2023年10月外三科护士理论考试(N0、N1层级)

2023年10月外三科护士理论考试（N0、N1层级）
单择题（每题1分，共30题）
1.肺癌大多起源于（） [单选题] *
A.肺毛细血管
B.肺小动脉
C.肺小静脉
D.支气管粘膜上皮(正确答案)
E.支气管软骨
2.下列关于周围型肺癌说法正确的是（） [单选题] *
A．位于主主气管开口以上，在肺的周围
B．位于细支气管，在肺的周围
C．位于肺叶支气管开口以上，在肺的周围
D．位于肺门以外的肿瘤，在肺的周围
E.位于肺段支气管以下，在肺的周围(正确答案)
3.肺癌中恶性度最高的是（） [单选题] *
A．鳞状上皮细胞癌
B．小细胞未分化癌(正确答案)
C．大细胞未分化癌
D．腺癌
E.细支气管肺泡癌
4.中年以上，若出现下列表现应警惕结肠癌可能，但不包括（） [单选题] * A．近期出现腹痛、腹胀
B．排便习惯改变
C．粪便带血
D．进行性贫血
E.有少量腹水(正确答案)
5.左半结肠癌的早期症状是下列哪一项（） [单选题] *
A．贫血
B．排便习惯改变及粘液血便(正确答案)
C．肠梗阻症状
D．消瘦乏力
E.腹部包块
6.女性相对多见是是（） [单选题] *
A．鳞状细胞癌
B．腺癌(正确答案)
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E.混合型癌
7.诊断中央型肺癌，最有意义的检查是（） [单选题] *
A．支气管镜检查(正确答案)
B．纵隔镜
C．X线检查
D．磁共振
E.痰细胞学检查
8.对肺癌的普查和诊断有重要作用的检查是（） [单选题] * A．PET
B．磁共振检查
C．痰细胞学检查(正确答案)
D．纤维支气管镜检查
E.肺穿刺检查
9.肺癌最早出现的症状是（） [单选题] *
A．咳嗽，痰中带血(正确答案)
B．吞咽困难
C．大咯血
D．声音嘶哑
E.胸闷、气短
10.全肺切除术后放置胸腔闭式引流管的目的是（） [单选题] * A．重建胸腔负压
B．排除积气
C．排除积液
D．调节两侧胸腔压力(正确答案)
E.便于观察病情
11.女，56岁。

因肺癌入院治疗，拟行肺切除术，患者十分焦虑，害怕手术，担心手术效果。

护士对患者进行术前健康教育时最恰当的做法是（） [单选题] * A．坐在病人床边，了解他的感受并给予解释(正确答案)
B．告诉他恐惧毫无必要，并鼓励病人进行日常活动以建立信心
C．给予镇静药物
D．向病人保证，将他的问题记在病历里，这样医师可能和他讨论这个问题
E.通知患者家属，让家属多探望病人
12.全肺切除病人不宜采用的体位（ E ） [单选题] *
A．半卧位(正确答案)
B．1/4患侧卧位
C．1/4健侧卧位
平卧位
完全侧卧位
13.恶性程度最高的肺癌是（） [单选题] *
A．周围型癌
B．腺癌
C．大细胞癌
D．小细胞癌(正确答案)
E.鳞癌
14.肺癌最常见的早期症状是（） [单选题] *
A．发热
B．血痰
C．胸痛
D．胸闷、气急
E.刺激性呛咳(正确答案)
15.早期肺癌首选的治疗方法为（） [单选题] *
A．对症治疗
B．介入治疗
C．化学药物治疗
D．放射性治疗
E.手术治疗(正确答案)
16.与肺癌发病关系最密切的因素是（） [单选题] *
A．遗传因素
B．慢性肺部疾病
C．免疫缺陷
D．长期吸烟(正确答案)
E.职业性致病因素
17.患者男，50岁，肺癌术后化疗，化疗期间，白细胞降至3×10~9/L （300/mm~3）时，首要的处理是（） [单选题] *
A．暂停化疗(正确答案)
B．服生血药
C．少量输血
D．减少化疗药量
E.加强营养
18.下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是（） [单选题] *
A．对气管插管者应严密观察其导管的位置
B．鼓励患者咳嗽
C．鼓励患者浅快呼吸(正确答案)
D．定时给患者叩背
E.吸氧
19.肺癌术后病人练习深呼吸（） [单选题] *
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺扩张(正确答案)
D. 减轻疼痛
E.促进痰液排出
20.肺癌术后病人每日行雾化吸入（） [单选题] *
A.避免血栓形成
B.减少出血
C.促进肺扩张
D. 减轻疼痛
E.促进痰液排出(正确答案)
21.张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。

为手术治疗入院，护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，张先生注意到自己常（） [单选题] *
A.全身不适
B.胸部疼痛
C.干咳(正确答案)
D.呼吸困难
E.贫血
22.张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。

为手术治疗入院，护士采集张先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有（） [单选题] *
A.红细胞
B.粘液管型
C.癌细胞(正确答案)
D.致病菌
E.白细胞
23.张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。

为手术治疗入院，护士对张先生进行术前护理中，哪项不适宜（） [单选题] *
A.鼓励戒烟
B.提供高蛋白、高热量、高维生素饮食
C.介绍手术和术后情况
D.让病人卧床休息、减少活动(正确答案)
E.倾听病人对手术的忧虑
24.张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。

为手术治疗入院，护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系（） [单选题] *
A.体重过重
B.母亲有高血压
C.吸烟30年(正确答案)
D.发现糖尿病5年
25.张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。

为手术治疗入院，张先生行的是右肺肺叶切除术。

术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好（） [单选题] *
A.平卧
B.患侧卧位
C.半坐卧位，床头抬高30-45度(正确答案)
D.头低脚高位
E.向健侧卧
26.张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。

为手术治疗入院，术后第四天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是（） [单选题] *
A.引流管打折
B.水封泄漏
C.引流管堵塞
D.肺已重新扩张(正确答案)
E.发生肺不张
27.张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。

为手术治疗入院，开胸术后，为防止张先生出现肩关节僵直和肌肉萎缩，护士应教其做下列哪项康复运动（） [单选题] *
A.翻身
B.抬头、低头
C.将右手举过头顶
D.做术侧手臂与肩膀的运动(正确答案)
E.右手交替握紧、张开
28.结肠造口患者正确的护理措施为（） [单选题] *
A.术后应立即保持造口开放状态
B.取右侧卧位以防粪便流出
C.以氧化剂锌软膏涂抹保护外翻肠粘膜
D.观察造口肠断有无出血、坏死与回缩(正确答案)
E.术后次日开始应行造口扩张以防造口狭窄
29.直肠癌行结肠造口术病人，出院后预防便秘的措施是（） [单选题] *
A.吃豆类食品
B.喝牛奶
C.腹泻药
D.多食粗纤维水果、蔬菜(正确答案)
E.增加结肠灌洗次数
30.直肠癌早期最主要的表现是（） [单选题] *
A.肠梗阻
B.粪便变形变细
C.排便习惯的改变(正确答案)
D.腹泻
E.贫血
多选题（每题2分，共15题）
多选题（每题2分，共15题）
1.直肠癌早期的临床表现为（） *
A．便血(正确答案)
B．排便习惯改变(正确答案)
C．直肠刺激征
D. 粪便变细(正确答案)
E.腹水
2.大肠癌的发病因素是（） *
A．饮食饮食(正确答案)
B．腺癌癌变(正确答案)
C．大肠慢性炎症(正确答案)
D．结肠血吸虫病肉芽肿(正确答案)
E.长期便秘(正确答案)
3.下列不是直肠癌简单有效的检查方法（） * A．直肠镜(正确答案)
B．肛门指检
C．乙状结肠镜(正确答案)
D．肛门镜(正确答案)
E.纤维结肠镜(正确答案)
4.尿常规可检查的项目是（）。

*
A．尿糖定量
B．尿蛋白(正确答案)
C．尿结核菌
D．尿酸碱度(正确答案)
E.尿透明度(正确答案)
5.采集晨尿作尿常规是因为（） *
A．尿液澄清，不浑浊
B．未受药物的影响
C．尿液浓度较高(正确答案)
D．未受食物的影响(正确答案)
E.尿液未变质
6. 24小时尿标本留取时为防尿变质应注意（） * A．容器的容量为1000ml
B．如混入粪便，可将尿液滤过后留取
C．应置于阴凉处(正确答案)
D．根据检查项目加入合适的防腐剂(正确答案) E．存放容器应清洁，并加盖(正确答案)
7. 下列不是尿常规检查采集的事件（） *
A.饭前30分钟留尿(正确答案)
B．随时收集尿液(正确答案)
C．12h尿(正确答案)
D．24h尿(正确答案)
E．清晨第一次尿
8.那些药物应在饭后服用（） *
A．健胃药
B．发汗药
C．助消化药(正确答案)
D．对胃肠道有刺激性的药物(正确答案)
E．对胃粘膜有刺激性的药物(正确答案)
9.准确给药包括（） *
A.患者正确(正确答案)
B.药物正确(正确答案)
C.剂量正确(正确答案)
D.途径正确(正确答案)
E.时间正确(正确答案)
10. 给药评估包括（） *
A.患者对药物的需求(正确答案)
B.患者生理状况(正确答案)
C.患者的社会因素(正确答案)
D患者的特殊需求(正确答案)
E.患者的心理因素(正确答案)
11.给药的途径有（） *
A.口服(正确答案)
B.注射(正确答案)
C.舌下含服(正确答案)
D.吸入(正确答案)
E.直肠、外敷给药(正确答案)
12.影响药物吸收的因素有药物的（） *
A.剂量(正确答案)
B.分子大小(正确答案)
C.性质(正确答案)
D.解离度(正确答案)
给药途径(正确答案)
13.执行给药原则中，重要的是（） *
Ａ.遵医嘱给药(正确答案)
Ｂ.给药途径要准确(正确答案)
Ｃ.给药时间要准确(正确答案)
Ｄ.注意用药不良反应(正确答案)
E.给药过程中要观察疗效(正确答案)
14.服用下列哪些药物不用测心率（） *
A.氯丙嗪(正确答案)
B.地西泮(正确答案)
C.地塞米松(正确答案)
D.洋地黄
E.强的松(正确答案)
15.给患者进行健康教育那些是错误的：（） *
A.健胃药物饭后服(正确答案)
B.对胃有刺激性的药物饭前服(正确答案)
C.发汗药服后不宜饮水(正确答案)
D.助消化药饭前服(正确答案)
E.服铁剂，忌饮茶
三、简答题：（10分）
请简述肺癌早期的临床表现。

[填空题] *
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四、病例分析题（30分）
患者刘汉宣，男，69岁，因"反复咳嗽、气促10余年，再发加重5天"由家人扶送入院，入院症见：咳嗽，咳少许白色粘痰，不易咳出，气促喉鸣，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，头晕乏力，胸胁胀痛，纳寐差。

中医诊断：肺病-肺肾两虚证。

1、该患者目前证候施护有哪些？ [填空题] *
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2、应如何对该患者进行健康指导？ [填空题] *
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