影响血常规检验结果的因素分析

影响血常规检验结果的因素分析
摘要】目的探讨影响血常规检验结果的因素。

方法选取60例健康志愿者，对
60例志愿者采用不同的采血部位、不同的检验时间进行采血。

分析其临床检验结果的不同。

结果 60例静脉血与末梢血WBC、RBC、HB、PLT的数值差异均有统计学意义（P＜0.05），2 h内血样各指标变化差异无统计学意义（P＞0.05）。

结
论血常规的检验结果是有多方面因素决定的，结果表明2h内的血样标本是最接
近正常的，此外还应考虑采血部位、时间及一系列的生理变化的影响，以保证检
测结果的准确性。

【关键词】血常规检验
【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）29-0188-02
血细胞检验也称血常规检验,是指对血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋
白及相关数据的计数检测分析,基本项目包括红细胞计数、血红蛋白含量测定、白
细胞计数、白细胞分类计数等;它是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一,临床检验中三大常规检验(血常规、尿常规、便常规)之首,临床应用最为广泛。

但是由于多方面因素的影响而造成检测结果的不准确，在临床中多有发生。

下面
就临床上影响血常规检查结果的因素展开分析。

1 资料与方法
1.1一般资料
选择60例健康志愿者，其中男36例，女24例，年龄25～45岁，平均36
岁。

体温＜37.5℃，血压90～130/60～90 mm Hg，60例志愿者平时身体健康，无慢性疾病史。

计数仪使用Backman Counter血液细胞计数仪，EDTA-K2抗凝剂。

1.2方法
60例健康志愿者同时采集静脉血和末梢血，静脉血采自肘部，末梢血采自食
指或无名指内侧面，所有标本均由专人操作，严格按照程序进行，常规消毒皮肤，找准血管。

所采集的血样标本分为2份，其中的一份立即进行检测，用于比较静
脉血与末梢血的指标是否存在差异，另一份加入EDTA-K2抗凝剂，在室温下分别
于即刻、30 min、2 h、6 h采用全自动血细胞分析仪进行分析。

1.3 统计学方法
应用SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较
采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 不同的采血部位检验结果的比较，见表1。

表1 60例健康志愿者静脉血与末梢血检验结果（X±S）
比较项目 WBC
（×109/L） RBC
（×1012/L） PLT
（×109/L） HB
（g/L）
静脉血 7.15±2.4 4.72±2.31 245.85±60.85 123±25.4
末梢血 8.52±2.4 5.26±3.42 232.12±65.43 134±26.3
P值＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
2.2 静置时间不同对血常规结果的影响，见表2。

表2 60例健康志愿者不同静置时间静脉血常规检查结果（X±S）
静置时间 WBC
（×109/L） RBC
（×1012/L） PLT
（×109/L） HB
（g/L）
即刻 7.15±2.47 4.72±2.31 245.85±60.85 123±25.4
30min 7.13±2.52 4.71±2.57 244.85±60.73 123±26.2
2 h 7.09±2.6 4.68±2.61 241.78±61.05 122±27.5
6 h 7.05±2.42* 4.52±2.43* 235.85±60.73* 117±31.3*
注：与即刻进行血常规检查的数据比较，*P＜0.05。

3 讨论
影响血常规检验结果的因素一般包括：采血部位的选择根据文献表明静脉血
血样是最可靠的标本，同时还应注意观察选择采血部位的皮肤应完整、无烧伤、
冻疮、发绀、水肿或炎症等[1-2]。

同时标本采集过程中的人为因素也是影响血常
规检测结果的重要原因，包括注射器、采血管、选取的采血部位、体位以及患者
采血时的生理状态等等都是影响血常规监测结果的主要原因。

同时，所采集血样
标本成分的代谢活动、蒸发和升华作用以及化学反应、微生物降解等因素均会直
接影响标本的质量，而标本的保存、运送和检测时间等都会对采集的标本质量产
生影响，从而导致结果的不准确[3]。

患者的一般情况包括活动情况、年龄、性别、样本采集时间、服用药物、季
节等方面都会影响血常规的检测结果[4]。

血常规中如白血病、血小板等也会在不
同时间不同的条件下测定的结果也是不一样的。

另外不同的生理状态也会对血细
胞分析产生一定的影响，所以，对于需要采血的行血常规检测的患者最好固定某
一时间检查，以尽量减少不同生理状态对检测结果造成的影响[5]。

当检测结果出现异常时，我们应该对病人的临床资料进行相关的分析，注意
分析个实验结果各参数之间的关系，避免认为因素的干扰，必要时给与复查。

以
确保检测结果的准确可靠[6]。

综上所述，我们知道在进行采血后需要进行血常规检测时，我们应该确保从
采血、检测、审核，到报告单的发出，最好是由同一个人全程来完成，以免中间
出现差错。

同时我们应该规范血液标本的采集程序，认真做好检测的每一个步骤，同时履行告知义务,以保证高质量的血样标本，从而提高血常规检验结果的准确性，对病情起到更好的治疗效果。

参考文献
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（8）:483-487.
[2]刘勇.关于提高血常规检验质量的方法探讨[J].中国医药导报,2008,5（16）:171.
[3]马洁,陈丹霞,黎永新.急诊血细胞检测分析前的质量控制[J].中华检验医学杂
志,2004,27（8）:535-536.
[4]李燕平.重视分析前质量控制提高检验质量[J].中华检验医学杂志,2005,28
（2）:219.
[5]赵晋芳.浅谈血常规检验的影响因素[J].实用医技杂志,2008, 15(23):3 077-3 078.
[6]俞胜琴.血液样本采集后放置时间对血常规测定的影响[J].中西医结合杂
志,2003,12(24):2 699.。