临床护理路径在蛛网膜下腔出血22例的应用效果分析

双肘支撑于桌上 ， 双手近面部 ， 手使患手全范 围背伸 ， 用健 然后
士 满 意度 由原 来 的 ９ ％ 提 高 到 ９ ％ ， 理 工 作 质 量 得 到 了 提 ３ ８ 护
重 复 运动 ；５ 预 防肘 、 和手 指 屈 肌 短缩 ： 者叉 握 双 手 ， 手 高 。 （） 腕 患 将 翻 转过 来 压在 桌 上 或 其 他 平 面 上 ， 后 肘 伸 直 、 心 移 到 手 臂 ４ ３ 激发了护士的学 习热 情 ， 然 重 ． 以求圆满 回答患者提 出的任何
上， 尽可能使腕完全背 伸； ６ 预 防跟腱 和趾屈肌短缩 ： （） 患者 把 问题 ， 使患者从 中得到 了解防病治病 的有关知识 ， 士 自身价 护 绷 带卷 置 于脚 趾 下 ， 后 站 起 来 ；７） 持 伸 肘 同 时 臂 全 范 值 得 以体 现 。 然 （ 保
一
围水平 外 展 ： 首 先 叉 握 双 手 上 举 至 头 上 ， 后 帮 助 患 者 将 ４ ４ 适应现代护理学 的发展 ， 患者 然 ． 通过 出院指导 ， 使护理工作更连
偏瘫臂慢慢向侧方运动， 保持伸肘 ， 直到 手臂平放于床上 ， 掌 手 朝上 。逐渐增加活动量， 能耐受为准。随着患侧肢体康复 到
一
续性 、 系统性 、 护士对 疾病保健 知识普及教育工 作已不再 限于 住院病人 ， 应延伸到患者出院后及其家属和健康人扩展。健康 教育使病人及家属认识到积极配合治疗改变不 良生活方式 ， 提 高遵 医行为及康复锻炼可减少 疾病发作 ， 迟缓病情进展、 预防 疾病 复发 ， 提高生活质量 ］ 。
［ ］ 祝惠民． １ 内科学 ［ ． ４ ： 民卫生 出版社，０２ ５４ ５ ８ Ｍ］ 第 版 人 ２０ ： — １ ． １ ［ ］ 李树贞 ， ２ 赵曦光． 康复护理学［ ］ 北京 ： 民军 医出版社 ． ０ ： Ｍ ． 人 ２ ０ ０
２ ３—２ ４ ０ ０ ．
［ ］ 王卫红 ， 思荣． ３ 谢 慢性阻 塞性肺 疾病患者 健康教育 及效 果评价
内
斟
２０ ０ ９年 ２月 第 ４卷
第１ 期
１３ ４
３４ 药 物知 识 的指 导 以 口服 药 物 治 疗 为 主 ， 量 避 免 使 用 晕 、 ． 尽 语言 困难 、 手指麻木无 力、 步态不稳等可能为脑缺血先兆 ， 贵 重 药物 ， 轻 患者 经 济 负担 。正 确 使 用 药 物 是有 效治 疗 的 重 应到医院及时就诊。据 临床观察脑损伤 出现后 ４— 减 ６ｈ内及 时
［ ］ 内科 ，０ ８ ３ ３ ：６ ４ ５ Ｊ． ２ ０ ， （ ） ４４— ６ ．
促 ， 时用药， 按 勿漏 服 、 多服 及擅 自停 药 等 ， 确 服 用 药 物 。 正
会
通过对 ３ ２例患者 的出院指导 ， ０ 其效果显而易见 。不但有
归 。 在实 施 过 程 中 ， 理 工 作 不 仅 要 面 向疾 病 ， 护 而且 要 面 向健 从 以下几 点 体 现 出来 。
要 保 证 ， 向病 人 说 明 严 格 按 医 嘱 用 药 的重 要 性 ， 释 药 物 的 应 解
改善局部缺血 ， 神经功能有可能恢复 …。患者及家属应掌握就
治 疗 作用 ， 病 人 及 家 属 了解 药 物 的 名 称 、 法 、 量 、 意 事 诊 时 机 。 让 用 剂 注
项及毒副作用。老年人 自理能力降低 ， 由其 家属 对其及 时督 ４ 体 应
定 程度 后 ， 家人 协 助下 进 行 站 立 行 走 的 锻 炼 ， 力 而 行 ， 在 量 神
经 功 能恢 复 一年 内最 快 ， 数 年 后 ， 有 恢 复 进 展可 能 。 锻炼 仍 ３７ 语 言康 复指 导 ． 患 者 仍 存 在 言 语 不 流 畅 者 ， 在 原 来 的 可
基 础训 练 上 ， 读 、 巩 固效 果 。 同时 利 用 各 种 刺 激 法 ， 好 反复 认 最
参考ຫໍສະໝຸດ 文献 是每 日阅读 书报 ， 拓宽交友范 围， 增加交谈机 会 ， 以强化病人 的
应 答 能力 ， 要求 家属 要 耐 心 协 助 ， 日训 练 ， 序 渐 进 ， 急 并 每 循 勿 于 求成 。 ３８ 疾病 复 发 先兆 及 就 诊 时 机 指 导 积 极 治 疗 高 血 压 、 尿 ． 糖 病 、 脏 病 、 除诱 发 因 素 ， 止 复 发 。 一旦 出 现 短 暂 失 明 、 心 排 防 眩
（） １ 预防肩关节强直 ： 患者躺 在床上 或垫 子上 ， 叉握 双手至 头 ４ １ 病人及家属 了解 了一定 的医学知识 ， ． 增强 了预防保健 意
上 ；２ 抑 制下 肢 伸 肌痉 挛 ： 者 仰 卧 ， 手 叉 握 在 一起 ， 双 臂 识 ， （） 患 双 用 掌握 了自我护理技能 ， 改变 了一些不 良的行为 习惯如抽烟 、 环 抱 屈 曲 的双 膝 ； ３ 保 持 前 臂 能 旋 后 ： 者 坐 在 桌 前 ， 握 双 饮酒等。降低 了疾病的复发率 ， （） 患 叉 本组患者再次住院率为 ６６ ．％。 手 ， 臂 伸手 桌 上 ；４ 保持 腕 关 节 全 范 围背 伸 ： 者 叉 握 双 手 ， ４ ２ 改善护患关系 ， 前 （） 患 ． 增加患者对护士的信任感 ， 出院病人对护
３５ 出 院后 复 查项 目指 导 出院 后 定 期 复查 血 脂 、 糖 、 液 助 于 病人 的主 动 参 与 、 合 ， 且 还 能 促 进 病 人 身 心 健康 和 转 ． 血 血 配 而
流 变 学等 项 目， 家属 协 助 下 每 日监 测 血 压 。 在
３６ 肢 体功 能 锻 炼 指 导 出 院 后 为 了减 少 卧 床 引 起 的 肌 萎 康 ， ． 护士 的角色不仅仅 是照顾 者 ， 而且 是教育者 、 指导者 ， 可以 缩 、 节 挛缩 等 神经 功 能 障 碍 ， 导 病 人 及 家 属 做 好 以下 几 点 ： 关 指