经皮射频消融对比手术切除治疗小肝癌疗效及对vegf水平的影响
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于对照组ꎬ血清白蛋白 ( ＡＬＢ) 水平高于对照组ꎬ差异具有统计学意义( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ２ 组转化生长
因子 β１ ( ＴＧＦ － β１ ) 水平比较差异无统计学意义( Ｐ > ０. ０５) ꎮ 对照组并发症发生率为 ５６. ９％ (３７ /
６５) ꎬ观察组并发症发生率为 ２３. １％ (１５ / ６５) ꎬ观察组并发症发生率低于对照组ꎬ差异有统计学意义
( Ｐ < ０. ０５) ꎮ 结论 经皮射频消融术在减少肝损伤、降低肿瘤标志物水平和减少术后并发症方面
具有优势ꎬ是小肝癌有效的治疗手段之一ꎮ
[ 关键词] 经皮射频消融术ꎻ小肝癌ꎻ甲胎蛋白ꎻ肝细胞生长因子ꎻ胆碱酯酶ꎻ血管内皮生长因
子ꎻ转化生长因子 β１
ｄｏｉ:１０. ３９６９ / ｊ. ｉｓｓｎ. １００８ － ８８４９. ２０２０. ０６. ０１６
不交型失眠 症 的 临 床 观 察 [ Ｊ] . 中 国 中 医 药 科 技ꎬ
[１２] Ｏｎｏｓｅ ＴꎬＳａｋａｔａ ＹꎬＮｏｃｈｉｏｋａ Ｋꎬｅｔ ａｌ. Ｓｅｘ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ
[７] Ｂｕｒｍａｎ Ｄ. Ｓｌｅｅｐ Ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ:Ｃｉｒｃａｄｉａｎ Ｒｈｙｔｈｍ Ｓｌｅｅｐ －
[１３] 吕志颖ꎬ丁晓颖ꎬ何丽清. 揿针改善失眠伴焦虑状态的
贴敷治疗心肾不交型失眠疗效观察[ Ｊ] . 现代中西医
[１４] 李永红ꎬ张成龙ꎬ汪芗ꎬ等. 揿针配合针刺治疗失眠临
[１０] 杨赟璐ꎬ刘智斌. 耳穴贴压配合针刺治疗心肾不交型
[ 收稿日期] ２０１９ － ０５ － ２０
[９] 计彦新ꎬ王志栋ꎬ王艳君ꎬ等. 调督安神针法结合穴位
[６] 李正祥ꎬ李秀彬ꎬ王立新ꎬ等. “ 三才” 推拿法治疗心肾
[１１] Ｋｉｍ ＷＪꎬＪｏｏ ＷＴꎬＢａｅｋ Ｊꎬｅｔ ａｌ. Ｆａｃｔｏｒｓ Ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ
Ｉｎｓｏｍｎｉａ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ Ｅｌｄｅｒｌｙ ｉｎ ａ Ｋｏｒｅａｎ Ｒｕｒａｌ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ
[ Ｊ] . Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ Ｉｎｖｅｓｔｉｇꎬ２０１７ꎬ１４(４) :４００ － ４０６
[ 通信作者] 任晓敏ꎬＥ － ｍａｉｌ:ｊｙｓｂｋ１６３＠ １６３. ｃｏｍ
察指标ꎬ对射频消融可能带来的肝脏损伤关注不够ꎬ
肾不交型失眠症 ４３ 例[ Ｊ] . 上海针灸杂志ꎬ２０１５ꎬ３４
(８) :７４９ － ７５０
[ 摘要] 目的 探究经皮射频消融对比手术切除治疗小肝癌患者的疗效及对血管内皮生长
因子( ＶＥＧＦ) 水平的影响ꎮ 方法 选取 ２０１３ 年 ７ 月—２０１８ 年 ２ 月在上海交通大学医学院附属第
九人民医院肝胆外科住院治疗的 １３０ 例小肝癌患者ꎬ随机分为观察组 ６５ 例和对照组 ６５ 例ꎮ 对照
结合杂志ꎬ２０１７ꎬ２６(３) :２４８ － ２５１
失眠临床研究[ Ｊ] . 现代中医药ꎬ２０１６ꎬ３６(５) :５２ － ５４
临床研究[ Ｊ] . 中国社区医师ꎬ２０１８ꎬ３４(１７) :１０４ － １０６
床观察[ Ｊ] . 中医临床研究ꎬ２０１７ꎬ９(１３) :８９ － ９１
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０ Ｆｅｂꎬ ２９(６)
ｐｏｓｔ￣ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｓｔｒｅｓｓ ｄｉｓｏｒｄｅｒ ｉｎｃａｒ ｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ
ＣＨＡＲＴ － ２Ｓｔｕｄｙ[ Ｊ] . Ｅｕｒ Ｈｅａｒｔ Ｊ Ｑｕａｌ Ｃａｒｅ Ｃｌｉｎ Ｏｕｔ￣
ｃｏｍｅｓꎬ２０１７ꎬ３(３) :２２４ － ２３３
观察[ Ｊ] . 上海针灸杂志ꎬ２０１５ꎬ３４(５) :４１５ － ４１７
６３２
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０ Ｆｅｂꎬ ２９(６)
经皮射频消融对比手术切除治疗小肝癌疗效及
对 ＶＥＧＦ 水平的影响
朱秀丽ꎬ任晓敏
( 上海交通大学医学院附属第九人民医院ꎬ上海 ２０００１１)
根治性治疗手段 [１] ꎮ 射频消融是继手术和介入治
高和起效迅速等优点 [２] ꎮ 尽管射频消融创伤较小ꎬ
但小肝癌患者肝功能储备低ꎬ机体耐受较差ꎬ治疗后
内皮生长因子( ＶＥＧＦ) 大部分由肝癌细胞产生和分
细胞黏附性的作用ꎬ是参与小肝癌生长和转移的重
要因子ꎬ值得临床重视ꎮ 现阶段射频消融或手术治
疗小肝癌患者的对比研究多以生存率、复发率为观
６３３
综合分析肝功能、多种肿瘤标志物及 ＶＥＧＦ 的报道
程度调整输出功率和消融范围ꎬ避免损伤大血管和
可行性和安全性ꎬ笔者对 １３０ 例小肝癌患者进行对
ａｆｔｅｒ ｔｈｅ Ｇｒｅａｔ Ｅａｓｔ Ｊａｐａｎ Ｅａｒｔｈ
２０１５ꎬ２２(５) :５６６ － ５６７
Ｗａｋｅ Ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ[ Ｊ] . ＦＰ Ｅｓｓｅｎｔꎬ２０１７ꎬ４６(９) :３３ － ３６
[８] 丁艳ꎬ马睿杰. 原络配穴治疗心肾不交型失眠症疗效
组采用单纯手术切除治疗ꎬ观察组采用经皮射频消融术治疗ꎮ 比较 ２ 组治疗前后肿瘤标志物、肝功
能、ＶＥＧＦ 水平和并发症发生率ꎮ 结果 治疗后 １ 个月ꎬ观察组甲胎蛋白( ＡＦＰ) 、肝细胞生长因子
( ＨＧＦ) 、丙氨酸氨基转移酶( ＡＬＴ) 、天冬氨酸氨基转移酶( ＡＳＴ) 、胆碱酯酶( ＣＨＥ) 、ＶＥＧＦ 水平均低
[中图分类号] Ｒ７３５. ７ [文献标识码] Ｂ [文章编号] １００８ － ８８４９(２０２０)０６ － ０６３２ － ０５
小肝癌又称亚临床肝癌ꎬ手术切除是其主要的
要密切观察患者肝脏功能和术后并发症 [３] ꎮ 血管
疗的一种肝癌微创治疗方式ꎬ具有操作简便、准确性
泌ꎬ具有增加微血管通透性、加强瘤体血供和影响癌
因子 β１ ( ＴＧＦ － β１ ) 水平比较差异无统计学意义( Ｐ > ０. ０５) ꎮ 对照组并发症发生率为 ５６. ９％ (３７ /
６５) ꎬ观察组并发症发生率为 ２３. １％ (１５ / ６５) ꎬ观察组并发症发生率低于对照组ꎬ差异有统计学意义
( Ｐ < ０. ０５) ꎮ 结论 经皮射频消融术在减少肝损伤、降低肿瘤标志物水平和减少术后并发症方面
具有优势ꎬ是小肝癌有效的治疗手段之一ꎮ
[ 关键词] 经皮射频消融术ꎻ小肝癌ꎻ甲胎蛋白ꎻ肝细胞生长因子ꎻ胆碱酯酶ꎻ血管内皮生长因
子ꎻ转化生长因子 β１
ｄｏｉ:１０. ３９６９ / ｊ. ｉｓｓｎ. １００８ － ８８４９. ２０２０. ０６. ０１６
不交型失眠 症 的 临 床 观 察 [ Ｊ] . 中 国 中 医 药 科 技ꎬ
[１２] Ｏｎｏｓｅ ＴꎬＳａｋａｔａ ＹꎬＮｏｃｈｉｏｋａ Ｋꎬｅｔ ａｌ. Ｓｅｘ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｉｎ
[７] Ｂｕｒｍａｎ Ｄ. Ｓｌｅｅｐ Ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ:Ｃｉｒｃａｄｉａｎ Ｒｈｙｔｈｍ Ｓｌｅｅｐ －
[１３] 吕志颖ꎬ丁晓颖ꎬ何丽清. 揿针改善失眠伴焦虑状态的
贴敷治疗心肾不交型失眠疗效观察[ Ｊ] . 现代中西医
[１４] 李永红ꎬ张成龙ꎬ汪芗ꎬ等. 揿针配合针刺治疗失眠临
[１０] 杨赟璐ꎬ刘智斌. 耳穴贴压配合针刺治疗心肾不交型
[ 收稿日期] ２０１９ － ０５ － ２０
[９] 计彦新ꎬ王志栋ꎬ王艳君ꎬ等. 调督安神针法结合穴位
[６] 李正祥ꎬ李秀彬ꎬ王立新ꎬ等. “ 三才” 推拿法治疗心肾
[１１] Ｋｉｍ ＷＪꎬＪｏｏ ＷＴꎬＢａｅｋ Ｊꎬｅｔ ａｌ. Ｆａｃｔｏｒｓ Ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ
Ｉｎｓｏｍｎｉａ ａｍｏｎｇ ｔｈｅ Ｅｌｄｅｒｌｙ ｉｎ ａ Ｋｏｒｅａｎ Ｒｕｒａｌ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ
[ Ｊ] . Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ Ｉｎｖｅｓｔｉｇꎬ２０１７ꎬ１４(４) :４００ － ４０６
[ 通信作者] 任晓敏ꎬＥ － ｍａｉｌ:ｊｙｓｂｋ１６３＠ １６３. ｃｏｍ
察指标ꎬ对射频消融可能带来的肝脏损伤关注不够ꎬ
肾不交型失眠症 ４３ 例[ Ｊ] . 上海针灸杂志ꎬ２０１５ꎬ３４
(８) :７４９ － ７５０
[ 摘要] 目的 探究经皮射频消融对比手术切除治疗小肝癌患者的疗效及对血管内皮生长
因子( ＶＥＧＦ) 水平的影响ꎮ 方法 选取 ２０１３ 年 ７ 月—２０１８ 年 ２ 月在上海交通大学医学院附属第
九人民医院肝胆外科住院治疗的 １３０ 例小肝癌患者ꎬ随机分为观察组 ６５ 例和对照组 ６５ 例ꎮ 对照
结合杂志ꎬ２０１７ꎬ２６(３) :２４８ － ２５１
失眠临床研究[ Ｊ] . 现代中医药ꎬ２０１６ꎬ３６(５) :５２ － ５４
临床研究[ Ｊ] . 中国社区医师ꎬ２０１８ꎬ３４(１７) :１０４ － １０６
床观察[ Ｊ] . 中医临床研究ꎬ２０１７ꎬ９(１３) :８９ － ９１
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０ Ｆｅｂꎬ ２９(６)
ｐｏｓｔ￣ｔｒａｕｍａｔｉｃ ｓｔｒｅｓｓ ｄｉｓｏｒｄｅｒ ｉｎｃａｒ ｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ
ＣＨＡＲＴ － ２Ｓｔｕｄｙ[ Ｊ] . Ｅｕｒ Ｈｅａｒｔ Ｊ Ｑｕａｌ Ｃａｒｅ Ｃｌｉｎ Ｏｕｔ￣
ｃｏｍｅｓꎬ２０１７ꎬ３(３) :２２４ － ２３３
观察[ Ｊ] . 上海针灸杂志ꎬ２０１５ꎬ３４(５) :４１５ － ４１７
６３２
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０ Ｆｅｂꎬ ２９(６)
经皮射频消融对比手术切除治疗小肝癌疗效及
对 ＶＥＧＦ 水平的影响
朱秀丽ꎬ任晓敏
( 上海交通大学医学院附属第九人民医院ꎬ上海 ２０００１１)
根治性治疗手段 [１] ꎮ 射频消融是继手术和介入治
高和起效迅速等优点 [２] ꎮ 尽管射频消融创伤较小ꎬ
但小肝癌患者肝功能储备低ꎬ机体耐受较差ꎬ治疗后
内皮生长因子( ＶＥＧＦ) 大部分由肝癌细胞产生和分
细胞黏附性的作用ꎬ是参与小肝癌生长和转移的重
要因子ꎬ值得临床重视ꎮ 现阶段射频消融或手术治
疗小肝癌患者的对比研究多以生存率、复发率为观
６３３
综合分析肝功能、多种肿瘤标志物及 ＶＥＧＦ 的报道
程度调整输出功率和消融范围ꎬ避免损伤大血管和
可行性和安全性ꎬ笔者对 １３０ 例小肝癌患者进行对
ａｆｔｅｒ ｔｈｅ Ｇｒｅａｔ Ｅａｓｔ Ｊａｐａｎ Ｅａｒｔｈ
２０１５ꎬ２２(５) :５６６ － ５６７
Ｗａｋｅ Ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ[ Ｊ] . ＦＰ Ｅｓｓｅｎｔꎬ２０１７ꎬ４６(９) :３３ － ３６
[８] 丁艳ꎬ马睿杰. 原络配穴治疗心肾不交型失眠症疗效
组采用单纯手术切除治疗ꎬ观察组采用经皮射频消融术治疗ꎮ 比较 ２ 组治疗前后肿瘤标志物、肝功
能、ＶＥＧＦ 水平和并发症发生率ꎮ 结果 治疗后 １ 个月ꎬ观察组甲胎蛋白( ＡＦＰ) 、肝细胞生长因子
( ＨＧＦ) 、丙氨酸氨基转移酶( ＡＬＴ) 、天冬氨酸氨基转移酶( ＡＳＴ) 、胆碱酯酶( ＣＨＥ) 、ＶＥＧＦ 水平均低
[中图分类号] Ｒ７３５. ７ [文献标识码] Ｂ [文章编号] １００８ － ８８４９(２０２０)０６ － ０６３２ － ０５
小肝癌又称亚临床肝癌ꎬ手术切除是其主要的
要密切观察患者肝脏功能和术后并发症 [３] ꎮ 血管
疗的一种肝癌微创治疗方式ꎬ具有操作简便、准确性
泌ꎬ具有增加微血管通透性、加强瘤体血供和影响癌