分析采用超声检查腹壁子宫内膜异位症患者的应用价值

分析采用超声检查腹壁子宫内膜异位症患者的应用价值
发布时间：2021-08-27T02:52:06.328Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年8月8期作者：王春莉[导读] 旨在探讨分析对子宫内膜异位症患者采用超声检查的临床应用价值。

绥化市人民医院 152000
【摘要】目的探讨分析对子宫内膜异位症患者采用超声检查的临床应用价值。

方法此次研究对象选自我院2019年4月到2020年10月期间收治的子宫内膜异位症患者，共计50例，全部患者均接受病理检查后得到确诊。

然后，对患者实施超声检查，对超声检查结果进行分析，从而确认超声检查的临床应用价值。

结果比较超声检查与病理检查的诊断准确率，无显著差异（P＞0.05）；50例患者中，共检出47例为子宫内膜异位症，误诊3例（1例为妇科恶性肿瘤，2例为腹部囊肿）。

患者的病灶平均直径为（5.1±1.8）厘米，30例患者的病灶位于子宫肌层，20例患者的病灶位于脂肪层。

超声表现为：病灶边缘不光滑，形态不规则，不存在包膜，内部呈现不均质低回声。

结论根据本次研究的结果可以确认，对子宫内膜异位症患者采用经阴道超声检查有着十分确切的准确性，还可以准确的判断患者的疾病类型，确定患者的病灶体积和位置，从而为开展对患者的治疗工作提供良好的参考资料，值得在临床上广泛应用。

【关键词】子宫内膜异位症；经阴道超声；经腹部超声；应用价值；诊断
[Abstract] Objective To explore and analyze the clinical application value of ultrasonography in patients with endometriosis.Methods 50 patients with endometriosis were selected from our hospital from April 2019 to October 2020.All patients were confirmed by pathological examination.Then，the implementation of ultrasound examination for patients，the results of ultrasound examination were analyzed，so as to confirm the clinical application value of ultrasound examination.Results there was no significant difference in the diagnostic accuracy between ultrasound and pathology （P > 0.05）；Among the 50 patients，47 cases were diagnosed as endometriosis，and 3 cases were misdiagnosed（1 case as gynecological malignant tumor，2 cases as abdominal cyst）.The average diameter of the lesions was（5.1 ± 1.8）cm.The lesions were located in the myometrium in 30 patients and in the adipose layer in 20 patients.The ultrasonographic features were as follows：the edge of the lesion was not smooth，the shape was irregular，there was no capsule，and the interior was heterogeneous and hypoechoic.Conclusion according to the results of this study，it can be confirmed that the transvaginal ultrasound examination for patients with endometriosis has a very accurate accuracy，can also accurately judge the disease type of patients，determine the lesion volume and location of patients，so as to provide a good reference for the treatment of patients，which is worthy of wide application in clinic.
[Key words] endometriosis；Transvaginal ultrasound；Transabdominal ultrasound；Application value；diagnosis
子宫内膜异位症属于一种育龄女性的高发病和常见，患者发病后将会出现子宫内膜异位并种植至宫腔以外的情况，病灶通常会位于卵巢以及盆腔，小概率会出现在盆腔之外【1】。

导致患者发病的主要原因为剖宫产以及腹部外科手术，患者在发病后随着月经周期变化，将会出现腹壁痛性包块。

腹壁子宫内膜异位症在临床上的发病率较低，通常需要与腹壁肿块进行鉴别和区分。

如果患者在入院后，明确提出有过剖宫产手术史以及存在周期性痛性包块，将可以为患者确诊提供重要的证据支持【2】。

对该病通常需要通过腹腔镜进行检查，能够准确的为患者确诊，但是腹腔镜不仅操作比较复杂，还会给患者带来一定的创伤，这就很难为患者所接受。

而通过超声技术对患者进行检查，不仅不会给患者造成任何创伤，而且操作简单，费用低廉，有着十分显著的应用效果。

因此，本文选取我院收治的50例子宫内膜异位症患者作为研究对象，旨在探讨分析对子宫内膜异位症患者采用超声检查的临床应用价值。

1 资料和方法
1.1一般资料
此次研究对象选自我院2019年4月到2020年10月期间收治的子宫内膜异位症患者，共计50例，全部患者均接受病理检查后得到确诊。

患者的年龄为19岁到25岁，均龄为（20.6±1.8）岁；病程区间为6个月到4年，平均病程为（2.2±0.3）年。

其中，未婚患者37例，已婚患者13例。

已婚患者中6例存在不孕症状，14例患者存在月经紊乱症状，15例患者存在痛经症状，25例患者存在腹部不适症状。

患者的纳入标准为：第一，全部患者均符合子宫内膜异位症的临床诊断标准；第二，患者具有正常的语言能力，可以与其正常交流；第三，患者对本次研究知情，并已签署知情同意书；第四，患者可以积极的配合治疗。

患者的排除标准为：第一，存在精神疾病的患者；第二，存在严重感染的患者；第三，不符合经阴道超声或者是腹部超声检查指征的患者；第四，存在合并子宫肌瘤的患者。

1.2方法
全部患者入院后，均接受超声检查，主要是通过台式彩超机对患者进行检查，分别对患者实施腹部超声检查以及经阴道超声检查。

经腹部超声检查的流程为：在患者接受检查前，需要告知患者保持膀胱充盈。

在对患者检查时，需要将探头设置为3.5兆赫兹到5.0兆赫兹之间，然后告知患者取仰卧位，在对患者的检查部位涂抹耦合剂后，将探头放置在患者的腹部开展扫描检查，重点观察患者的子宫附件、子宫体积、子宫形态以及盆腔等部位，了解患者子宫内膜异位的具体情况。

经阴道超声检查的流程为：在患者接受检查前，需要告知患者排空膀胱。

在对患者检查时，需要将探头设置为5.0兆赫兹到9.5兆赫兹之间，然后告知患者取仰卧位，再将双腿打开，使其外阴充分暴露。

在将探头套好避孕套后，将探头缓慢的摊入到患者的阴道之中进行检查，在将探头深入到患者的阴道穹窿时，则需要对患者的盆腔状态进行重点观察，并对探头进行适当的旋转，全面的观察患者的盆腔以及子宫。

1.3观察指标
在对患者进行超声检查后，将检查结果与病理检查结果进行对比，从而确认超声检查的临床应用价值。

1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。

P＜0.05时，表明对比有差异。

2 结果
比较超声检查与病理检查的诊断准确率，无显著差异（P＞0.05），详情如表1所示；50例患者中，共检出47例为子宫内膜异位症，误诊3例（1例为妇科恶性肿瘤，2例为腹部囊肿）。

患者的病灶平均直径为（5.1±1.8）厘米，30例患者的病灶位于子宫肌层，20例患者的病灶位于脂肪层。

超声表现为：病灶边缘不光滑，形态不规则，不存在包膜，内部呈现不均质低回声。

表 1对比较超声检查与病理检查的诊断准确率[n/（%）]
3 讨论
目前对子宫内膜异位症的发病原因尚不明确，有着多种的发病理论【3】。

而随着我国自然环境的恶化、人们生活习惯的改变、工作压力的逐渐加大，导致该病在我国的发病率呈现出逐年上涨的态势【4】。

子宫内膜异位症将会导致患者病灶周围组织出现纤维化的情况，还会发生异位内膜周期性出血的症状，还会随着患者月经周期产生变化【5-7】。

之所以会如此，主要是因为子宫内膜细胞在患者的子宫肌层附着，而月经来潮将会引发患者的病灶位置出现囊肿，所以患者的月经变化将会对囊肿造成直接的影响，引发患者病灶部位出现多种不适症状【8】。

并且，患者的病变部位还会对其盆腔组织和器官造成严重的不良影响，这就会对患者身心健康带来极大的负面影响。

尤其是患者如果没有接受及时有效的治疗，将会导致患者出现盆腔疼痛以及子宫萎缩的问题，严重情况下还会导致患者不孕【9】。

所以，就需要对患者进行及时有效的诊断，才可以更快的为患者解除疾病的痛苦。

通过超声技术对子宫内膜异位症患者进行检查，有着十分理想的诊断效果，将可以清晰的显示患者病灶的体积、形态以及部位，并能够及时的发现患者的隐蔽病灶，这样在对患者进行治疗时，就可以避免出现遗漏【10】。

同时，在对患者进行检查时，操作简单、快捷，从而可以更快的获取对患者的诊断结果，还可以减少患者的检查费用，能够有效减轻患者生理和心理的压力【11】。

并且，利用超声检查，可以有效的与其他疾病进行鉴别，有效降低误诊的概率，更加准确的辨别患者的疾病，这样就可以对患者进行及时有效的治疗【12-14】。

本次研究结果显示：比较超声检查与病理检查的诊断准确率，无显著差异（P＞0.05）；50例患者中，共检出47例为子宫内膜异位症，误诊3例（1例为妇科恶性肿瘤，2例为腹部囊肿）。

患者的病灶平均直径为（5.1±1.8）厘米，30例患者的病灶位于子宫肌层，20例患者的病灶位于脂肪层。

超声表现为：病灶边缘不光滑，形态不规则，不存在包膜，内部呈现不均质低回声。

综上所述，对子宫内膜异位症患者采用经阴道超声检查有着十分确切的准确性，还可以准确的判断患者的疾病类型，确定患者的病灶体积和位置，从而为开展对患者的治疗工作提供良好的参考资料，值得在临床上广泛应用。

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