医院跟医保局签订协议书范文

医院跟医保局签订协议书范文
甲方（医院）：____________________
地址：_________________________________________
乙方（医疗保险局）：_________________________
地址：_________________________________________
鉴于甲方作为一家提供医疗服务的医疗机构，乙方作为负责医疗保险
管理的机构，双方基于平等互利的原则，就甲方为乙方参保人员提供
医疗服务事宜，达成如下合作协议：
第一条合作目的
甲乙双方旨在通过本协议，建立长期稳定的合作关系，确保乙方参保
人员能够获得甲方提供的高质量医疗服务，同时保障甲方的合法权益。

第二条合作范围
1. 甲方同意在其经营范围内，为乙方参保人员提供医疗服务。

2. 乙方同意按照本协议约定，为甲方提供相应的医疗保险结算服务。

第三条医疗服务内容
甲方应根据国家相关法律法规及行业标准，为乙方参保人员提供以下
医疗服务：
1. 门诊服务；
2. 住院服务；
3. 急诊服务；
4. 其他经双方协商一致的医疗服务。

第四条医疗保险结算
1. 甲方应按照乙方的规定，为乙方参保人员提供医疗服务，并按照乙方的结算标准进行结算。

2. 乙方应按照国家医疗保险政策及本协议约定，及时向甲方支付医疗保险费用。

第五条双方的权利与义务
1. 甲方的权利与义务：
- 甲方有权按照本协议约定，向乙方收取相应的医疗服务费用。

- 甲方应保证提供给乙方参保人员的医疗服务质量符合国家及行业标准。

- 甲方应按照乙方的要求，提供必要的医疗服务信息。

2. 乙方的权利与义务：
- 乙方有权监督甲方提供的医疗服务质量，并提出改进意见。

- 乙方应按照本协议约定，及时向甲方支付医疗保险费用。

- 乙方应向甲方提供必要的医疗保险政策信息及结算指导。

第六条保密条款
双方应对在合作过程中知悉的对方的商业秘密和技术秘密负有保密义务，未经对方书面同意，不得向第三方披露。

第七条违约责任
任何一方违反本协议约定，给对方造成损失的，应承担相应的违约责任。

第八条协议的变更与解除
1. 本协议的任何变更或补充，须经双方协商一致，并以书面形式确认。

2. 双方均有权在提前____天书面通知对方的情况下解除本协议。

第九条争议解决
因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协
商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第十条其他
1. 本协议自双方授权代表签字盖章之日起生效，有效期为____年，除
非双方另有书面约定。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：____________________
授权代表（签字）：____________________
日期：____年__月__日
乙方（盖章）：____________________
授权代表（签字）：____________________
日期：____年__月__日。