ICU血氧饱和度的护理流程
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血氧饱和度低
是否测量准确
充分吸痰,保持呼吸道通畅,如
无好转,立即通知医师
排除干扰因素,更换导线
遵医嘱调节氧
流量、氧浓度
呼吸机持续报警,立即人机断
开,患者给予高浓度供氧,必
要时应用简易呼吸器
立即遵医嘱给
予吸氧
遵医嘱对症处
理
如果呼吸机使用正常,考虑是
患者的病情变化,严密监测生
命体征,遵医嘱给予对症处理
评价血氧情况,严密监测,并根据查找的原因给予针对性护理
标
题
ICU 血氧饱和度的
护理流程
编号:HL—ICU—LC—12
版本:2 修订日期:
修订部门:护理质量管理委
员会
生效日期:
修订人:审核人:
批准人:页码:第 1 页,共 1 页ICU血氧饱和度的护理流程
必要时给予简
易呼吸器,给
予高浓度供氧
检查呼吸机:
①各部件连接紧密
②检查呼吸机氧浓度的设定和
供给的情况
③积水瓶的水过多未及时倒掉
观察患者面
色,主诉
未进行氧疗
呼吸机应用
普通氧气疗法
①气道分泌物或痰多;②低体温、末
梢循环不好;③休克、贫血、血容量
低;④吸氧浓度低
①血氧探头故障或接触不良;②干
扰因素如指甲油的颜色、环境亮度。