血液透析室医院感染质控评分考核表

透析室医院感染质控评分考核表（四）总分：70分
考核要求分值扣分及原因得分严格执行无菌操作，进入本市应更衣换鞋。

10
按要求每月自查并写院感质量持续改进
5
透析单位一人一用一消毒，每天治疗结束后
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紫外线消毒1小时，有记录。

复用物品重点为透析机、血路管、内瘘针的
10
消毒达到要求。

新患者被列入透析规划前；需查肝炎等全套，
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以后定期监测
每月进行空气、手指。

物表、使用中消毒液、
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入、出透析器的透析液等进行监测，并符合
要求。