头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床效果及对肝肾功能的影响

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头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床效果及对肝肾功能的影响
【摘要】目的:探讨在治疗肾盂肾炎患者时联合使用头孢哌酮与舒巴坦的临
床效果以及对其肝肾功能的影响。

方法:选取2020年9月到2021年9月期间我
院收治的肾盂肾炎患者,共计80例。

随机抽签法均分2组,每组各纳入40例,
对照组采用左氧氟沙星治疗,研究组联合应用头孢哌酮联合舒巴坦治疗,对比治
疗效果及肝肾功能指标。

结果:研究组患者肝肾各项功能指标均显著降低且低于
对照组患者,P<0.05;研究组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,P<0.05。

结论:在治疗肾盂肾炎患者时采用头孢哌酮联合舒巴坦治疗效果显著,可提升总
体治疗有效率且不会损伤肝肾功能,建议推广应用。

关键词:肾盂肾炎;头孢哌酮;舒巴坦;肝功能;肾功能
[Abstract] Objective: To investigate the clinical effect of cefoperazone combined with sulbactam in the treatment of patients with pyelonephritis and its effect on liver and kidney function. Methods:
80 patients with pyelonephritis treated in our hospital from September 2020 to September 2021 were selected. The control group was treated
with levofloxacin and the study group was treated with cefoperazone combined with sulbactam. The therapeutic effects and liver and kidney function indexes were compared. Results: the functional indexes of
liver and kidney in the study group were significantly lower than
those in the control group (P < 0.05); The total effective rate of the study group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: cefoperazone combined with sulbactam is effective in the treatment of patients with pyelonephritis, which can improve
the overall treatment efficiency and will not damage liver and kidney function. It is recommended to be popularized.
Key words: pyelonephritis; Cefoperazone; Sulbactam; Liver function; renal function
肾盂肾炎是临床较为常见的感染性炎症疾病,多由于多种致病微生物入侵肾
盂造成肾小管肾间质以及肾盂肾盏黏膜发生感染进而引发肾盂肾炎。

该疾病具有
反复发作的特点,典型症状是发热、恶心呕吐、全身酸痛、尿频、下腹疼痛等,
若治疗不及时可损伤其肾功能[1]。

临床治疗肾盂肾炎多采取抗生素类的药物,头
孢哌酮与舒巴坦都是治疗该疾病的常用药物,本次研究主要探讨在治疗肾盂肾炎
患者时联合使用头孢哌酮与舒巴坦的临床效果以及对其肝肾功能的影响,汇报如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取80例我院收治的肾盂肾炎患者,随机抽签法均分2组,对照组纳入40
例(男/女:23/17),年龄33-77岁,均龄(46.52±1.52)岁,发病至今1-10年,平均(5.14±0.21)年;研究组纳入40例(男/女:24/16),年龄32-78
岁,均龄(46.75±1.66)岁,发病至今1-11年,平均(5.36±0.32)岁,一般
资料无显著差异,统计学计算P>0.05。

所有患者均在知情下参与研究,研究中
途未曾中断,患者配合诊疗及填写调查问卷。

1.2方法
对照组:该组患者采用左氧氟沙星治疗,肾功能正常者采用静脉滴注的方式
给予左氧氟沙星,每次0.2g;肾功能障碍者采用静脉滴注的方式给予左氧氟沙星,每次0.1g,每天治疗2次,持续治疗15天。

研究组:该组患者联合使用头孢哌酮与舒巴坦治疗,肾功能正常者采用静脉
滴注的方式给予2.0g头孢哌酮+1.0g舒巴坦;肾功能障碍者以静脉滴注的方式给
予1.0g头孢哌酮+0.5g舒巴坦,每天治疗2次,持续治疗15天。

1.3观察指标
(1)对比肝肾功能指标,包括血尿素氮、血清肌酐、丙氨酸氨基转氨酶以
及天门冬氨酸氨基转氨酶。

(2)对比治疗总有效率,显效:经尿细菌培养后检
测呈阴性,尿白细胞呈阴性,临床症状显著改善或已经消失;有效:经尿细菌培
养检测呈阴性,尿白细胞呈阳性,临床症状有所好转;无效:经尿细菌培养成阳性,尿白细胞未改善,临床症状未好转。

1.4统计学分析
本文数据均采用SPSS 23.0软件进行统计学处理,采用标准差描述计量
资料,用t值对比组间数据;采用(%)描述计数资料,用值对比组间数据,
检验结果P<0.05验证数据存在统计学意义。

2结果
2.1对比肝肾功能指标。

治疗前,两组患者肝功能与肾功能指标对比差异不明显,P>0.05;治疗后,研究组患者肝肾各项功能指标均显著降低且低于对照组患者,P<0.05。

表1对比肝肾功能指标()(n=80)
2.2对比治疗总有效率。

见表2,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组患者,P <0.05。

表2
对比治疗总有效率[n (%)](n=80)
3讨论
肾盂肾炎是临床发病率较高的疾病,男性多因前列腺增生、膀胱颈梗阻等因素引发尿流不畅、尿潴留进而造成局部抵抗力减退,女性多与雌激素降低等因素造成局部抵抗力减退。

很多肾盂肾炎患者治疗后仍然会反复发作,细菌感染的多样性与耐药菌株的出现导致患者抗感染治疗效果较差,因此,给予有效的干预措施极为重要。

左氧氟沙星是常见的抗生素类药物,但临床滥用抗生素的情况导致细菌对该药物产生较高的耐药性,治疗效果不理想[2]。

头孢哌酮是一种高效、广谱的头孢菌素类抗生素,能有抑制细菌合成细胞壁进而起到抗菌的作用。

舒巴坦是一种β内酰胺酶抑制剂,可抑制由革兰阴性菌与革兰阳性菌产生的β内酰胺酶合成,具有较强的抑菌作用,头孢哌酮与舒巴坦联合应用能够进一步发挥抑制与降解β内酰胺的作用,二者协同作用可提高抗菌效果,也增大了抗菌谱,能够抑制克雷伯氏菌、大肠杆菌以及肠球菌等细菌活性并减少肾盂肾炎患者的耐药性[3]。

本次研究可见研究组患者临床总有效率高于对照组,肝肾功能指标优于对照组,P<0.05。

综上所述,对肾盂肾炎患者联合采用头孢哌酮与舒巴坦治疗可提升临床疗效且不会损伤肝肾功能,安全性较高,建议推广应用。

参考文献:
[1]丁捷.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床效果及对肝肾功能的影响探讨[J].中国现代药物应用,2021,15(09):186-188.
[2]戴清华,吕彬彬.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎患者的临床效果及其对肝肾功能的影响[J].中国医药指南,2020,18(29):91-92.
[3]才宜龙.分析头孢哌酮舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效[J].中国医药指南,2019,17(07):114-115.。

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