中医内科学——血虚头痛——加味四物汤——阴阳解析

中医内科学——血虚头痛——加味四物汤——阴阳解析
加味四物汤——阴阳解析
头痛血虚头痛证候：
头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。

治法：养血滋阴，和络止痛
代表方剂：加味四物汤加减
加味四物汤：《金匮翼》
生地2钱，当归1钱，蔓荆5分，黄芩1钱（酒炒），白芍1钱（酒炒），炙草3分，甘菊7分，川芎5分。

水煎，温服。

解析：
阳性药：当归、川芎
平性药：甘草
阴性药：生地、蔓荆子、黄芩、白芍、菊花
君药：当归、川芎、生地、白芍
当归：甘、辛，温。

归肝、心、脾经。

活血止痛，补血调经，润肠通便。

川芎：辛，温。

归肝、胆、心包经。

活血行气，祛风止痛。

甘草：甘，平。

归心、脾、肺、胃经。

补脾益气，润肺止咳，清
热解毒，缓解止痛，缓和药性。

生地黄：甘、苦，寒。

归心、肝、肾经。

清热凉血，养阴生津。

蔓荆子：辛、苦，微寒。

归膀胱、肝、胃经。

疏散风热，清利头目，止痛。

黄芩：苦，寒。

归肺、胆、胃、大肠经。

清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。

白芍：苦、酸，微寒。

归肝、脾经。

养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

菊花：辛、甘、苦，微寒。

归肺、肝经。

疏散风热，清肝明目。

阴性药物多，阳性药物少，针对热多寒少；君药以养血活血为主，针对虚多实少。

方剂中，当归、川芎、生地、白芍，养血活血；蔓荆子、菊花、黄芩，清热疏风；甘草，调和诸药。

诸药合用以养血活血为主，清热疏风为辅。

适用于气血不足，不能上荣，窍络失养者。