三通在氧气管道装置中的应用

原 理同三通在输液 中 的应 用 ， 但 作用 方 向相 反 。输 液 中输
注两组液体时， 通过三通转换， 可使 ２ 组液体最终通过一根管道
进入 血管 内 ； 而输 氧时 ， 通过 三通转换 ， 可使 一根输 氧管道 内的
２ ． ４ 仅１ 个人 患者 使用 时 ， 可通 过 三通上 的旋 钮关 闭 另一个
ｌ 原 理
约１ ５ ｅ ａ， ｒ 余 者弃 去不用 。
２ ． ２ 管端 口接湿化瓶 ， 截断面端 口连接三通 中有螺纹帽固定 的
接 口， 喇叭型 的两个接 口分别 连接 一次性输 氧管。 ２ ． ３ 当 ２个患者 同时使 用时 ， 可通 过调节 三通 ， 使 ２位 患者可
同时吸氧。
代 护士 ， ２ ０ １ ０， ５ ： １ １—１ ２ ．
５ 朱玉燕． Ｙ Ｙ Ｘ型 一次性 使 用吸 氧 管持 续湿化 气道 的临床 应
或湿 化袋可减少污染率 ， 但仍 无法控 制在 添加 湿化液 过程 中的
用［ Ｊ ］ ． 中华 医院感染学杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ １ （ ７ ） ： １ ３ ２ ７—１ ３ ２ ８ ．
资料 以率 （ ％） 表示 ， 湿化液 细菌检 出率 比较采 用 检 验 ， 以Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为差异有统计 学意义 。
２ 结 果
地解决了吸氧过程 中的污染问题 ， 避免 了通过吸氧造成 的院内耐
药菌 的传播 ， 为预防和控制院 内感染提供 了新方法 。
参 考 文 献 １ １ ９ ９ ５年全 国第四次脑 血 管病 学术会议． 脑卒 中患者 临床神
观察 组患者 的湿化 液细菌检出率为 ９ 例 （ ９ ％） ， 对照 组的
检出率为 ｌ ７ 例（１ ７ ％） ， ２组湿化液细菌检出率 比较 ＝ ４ ． ４ ５ ，
Ｐ《 ０ ． ０ ５ ， ２组 比较差异有统 计学意义 。
３ 讨 论
经功 能缺 损 程 度评 分 标 准 ［ Ｊ ］ ． 中华神 经 科 杂 志， １ ９ ９ ６ ， ２ ９
用软 聚氯 乙烯塑料制 成 ， 有效 消除了气泡噪音 ， 便于患者 安静休 息， 增加患者舒适性 ； 湿化液含有 ｓ一聚赖 氨酸 ， 密 闭封存 于湿化
氧管固定于面颊部 ， 记录吸氧时间及每次更换湿化液时间。
１ ． ４ 评价标 准 分别对观察组 与试 验组湿化液进行 细菌 培养 ，
用无菌注射器直接抽取 ｌ ｍ ｌ 湿化液放入无菌培养皿 中， ３ ７ ℃温
感染 。实验结 果显示 ， 使 用后 的氧气 湿化瓶 内芯 和湿化水 污染 最为 严重 ， 达４ ０ ％ Ｊ ， 通 过定 期消毒 和更 换湿化 瓶能减 少 细菌
污染 ， 但作用有 限 ， 且有可能增加二 次污染。使用一次性氧气瓶 ４ 杨 芳． ２种吸氧管应用于肺心病患者氧 疗的效果 比较 ［ Ｊ ］ ． 当
不可逆损 伤 Ｊ 。对脑 卒 中患 者给 予积 极 有效 地 吸氧 支持 治疗
能有效改善患者症状及预后 ， 是解除组织缺氧的综合治疗方法 义［ Ｊ ］ ． 中国急救 医学 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ９ （ ３ ） ： ２ １ ７ — ２ ２ ０ ． 汪涛， 余道军 ， 蔡 艺飞 ， 等． 氧 气湿化瓶 细菌 学调 查 ［ Ｊ ］ ． 中华 之一。湿化液对氧气起加湿作用， 可降低对呼吸道黏膜的刺激， ３ 但被污染的氧气湿化液易形成微小的颗粒状气溶胶 ， 导致 院内 医院感染杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ５ （ ５ ） ： ５ ３ ４ ．
进入湿化液 中的气泡大大减少 ， 不仅减轻水泡 噪声 ， 而且 提高 了
湿化效果 ， 患者痰液黏阻症状 明显 改善 。总之 ， Ｙ Ｙ Ｘ 型一次性 吸氧管将 湿化液与吸氧管一 体式 包装 ， 使用方 便 ； 不用 添加蒸馏 水， 也不用每天清洗消毒更换 ， 节省了工 时， 最为关键 的是 系统性
箱 中培养 ７ ２ ｈ ， 观察细菌生长情况 ， 有细菌生长 为阳性 。 １ ． ５ 统计 学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计进 行统 计学 分析 ， 计 数
盒内 ， 在充分保证湿化效果 的同时又不需 间断添加 ， 杜绝 了吸氧 过程 中的细菌感染风险 Ｊ 。进氧 管末 端的微孔分流装 置使氧气
当代 护士 ２ ０ １ ４年 ９月 中旬刊
・１ ０ ５・
３ ． ２ Ｙ Ｙ ｘ型吸氧管有着 良好的物理安全 性能 ； 鼻氧管 和湿化盒
１ ． ３ ． ２ 对照组 ： 采 用传 统的 吸氧装 置。倒蒸 馏水 于湿 化瓶 ， 安
装湿 化瓶及湿化瓶管芯 ， 将氧气连 接管与氧气输 出口连接 ， 将 吸
（ ６ ） ： ３ ８ ３ ．
３ ． １ 脑卒 中是 神经 内科较常见 的疾病 ， 其Ｉ 临床病死率 及致 残率 很 高 。脑组织对缺 氧的耐受性 差 ， 极易 遭受 氧 自由基攻击 造成
２ 朱 寅南 ， 张育苗 ， 周毅 ， 等． 上腔静脉血 二氧化碳 分压乳酸 与 动脉 净差氧利 用率在 早期重型颅脑 损伤患者 中的变化及 意
（ 本文编辑 ： 刘仁 立 邹 健）
、
潜在污染 ， 长期使用亦能检测出细菌， 故未从根本上解决吸氧过
程 中的系统性污染 问题 。
）
※ 小 经 验
三通在 氧气 Leabharlann 道 装 置 中 的应 用 童 敏
在 临床 护理工作 中， 护理人 员常 遇到一 个供 氧装置 需 同时 供应 ２ 个患者用 氧的情况 ， 可通过巧用三通 ， 解决 这个 问题 。
工作单位 ￣ ３ ３ ０ ０ ０ ６ 南昌 江西省人 民医院一部 Ａ 区
通道。 ３ 优 点
氧气分 流进入两根输氧管达 到同时供氧的 目的。
２ 方法
２ ． １ 截取一次性输 氧管的连接管端 口（ 不 需鼻导 管端 口） 管 道
避免 了以往用 Ｙ型玻璃接管易碎裂 的缺点 ； 三通 可以浸泡
消毒反复使用 ， 节约 了医疗 成本 。取 材方便 ， 应用 简单 ， 实现 了