.041
3.讨论
急性呼吸窘迫综合症是ICU常见疾病，主要是由于炎症因子引起肺部微血管通透性升高，肺泡渗液诱发肺水肿、透明膜形成，可诱发多器官功能障碍，严重威胁患者的生命安全[3]。

因此需要尽早采取有效的治疗措施。

机械通气是目前改善急性呼吸窘迫综合症患者通气状况的重要方法，但是在机械通气期间也可能出现较多的并发症，影响患者的预后，因此需要加强临床护理干预[4]。

ICU护理风险干预主要是针对患者潜在风险因素，实施个性化的干预措施，可以预防各种不良事件的发生，改善患者的预后情况，促使患者尽早康复[5]。

该模式可以提高护理的主动性，从而提高护理质量，改善患者的身心舒适度，从而积极配合临床治疗，提高其生活质量。

本次研究中观察组预后结局与满意度均优于对照组（P＜0.05），由此可见ICU护理风险干预具有较好的实施效果。

综上所述，ICU护理风险干预的应用，可以改善患者的预后结局，提高其满
意度，可推广应用。

参考文献
[1] 季梦婷. ICU护理风险管理在急性呼吸窘迫综合征患者护理中的效果分
析[J]. 医药前沿,2021,11(8):124-125.
[2] 孟齐. 重症监护病房(ICU)护理风险管理对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(33):340-341.
[3] 任悦. ICU护理风险干预在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2019,17(33):344-345.
[4] 刘红娥. ICU护理风险管理在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果[J]. 医疗装备,2020,33(4):145-146.
[5] 曹戴. ICU护理风险管理在预防急性呼吸窘迫综合征患者呼吸机获得性
肺炎中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(3):58-59.。