痴呆试题

痴呆
[单项选择题]
1、我国最常见引起痴呆的疾病是
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.血管性痴呆
D.酒精性痴呆
E.脑外伤痴呆
参考答案：A
[单项选择题]
2、路易体痴呆患者认知障碍的特点（）
A.急进性
B.暴发性
C.波动性
D.可逆性
E.规律性反复与缓解交替
参考答案：C
[单项选择题]
3、痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性的哪种障碍综合征（）
A.行为
B.情感
C.智能
D.平衡
E.意识
参考答案：C
[单项选择题]
4、引起痴呆的非变性疾病为（）
A.Alzheimer病
B.Pick病
C.血管性痴呆
D.路易体痴呆
E.额颞痴呆
参考答案：C
[单项选择题]
5、痴呆最常见的病因是（）
A.癫儿
B.血管病
C.Alzheimer病
D.Parkinson病
E.感染
参考答案：C
[单项选择题]
6、老年人最常见的神经系统变性疾病为（）
A.Alzheimer病
B.血管性痴呆
C.Pick病
D.帕金森病
E.额颞痴呆
参考答案：A
[单项选择题]
7、家族性Alzheimer病为（）
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性连锁显性遗传
D.性连锁隐性遗传
E.遗传方式未定
参考答案：A
[单项选择题]
8、下列哪些特点与Alzheimer病最符合（）
A.大脑皮质神经元的缺失
B.皮层的脱髓鞘
C.小脑神经元的缺失
D.海马的退行性变
E.大脑的血管源性损害
参考答案：A
[单项选择题]
9、Alzheimer病的早期症状为（）
B.性格改变
C.情绪急躁易怒
D.多疑
E.以上都是
参考答案：E
参考解析：Alzheimer病可表现为认知障碍、记忆力和其他智能障碍，可伴有精神和行为异常，但无意识障碍。

[单项选择题]
10、Alzheimer病发后期主要表现是（）
A.生活不能自理
B.幻觉
C.妄想
D.记忆障碍
E.智能全面减退
参考答案：A
参考解析：Alzheimer病的记忆和其他智能障碍表现为进行性加重，后期严重时生活不能自理。

[单项选择题]
11、Alzheimer病的病程为（）
A.发作缓解型
B.进行性发展加重
C.只发一次
D.发作进展型
E.缓慢发展逐渐好转
参考答案：B
[单项选择题]
12、Alzheimer病与抑郁症的鉴别是（）
A.起病有无界线
B.病前智能和人格
C.有无抑郁情绪
D.抗抑郁药疗效
E.以上都对
参考答案：E
[单项选择题]
13、Alzheimer病特征性的临床表现是（）
B.认知障碍
C.精神障碍
D.步态不稳、平衡障碍
E.帕金森综合征
参考答案：B
[单项选择题]
14、Alzheimer病的确诊依据为（）
A.详细的病史及临床表现
B.精神量表检查
C.MRI示海马萎缩
D.病理
E.基因检查
参考答案：D
参考解析：Alzheimer病的诊断包括病史、临床表现、精神量表检查及相关的辅助检查，但确诊应根据病理检查。

[单项选择题]
15、目前改善认知功能最常用的药物是（）
A.5-HT再摄取抑制剂
B.乙酰胆碱酯酶抑制剂
C.扩血管药物
D.脑细胞代谢药
E.抗氧化剂
参考答案：B
参考解析：乙酰胆碱减少引起皮质胆碱能神经元递质功能紊乱，被认为是记忆障碍和其他认知功能障碍的原因。

乙酰胆碱酯酶抑制剂抑制乙酰胆碱降解并提高活性，改善神经递质传递功能。

[单项选择题]
16、梗死的脑容积超过多少临床出现痴呆表现（）
A.10～20ml
B.20～50ml
C.50～80ml
D.80～150ml
E.150～200ml
参考答案：D
[单项选择题]
17、造成多梗死性痴呆的常见原因是（）
A.动脉粥样硬化性脑梗死
B.颅内动脉瘤破裂出血
C.心脏病所致的脑栓死
D.颅外肿瘤转移栓子
E.颅内肿瘤
参考答案：A
[单项选择题]
18、多梗死性痴呆与Alzheimer病鉴别主要是（）
A.发病年龄
B.记忆障碍
C.情绪不稳
D.病程呈波动性
E.幻觉与妄想
参考答案：D
参考解析：Alzheimer病的认知障碍等表现呈缓慢进展型，而多梗死性痴呆的病情呈阶梯式加重，可有波动性。

[单项选择题]
19、路易体痴呆的病理特征为（）
A.老年斑
B.Lewy体
C.Pick小体
D.神经元的丢失
E.神经元纤维缠结
参考答案：B
[单项选择题]
20、智能不包括（）
A.记忆
B.语言
C.认知
D.人格异常
E.情感
参考答案：E
参考解析：痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征。

智能损害包括不同程度的记忆、语言、视空间功能、人格异常及认知能力的降低，患者常伴有行为和情感的异常。

[单项选择题]
21、下列关于痴呆的说明哪项是错误的（）
A.引起痴呆的原因包括变性病性和非变性病性
B.所有痴呆患者均需神经科检查
C.动脉粥样硬化引起的痴呆无运动-感觉障碍
D.Alzheimer病是痴呆最常见的类型
E.痴呆患者常伴有行为和情感的异常
参考答案：C
更多内容请访问《做题室》微信公众号
[单项选择题]
22、Alzheimer病的治疗不包括（）
A.扩血管治疗
B.改善认知功能药物
C.化疗
D.神经保护性治疗
E.康复治疗
参考答案：C
[单项选择题]
23、多梗死性痴呆的临床特征除了（）
A.有高血压和动脉硬化的依据
B.近记忆障碍，但人格相对完好
C.病程呈波动性
D.常伴局灶性损害的体征
E.CT和MRI示局限性额叶和颞叶萎缩
参考答案：E
[单项选择题]
24、阿尔茨海默病的确诊依据是（）
A.临床表现
B.神经电生理检查
C.神经影像学检查
D.病理学检查
E.神经心理学检查
参考答案：D
[单项选择题]
25、下列哪项是最常用于痴呆筛选检测的（）
A.MMSE
B.BBS
C.WEBSTER
D.CDR
E.HIS
参考答案：A
[单项选择题]
26、下列哪项检测有助于判断痴呆的严重程度（）？
A.MMSE
B.BBS
C.WEBSTER
D.CDR
E.HIS
参考答案：D
[单项选择题]
27、下列哪一种药物不属于胆碱酯酶抑制剂（）
A.美金刚
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.加兰他敏
E.重酒石酸卡巴拉汀
参考答案：A
[单项选择题]
28、下列哪种药物慎用于痴呆患者（）
A.改善脑循环和脑代谢的药物
B.胆碱酯酶抑制剂
C.抗胆碱能药物
D.兴奋性氨基酸受体拮抗剂
E.神经生长因子
参考答案：C
[单项选择题]
29、下列哪种药物属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂（）
A.美金刚
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.兰他敏
E.重酒石酸卡巴拉汀
参考答案：A
[单项选择题]
30、下列哪种药物是AChE和BuChE抑制剂（）
A.美金刚
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.加兰他敏
E.重酒石酸卡巴拉汀
参考答案：E
[单项选择题]
31、下列哪种药物每天只需一次用药（）
A.美金刚
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.加兰他敏
E.重酒石酸卡巴拉汀
参考答案：B
[单项选择题]
32、服用AchE-I药物应监测（）
A.心电图
B.脑电图
C.胸片
D.血常规
E.脑CT
参考答案：A
[单项选择题]
33、我国血管性痴呆的发病率位居痴呆的第几位（）
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
参考答案：B
[单项选择题]
34、多梗死性痴呆最须注意与下列哪种疾病鉴别（）
A.Binswanger病
B.帕金森病
C.肝豆状核变性
D.Pick病
E.亨廷顿病
参考答案：A
[单项选择题]
35、下列哪个部位梗死易发生痴呆（）
A.中脑
B.桥脑
C.延脑
D.小脑
E.丘脑
参考答案：E
[单项选择题]
36、血管性痴呆以下哪项表现最明显（）
A.记忆障碍
B.认知障碍
C.执行功能受损
D.人格、行为和情感改变
E.波动性认知障碍
参考答案：C
[单项选择题]
37、下列哪项不属于血管性痴呆的诊断标准（）
A.具有脑血管病
B.痴呆发生于卒中后3个月内
C.痴呆发生于卒中后3个月后
D.认知功能突然恶化
E.认知功能呈波动性，渐进性发展
参考答案：C
[单项选择题]
38、与血管性痴呆鉴别时应选用以下哪种量表（）
A.MMSE
B.BBS
C.WEBSTER
D.CDR
E.HIS
参考答案：E
[单项选择题]
39、血管性痴呆患者HIS分应为（）
A.0分
B.<4分
C.4～7分
D.>7分
E.2分
参考答案：D
[单项选择题]
40、血管性痴呆患者最常见的伴随症是（）
A.抑郁状态
B.谵妄
C.幻觉
D.癫痫
E.躁狂
参考答案：A
[单项选择题]
41、预防血管性痴呆的关键是（）
A.应用抗胆碱酯酶抑制剂
B.应用脑保护剂
C.改善脑循环
D.脑血管病危险因素的防治
E.康复治疗
参考答案：D
[单项选择题]
42、额颞痴呆患者早期主要表现为（）
A.人格、行为和情感改变
B.空间定向力障碍
C.记忆障碍
D.计算力障碍
E.失读
参考答案：A
[单项选择题]
43、额颞痴呆的脑MRI表现为（）
A.局限性额叶和/（或）前颞叶萎缩
B.海马萎缩
C.小脑萎缩
D.脑干萎缩
E.枕叶萎缩
参考答案：A
[单项选择题]
44、下列哪项不属于额颞痴呆的特点（）
A.中老年起病
B.起病隐袭
C.缓慢进展
D.认知障碍在先，人格和行为改变在后
E.人格和行为改变在先，认知障碍在后
参考答案：D
[单项选择题]
45、阿尔茨海默病的主要病理特征是（）
A.小脑皮质脱髓鞘
B.大脑皮质神经元丢失
C.脊髓后索变性
D.小脑皮质神经元丢失
E.海马色素变性
参考答案：B
[单项选择题]
46、阿尔茨海默病的诊断主要依靠（）
A.CSF检查
B.EEG检查
C.CT、MRI检查
D.基因诊断
E.排除诊断
参考答案：E
[单项选择题]
47、额颞痴呆与下列哪个基因突变有关（）
A.APP
B.APOE
C.PS-1
D.PS-2
E.tau蛋白
参考答案：E
[单项选择题]
48、以近事记忆障碍为早期和突出表现的是（）
A.血管性痴呆
B.路易体痴呆
C.Pick病
D.Alzheimer病
E.CJD
参考答案：D
[单项选择题]
49、阿尔茨海默病的治疗可选用（）
A.维生素B
12
B.维生素E
C.泼尼松
D.卡马西平
E.左旋多巴
参考答案：B
[单项选择题]
50、最常见的变性病性痴呆是（）
A.帕金森病痴呆
B.路易体痴呆
C.阿尔茨海默病
D.额颞痴呆
E.亨廷顿病
参考答案：C
[单项选择题]
51、最常见的非变性病性痴呆是（）
A.血管性痴呆
B.感染性疾病所致的痴呆
C.中毒性脑病
D.代谢性脑病
E.脑外伤性痴呆
参考答案：A
[单项选择题]
52、与学习、记忆密切相关的神经递质是（）
A.5-羟色胺
B.多巴胺
C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素
E.生长抑素
参考答案：C
[单项选择题]
53、下列哪项不属于阿尔茨海默病的病理表现（）
A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.颗粒空泡变性
D.Lewy小体
E.胆碱能神经元丢失
参考答案：D
[单项选择题]
54、80岁以上老年人的痴呆患病率达（）
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
参考答案：B
[单项选择题]
55、以下哪项属于非变性病性痴呆（）
A.Pick病
B.路易体痴呆
C.Binswanger病
D.肝豆状核变性
E.阿尔茨海默病
参考答案：C
[单项选择题]
56、阿尔茨海默病早期最常见的症状是（）
A.近记忆下降
B.远记忆下降
C.认知障碍
D.癫痫发作
E.动作缓慢
参考答案：A
[单项选择题]
57、下列哪项不是阿尔茨海默病的脑MRI改变（）
A.脑室系统扩大
B.脑皮质沟回增宽
C.脑积水
D.颞叶萎缩
E.海马萎缩
参考答案：C
[单项选择题]
58、人群中最常见的痴呆原因是（）
A.癫痫
B.脑血管疾病
C.Alzheimer病
D.Parkinson病
E.颅脑外伤
参考答案：C
[单项选择题]
59、以下哪项不是阿尔茨海默病的诊断依据（）
A.隐袭起病
B.缓慢进展
C.MMSE30分
正常范围
D.维生素B
12
E.无局灶性神经系统体征
参考答案：C
[单项选择题]
60、中学或以上文化程度患者认知功能缺陷的MMSE分界值为（）
A.17分
B.20分
C.22分
D.24分
E.26分
参考答案：D。