卓越医师教育背景下《临床技能学》课程改革与建设

充分发挥临床 实践教学的优势 ，在教学过程 中强调 ” 学以致用” ，引导
学生创新性思维，培养学生的实践操作能力。按照 “ 卓越医师计划”对 人才培养的要求 ， 以实施专业整体优化为原则 ，以课程整合为基础，以
能力培养为主线 ， 构建卓越医师人才培养的全新课程体系 ， 打破学科界
程 中学生碰到问题 ，可以随时请教老师并得到老师的帮助和解答 ， 从而 使绝大多数学生都能掌握这些教学内容。
大努力激发学生兴趣 ，增强学 习 积极性，重视临床思维能力 的培养，夯
实学生临床技能所必须掌握的理论基础。采取 的新教学 方法主要有
１ ）问题互动式教学法。在临床技 能的学习过程中 ，问题 互动式教 学法对学生临床思维的训练非常重要。这种教学方法 中，老师鼓励学生
的重要指标。改革临床技能学教学方法 ， 培养学生的动手能力、科研创
四、
线，实现基础与基础、基础与临床 、临床与临床的交叉渗透。
二 、因材施教，科学构建课程体 系内容
１ ）明确培养 目 标， 优化课程设置。我校五年制临床医学专 、 卓越
人才培养 目 标 为： 专业基础知识和基本理论扎实、基本技能熟练 、基本 人文素质全面 ．充分适应地方医疗卫生事业发展需要、能够引领地方医
论、解决，最后由老师进行点评。这种教学法不仅可使学生对提 出的临
、
坚持 ‘ 锂 论结合实践’ ’ ， 促进课程整合
为了顺应医学专业人才培养的社会需要 ， 充分发挥我校 的医品牌 ，
我校将原来的外科学总论、诊断学、影像诊断、护理学实验室整合建成
Hale Waihona Puke 床技能问题有了更全面、更深入的了 解， 更重要的是调动 了学生的学习
“ 临床技能实验教学中心” 。中心打破学科壁垒，有机融合临床各种基本 技能的理论与实践，将外科技能 、 诊断技能、护理技能和影像诊断技能 的课程 内容重新设置临床基本技能教学模块，临床护理基本技能教学模 块 ，并增设了多站 临床技能考核模块 ，临床技 能人文教学模块 ， 临床
技能拓展性教学模块。加强临床见 习 和 实习等实践教学环节 ，与理论教
外科各 １ ６ 周， 妇产科、儿科各 ６周， 传 染科、老年医学科各 ２ 阁。安
排在二级医院实习 ８ 周， 在疾病预防与控制中心、妇幼保健 院实习各 ６ 周， 在社区卫生机构 、乡镇卫生院实习各 ２ 周。
人才培养体制，培养适应我国经济社会发展需要 的、国际一流的医学专 门人才。医学教育是培养医学人才的基础 ，卓越 医生的培养是从培养卓 越 医学生做起。高等医学院校如何将 医学生培养成合格 的卓越医学生 ，
Ｉ 键词】 卓越医师；临床技能学；改革
２ ０ １ ０年 《 国 家中长期教 育改 革和 发展规 划纲 要 （ ２ ０ １ ０ — ２ ０ ２ ０
的了解。改革实践教学安排。以课程实践、临床见习、临床 实习为三个 阶段。加强实验课的教学 ，增加实践学时的比例 ，提高学生实践能 力。
临床生产实 习总共安排 ７ ２ 周， 在三级甲等医院实习 ４ ８ 周 ，其中内科 、
年） ＞ 中明确提出实施 ” 卓越医生教育培养计 划 ，２ ０ １ ２年教育部、卫
生部以教高 ［ ２ ０ １ ２ 】 ７ 号文件 印发了 《 关于实施卓越医生教育培养计划的 意见》 ，两个文件的核心即是 强调医学人才培养体制 的改革创新 ，要求
从课程体 系、人才培养模式、教学方法和教学内容更新等各个方面创新
新能力以及综合实践能 力，不仅是临床技能学教学改革面 临的重要课
题，也是医学高等院校培养 “ 卓越 医生”的一个重要环节。
一
提 出问题，也可以老师直接提 出问题 ，然后让 学生上课中或下课后去思 考及解答问题。学生可以通过查阅教辅资料 、各种 中、英文论文以及国 内外最新研 究进展 等，归纳分析并提出 自己的见解 ，然后大 家一起讨
进而培养成合格 的 “ 卓越 医师” ，成为医学教育综合改革的一个重要内 容 。而临床技能是医学生必须掌握 的－ －ｆ ７ 专业知识 ，是临床 医师综合素 质的重要组成部分， 是其最重要的基本功 ，也是评价高等医学教育质量
三、革新教学方法，提高讲课质量 我们在教学方法和教学手段上进行积极有效 的探索和革新 ，尽最
疗卫生技术进步 ，并具备高端医学人才潜质。为此 ，我们根据学科性质
积极性 ， 让学生有兴趣去自我学习 和自 我更新知识，也培养 了学生解决 问题的能力。 ２ ） “ 激发性学习”教学法。为激发见习学生的求知欲望 ，改变过 去教师主讲的模式 ， 而以学生发言为主。每次上课由老师简单阐述主要 内容 ，建立起理论框架 ，然后学生分组到床旁问诊、查体 ，或在手术
学相互渗透和相互促进 ，形成 目 标明确 、层次清楚、并具有连续性 、系
统性和创造性的实践教学体 系。加强学校与附属医院之间的合作交流 ，
室、 检查室、门诊内观摩操作 ， 从而锻炼学生 自己获取知识的能力。
３ ）视听教材、临床操作示教与基本操作技术练习相结合的教学法。
在体格检查、穿刺术、动物手术的教学中，先通过学生观看相关内容的 教学录像 、Ｃ Ａ Ｉ 课件或医学视听教材 ， 再 由教师示教 ， 讲船操作步骤 以 及操作过程中须注意的关键问题 ， 再让他们 自己动手练习。在练习的过
科 技 风
卓越医师教育背景下 临床技能
黄 靓 彭 娟 王 汉 群
（ 南 华大 学医学 院 ，湖南 衡 阳
课程改革与建设
４ ２ １ ０ ０ １ ）
喃 要】 “ 卓越医师人才教育培养计划”是贯彻落实 家中长期教育改革和发展规划纲要》 （ ２ ０ １ ０ － ２ ０ ２ ０ 年）的重大改革项 目，对全面提 高我 国医学教育教 学质量，培养全面发展 的医学人才有着十分重要的战略 意义。我校根据卓越计划培养的要求 ，结合 实际，从构建课程 体 系、革新教学方法、强化操作及开展社会 实 践教学等方面对临床技 能学 教 学改革ｉ 毪 彳 亍 分析与探讨 。