结节性红斑的诊疗进展

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Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＡＮＧＣｈｅｎ，Ｅ— ｍａｉｌ：ｔ０３０１０６４＠ａｌｉｙｕｎ．ｃｏｍ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｅｒｙｔｈｅｍａｎｏｄｏｓｕｍ（ＥＮ）ｉｓａｎｉｎｌｆａｍｍａｔｏｒｙｃｏｎｄｉｔｉｏｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｉｎｌｆａｍａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｆａｔ
７４６
ＣｈｉｎＪＬｅｐｒＳｋｉｎＤｉｓ．Ｄｅｃ２０１６，Ｖｏ１．３２，Ｎｏ．１２
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基层
பைடு நூலகம்
园地
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结节性红斑的诊疗进展
张琛高炳爱陈玉欣刘岩徐钧
［摘要】结节性红斑是以皮下脂肪炎症反应为特征的炎症性疾病，临床表现为双下肢疼痛性红斑。
是溶血性链球菌、结核杆菌、沙门氏菌属。少见的如布鲁氏杆菌病＿】］、系统性曲霉感染＿２］、弓形体病、梅毒、
化物、避孕药、磺胺类、青霉素抗生素有关。有４％～６％的孕妇有ＥＮ皮损，这可能与雌性激素和孕激素分泌较多有关。大约３０％～５０％的ＥＮ找不到发病原因．称为特
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，ＢｅｊｉｉｎｇＡｅｒｏｓｐａｃｅＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｎｇ１０００７６，Ｃｈｉｎａ
发性ＥＮ。２ＥＮ的临床表现
麻风、阿米巴病、乙型肝炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒及真菌、支原体等。
ｃｅｌｌｏｆｔｈｅｓｋｉｎ，ｒｅｓｕｌｔｉｎｇｉｎｔｅｎｄｅｒｒｅｄｎｏｄｕｌｅｓｏｒｌｕｍｐｓｔｈａｔｒｅａｕｓｕａｌｌｙｓｅｅｎｏｎｂｏｔｈｓｈｉｎｓ．Ｉｔｃａｎｂｅｃａｕｓｅｄｂｙａｖａｉｒｅｔｙｏｆｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ，ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ａｕ￣ｉｍｍｕｎｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ｐｒｅｇｎａｎｃｙ，ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｎｄｃａｎｃｅｒ．Ｒｅｌａｔｉｖｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｉｎｃｌｕｄｅｂｉｏｐｓｙ，ＥＳＲ，ＡＳＯ，ｉｎｔｒａｄｅｒｍａｌｔｕｂｅｒｃｕｌｉｎｔｅｓｔ，ｃｈｅｓｔＸ— ｒａｙ，ｂｌｏｏｄｃｏｕｎｔｎｄａＳＯｏｎ．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｈｏｕｌｄｆｏｃｕｓｏｎｔｈｅｕｎｄｅｒｌｙｉｎｇｃａｕｓｅ．ＮＳＡＩＤ，ｃｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｉｏｄｓ，ｐｏｔａｓｓｉｕｍｉｏｄｉｄｅ，ｔｈｌｉａｄｏｍｉｄｅＣｎａｂｅｕｓｅｄｉｎｓｅｖｅｒｅｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｃａｓｅｓ．ＢｏｔｈｔｒａｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｐｈｙｓｉｃｌａｔｈｅｒａｐｙ
ｒｅａｌｓａｏｅｆｆｅｃｔｉｖｅ．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｅｒｙｔｈｅｍａｎｏｄｏｓｕｍ；ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
１结节性红斑的病因
１．１结节性红斑（ＥＮ）的发病与感染密切相关，主要
Ｕｐｄａｔｅｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｒｙｔｈｅｍａｎｏｄｏｓｕｍ
ＺＨＡＮＧＣｈｅｎ，ＧＡＯＢｉｎｇ￣ｉ，ＣＨＥＮＹｕｘｉｎ，ＬＩＵＹａｎ，ＸＵＪｕｎ．
病因主要包括特发性、感染、自身免疫性疾病、妊娠、药物、肿瘤等。相关检查包括皮损活检、血沉、抗
“ Ｏ ” 、结核试验、胸片、血常规等。应该对症对因治疗。如非甾体抗炎药、糖皮质激素、碘化钾、沙利度胺等免疫抑制剂可以用于严重难治性病例。中医中药治疗及物理治疗也有较好疗效。［关键词】结节性红斑；诊断；治疗