房颤治疗原则

在对病因、诱因（如高血压、缺氧、心肌缺血、甲亢）治疗的基础上，根据患者个体情况选择控制心室率和域转复治疗，以及必要时给予抗凝治疗。

◆初发48小时内的房颤多推荐应用药物复律，时间更长的则采用电复律。

◆如无紧急复律的指征，可先控制心室率、去除病因，然后再酌情进行复律。

◆初发房颤多在1-2天内自动转复为窦性心律，因此对无器质性心脏病且症状轻微的患者，先休息和镇静，不急于复律。

初发房颤（首次发现的房颤）：症状严重者才给予抗心律失常药物治疗
◆阵发性房颤（持续时间<7天的房颤，一般＜48小时，多为自限性）：注意预防复发，控制心室率和必要时抗凝治疗。

◆持续性房颤（持续时间>7天的房颤）：需要控制心室率，必要时抗凝，转复和预防性抗心律失常药物治疗。

一般不能自行复律，药物复律的成功率较低，常需电复律。

◆永久性房颤（复律失败或复律后24小时内又复发的房颤）：需要控制心室率和必要的抗凝治疗。

◆症状严重、药物治疗无效或不能耐受者可考虑导管消融治疗。