中低流量无湿化吸氧在体外循环术后患者中的应用
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ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４ ６ ７ ６ ３ ． ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． （ ） ７ ２
观 察 组 给予 无 湿化 鼻 导 管 吸氧 ，不 更 换 吸 氧装 置 至停 止 吸 氧
治疗 ，吸氧 流量 １～４ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ 。 对 照 组使 用 无 菌注 射 用水 湿 化 给 氧 ，每 天更 换 湿 化瓶 及 湿 化
以感觉 到 明 显噪音 为计量 标准 。 １ ． ５ 统计 学方 法 对 所得 资料 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统 计软 件处 理 。计 量资 料采 用 （ 均 数 － ｔ － 标 准差 ） 表示 ， 采用 ｆ 检验 ， 计 数 资料采 用 ｘ 检验 ， Ｐ＜ ０ ．氧 气气 味 、恶心 、胸 闷不 适 等症 状 ，根据 患者 反映 由无 、轻 、中 、重 记 为 ０ 、１ 、２ 、３ 分。 吸氧 装置 细 菌检 测 ：吸氧 的 ７ ２ 小 时在 湿 化瓶 内壁 、 湿 化 瓶管 芯处 采样后 送 细菌 培养是 否阳性 Ｉ 。
继续 医学教 育 ２ ｏ’ ６ 年１ ２ 局 第３ ０ 卷 第１ ２ 期 １ ３ ３
中低流量无湿化 吸氧在体外循环术后患者 中的应 用
吕家梅 ，陶立翠
疾病 ２ ０例 ，心血 管 疾病 １ ５ 例 ，脑 血 管疾 病 和脑 外 伤 １ ４例 ，消化 【 摘要 】 目的 探 讨 经鼻导管 中低 流量无湿化 吸氧在体外循 环术后 患者
细菌 检测 。
． ４ 观察 指标 肿， 心 力 衰竭等 原 因导致 呼 吸困难 ， 低 氧血症 ， 需要 给 予氧 气吸 入 。 １ 患 者 上呼 吸 道症 状 ：分 别 于 患 者治 疗 前 和治 疗 ２ 天 后 观 测其 我 国护 理 领域 公认 从 氧 气筒 或 中心供 氧 管道 提 供 的氧 气 由于不 含
水 。两 组 吸氧 期 间 每 日检 查 患者 上 呼 吸道 干 燥不 适 的 情况 ；吸 氧
吸氧 可 以提高 动脉 血氧 含量 ， 纠正各 种原 因造 成 的低氧 』 ｆ ｌ Ｌ 症， 是 临床 护 理一 ｒ 作 中 的常 规 治疗 。 对 于心 外科 术 后 患者 ，常 因肺 水 ７ ２ 小 时 在湿 化 瓶 内壁 、湿 化瓶 管 芯采 样 后按 医院感 染 管理 要 求送
表示 差 异有 统计 学意 义 。
１ ． １ 一般 资料 本研 究选 取 了我 科 ２ ０ １ ５年 ７ 月 ～２ ０ １ ６年 ６月 所 收 治 的体 外 循 环 术 后 患 者 。遵 医 嘱 给 予 中 低 流 量 吸 氧 （ ＜４ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ）患 者 共
２ 结 果 ２ ． １ 两组 上呼 吸道 不适 症状 比较
吸氧 噪 音 ：于 治疗 ２天 后询 问患 者 对 吸氧 噪 声 的 自主 感 受 ，
真 菌 。本研 究 探讨 常 规湿 化 与未 湿化 中低 流 量 （ ＜４ Ｌ ／ ａｉ ｒ ｎ） 鼻导 管 吸 氧对 体 外循 环 术后 吸氧 患 者呼 吸道 症 状 及湿 化 装 置 细菌 检测
是 否有差 异 ，现 报道 如下 。 １ 资 料与 方法
１ ３ ０ 例 。纳 入 标 准 ：年龄 １ ８～ ８ ０ 岁 ；意 识 清 楚 ；无 语 言 沟 通 障
系统 疾 病 ｌ １ 例 。两组 患 者 的一般 基线 资 料 比较差 异无 统 计学 意 义
【 关键词 】 无 湿化 ； 吸氧 ； 体 外循环 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标志码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ４ — ６ ７ ６ ３（ ２ ０ １ ６ ） １ ２ — ０ １ ３ ３ － ０ ２
中的价值 ． ．方法 将我 科 ２ ０ １ ５年 ７月 一２ （ ） １ ６年 ６月体 外循环术后经鼻 导管 中低 流量吸氧大于 ７ ２小时的 １ ２ ０例 患者分 为观察组和对照组 ，观 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５），有较 高可 比性 。 察 组 给 予 无 湿化 吸 氧 。对 照 组 给 予 湿 化 吸 氧 。 比较 两组 的 呼 吸 道 不 适 １ ． ２ 材 料 症状 ，吸氧装置细菌检 测阳性率。结果 两组患者的鼻腔干燥 、咽部干 两组 均 使 用一 次 性 双腔 鼻 导 管 和相 同规 格 的湿 化 瓶 （ 厂家： 燥、氧气味道不适 、恶心胸 闷症状 的症状积分均增加 ，观察 组患者 的 鼻 腔 干 燥 、咽 部 干燥 、 氧 气 味 道 不 适 、 恶 心 胸 闷 的 症 状 积 分 小 于 对 照 河 北康 惠 医疗 器械有 限公 司 ；型号 ：Ｓ Ｈ ２ ８ ０）；湿化液 为无 菌 注射 组 ，差异 有统计学意 义 （ Ｐ＜ （ ） ． ０ ５） ； 观察组 患者吸氧 装置的 阳性细菌 厂 家 ：江苏迪 赛诺 制 药有 限公 司 ；批 号 ：Ｈ ３ ２ ０ ２ ５ ３ ５ ９ ）。 检测值 、吸氧噪声小 于对照组 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５） 。结论 用 水 （ 经鼻 导管 中低流量无 湿化吸氧不增加 呼吸道 不适症状 ，可减 少吸氧装 １ ． ３ 方 法 置 细菌阳性 率，在体 外循环 术后 患者吸氧 时应 用是合适 的。
有 水 蒸 气 ，湿 度 为零 ，因ｊ ． Ｆ Ｌ ￣ Ｐ 常 干燥 ，如果 直 接 吸人 ，会 引起 呼 吸道 黏膜 受损 ，患者 现 鼻咽 部干燥 ，疼 痛 ，甚 至鼻 黏膜 出 ｍ … 。
冈此 吸 氧 时需 要在 湿 化 瓶 中加 入 灭菌 注 射用 水 ，以减 轻 对 呼吸 道 黏 膜 的刺 激 ，提高 患 者 舒适 度 ，减 少 不 良反 应 。但 在 吸 氧过 程 中 常 规 湿化 瓶 内加入 灭 菌水 ，可 随使 用 时 间延 长 ，滋 生 各种 细 菌及
观 察 组 给予 无 湿化 鼻 导 管 吸氧 ，不 更 换 吸 氧装 置 至停 止 吸 氧
治疗 ，吸氧 流量 １～４ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ 。 对 照 组使 用 无 菌注 射 用水 湿 化 给 氧 ，每 天更 换 湿 化瓶 及 湿 化
以感觉 到 明 显噪音 为计量 标准 。 １ ． ５ 统计 学方 法 对 所得 资料 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 统 计软 件处 理 。计 量资 料采 用 （ 均 数 － ｔ － 标 准差 ） 表示 ， 采用 ｆ 检验 ， 计 数 资料采 用 ｘ 检验 ， Ｐ＜ ０ ．氧 气气 味 、恶心 、胸 闷不 适 等症 状 ，根据 患者 反映 由无 、轻 、中 、重 记 为 ０ 、１ 、２ 、３ 分。 吸氧 装置 细 菌检 测 ：吸氧 的 ７ ２ 小 时在 湿 化瓶 内壁 、 湿 化 瓶管 芯处 采样后 送 细菌 培养是 否阳性 Ｉ 。
继续 医学教 育 ２ ｏ’ ６ 年１ ２ 局 第３ ０ 卷 第１ ２ 期 １ ３ ３
中低流量无湿化 吸氧在体外循环术后患者 中的应 用
吕家梅 ，陶立翠
疾病 ２ ０例 ，心血 管 疾病 １ ５ 例 ，脑 血 管疾 病 和脑 外 伤 １ ４例 ，消化 【 摘要 】 目的 探 讨 经鼻导管 中低 流量无湿化 吸氧在体外循 环术后 患者
细菌 检测 。
． ４ 观察 指标 肿， 心 力 衰竭等 原 因导致 呼 吸困难 ， 低 氧血症 ， 需要 给 予氧 气吸 入 。 １ 患 者 上呼 吸 道症 状 ：分 别 于 患 者治 疗 前 和治 疗 ２ 天 后 观 测其 我 国护 理 领域 公认 从 氧 气筒 或 中心供 氧 管道 提 供 的氧 气 由于不 含
水 。两 组 吸氧 期 间 每 日检 查 患者 上 呼 吸道 干 燥不 适 的 情况 ；吸 氧
吸氧 可 以提高 动脉 血氧 含量 ， 纠正各 种原 因造 成 的低氧 』 ｆ ｌ Ｌ 症， 是 临床 护 理一 ｒ 作 中 的常 规 治疗 。 对 于心 外科 术 后 患者 ，常 因肺 水 ７ ２ 小 时 在湿 化 瓶 内壁 、湿 化瓶 管 芯采 样 后按 医院感 染 管理 要 求送
表示 差 异有 统计 学意 义 。
１ ． １ 一般 资料 本研 究选 取 了我 科 ２ ０ １ ５年 ７ 月 ～２ ０ １ ６年 ６月 所 收 治 的体 外 循 环 术 后 患 者 。遵 医 嘱 给 予 中 低 流 量 吸 氧 （ ＜４ Ｌ ／ ａ ｒ ｉ ｎ ）患 者 共
２ 结 果 ２ ． １ 两组 上呼 吸道 不适 症状 比较
吸氧 噪 音 ：于 治疗 ２天 后询 问患 者 对 吸氧 噪 声 的 自主 感 受 ，
真 菌 。本研 究 探讨 常 规湿 化 与未 湿化 中低 流 量 （ ＜４ Ｌ ／ ａｉ ｒ ｎ） 鼻导 管 吸 氧对 体 外循 环 术后 吸氧 患 者呼 吸道 症 状 及湿 化 装 置 细菌 检测
是 否有差 异 ，现 报道 如下 。 １ 资 料与 方法
１ ３ ０ 例 。纳 入 标 准 ：年龄 １ ８～ ８ ０ 岁 ；意 识 清 楚 ；无 语 言 沟 通 障
系统 疾 病 ｌ １ 例 。两组 患 者 的一般 基线 资 料 比较差 异无 统 计学 意 义
【 关键词 】 无 湿化 ； 吸氧 ； 体 外循环 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 【 文献标志码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ４ — ６ ７ ６ ３（ ２ ０ １ ６ ） １ ２ — ０ １ ３ ３ － ０ ２
中的价值 ． ．方法 将我 科 ２ ０ １ ５年 ７月 一２ （ ） １ ６年 ６月体 外循环术后经鼻 导管 中低 流量吸氧大于 ７ ２小时的 １ ２ ０例 患者分 为观察组和对照组 ，观 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５），有较 高可 比性 。 察 组 给 予 无 湿化 吸 氧 。对 照 组 给 予 湿 化 吸 氧 。 比较 两组 的 呼 吸 道 不 适 １ ． ２ 材 料 症状 ，吸氧装置细菌检 测阳性率。结果 两组患者的鼻腔干燥 、咽部干 两组 均 使 用一 次 性 双腔 鼻 导 管 和相 同规 格 的湿 化 瓶 （ 厂家： 燥、氧气味道不适 、恶心胸 闷症状 的症状积分均增加 ，观察 组患者 的 鼻 腔 干 燥 、咽 部 干燥 、 氧 气 味 道 不 适 、 恶 心 胸 闷 的 症 状 积 分 小 于 对 照 河 北康 惠 医疗 器械有 限公 司 ；型号 ：Ｓ Ｈ ２ ８ ０）；湿化液 为无 菌 注射 组 ，差异 有统计学意 义 （ Ｐ＜ （ ） ． ０ ５） ； 观察组 患者吸氧 装置的 阳性细菌 厂 家 ：江苏迪 赛诺 制 药有 限公 司 ；批 号 ：Ｈ ３ ２ ０ ２ ５ ３ ５ ９ ）。 检测值 、吸氧噪声小 于对照组 ，差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ５） 。结论 用 水 （ 经鼻 导管 中低流量无 湿化吸氧不增加 呼吸道 不适症状 ，可减 少吸氧装 １ ． ３ 方 法 置 细菌阳性 率，在体 外循环 术后 患者吸氧 时应 用是合适 的。
有 水 蒸 气 ，湿 度 为零 ，因ｊ ． Ｆ Ｌ ￣ Ｐ 常 干燥 ，如果 直 接 吸人 ，会 引起 呼 吸道 黏膜 受损 ，患者 现 鼻咽 部干燥 ，疼 痛 ，甚 至鼻 黏膜 出 ｍ … 。
冈此 吸 氧 时需 要在 湿 化 瓶 中加 入 灭菌 注 射用 水 ，以减 轻 对 呼吸 道 黏 膜 的刺 激 ，提高 患 者 舒适 度 ，减 少 不 良反 应 。但 在 吸 氧过 程 中 常 规 湿化 瓶 内加入 灭 菌水 ，可 随使 用 时 间延 长 ，滋 生 各种 细 菌及