关于伤口护理小窍门和科普知识

关于伤口护理小窍门和科普知识
在生活中常常会发生意外事件，比如会不小心跌倒摔伤、烧烫伤或者不小心
划破皮肤，在不严重的情况下，许多人都会自行处理受伤部位，但有时处理不当，不仅难以保障伤口的及时愈合，甚至会增加痛苦感，并留下难看的瘢痕，那么，
伤口该如何护理呢？下面让我们来一起探讨吧！
1、伤口处理的错误做法与正确做法
（1）错误做法
错误一：给伤口涂抹红药水、紫药水、抗生素药粉
到受伤后出现伤口时，许多人的第一反应就是涂抹红药水、紫药水或者抗生
素药粉，其实此类做法是不对的，可能会导致创面感染，也会导致就医难度增加，严重的话会导致医务人员难以判断与观察伤口情况。

错误二：不包扎，暴露伤口，包扎不透气
伤口的愈合需要在适宜的湿度环境下，保障使环境干净且湿润，更利于促进
上皮细胞增生，使得伤口快速愈合；反之，如果伤口暴露在空气中或者伤口过度
干燥，更容易结硬痂，上皮细胞无法移动，伤口的愈合时间会随之延长，有时还
会引发痂皮下积液，诱发感染。

（2）正确做法
①清洗伤口
如果伤口处污染过于严重，存在泥沙等脏东西，首先需要使用流动清水对受
伤处进行清洗。

如果不小心被烫伤，则需要使用冷水对患处进行冲洗，如果出现
水泡，可使用消毒针将水泡边缘刺破放水，但要注意保护好泡皮，不要揭取。

②消毒伤口
在伤口周围皮肤使用含碘皮肤消毒液进行消毒，进行2至3次即可，而后使
用生理盐水对伤口进行清洗，避免伤口发生感染，而消毒剂要注意不可使用在伤
口创面。

③包扎伤口
在伤口包扎时要控制好松紧度，使得伤口能够充分透气，在更换敷料过程中，也需要根据伤口的情况合理更换。

2、出现伤口以后该如何进行清洁护理呢？
伤口与我们的正常皮肤明显不同，正常皮肤由外表皮作为保护，而伤口非常
容易受到外界细菌侵袭的影响。

其中最为常见的清洁护理方法，就是使用酒精或
碘伏对伤口进行清理，但酒精带来的刺激性较大，患者需要承担较为严重的痛苦，此时就可优先选择刺激更小、效果更佳的碘伏对伤口进行消毒。

如果在伤口处已
经长出新的肉芽，为了降低换药时对伤口带来的刺激感，患者在进行消毒时可使
用生理盐水纱布或者凡士林纱布，对已经完成消毒的伤口进行覆盖治疗。

生理盐
水纱布能够保持伤口的湿润，而凡士林纱布更能够促进新肉芽的生长，从而保障
伤口的恢复效果。

对于因磕碰导致的磨伤或擦伤伤口，此类伤口往往不太严重，
感染的概率极低，此时可使用生理盐水进行简单冲洗即可。

3、不同伤口的分类与护理原则
（1）红色伤口
红色的伤口正处于创面快速愈合的阶段，经历炎症期、增生期与成熟期，在
护理此类伤口时，需要遵循的护理原则是保护好伤口，并选择更为适宜的湿度，
避免伤口出现脱水问题，影响肉芽组织与表皮细胞的生长。

如果伤口发生渗液的
问题时，此时可选择藻酸盐、水胶体、聚氨酯泡沫等敷料，尽量避免伤口发生感
染危险。

（2）黄色伤口
此类伤口主要以黄色、白色或灰色坏死组织为主，并没有发现有愈合的倾向，在护理过程中，需要先将伤口进行清洁，并去除存在的坏死组织，将组织分泌物
进行移除，使得细菌能够尽快被消除，将伤口转为红色。

在进行清创时，可选择
手术清创或者自溶性清创，自溶性清创主要选择水凝胶、美颜等辅料进行操作，
同时，可联合使用银离子辅料进行抗感染治疗，在吸收过多的渗液时，可使用藻
酸盐或聚氨酯泡沫。

（3）黑色伤口
黑色伤口就是指全层皮肤坏死，形成棕色、棕褐色或黑色的干而厚的痂皮，
并没有愈合倾向。

此类伤口的护理也是要先进行清创，使得伤口感染的风险得以
减轻，促进伤口恢复。

此时，一般主要选择手术清创，又或者可使用水胶体、水
凝胶等辅料，将结痂处进行软化，从而实现自融性清创。

（4）混合伤口
25%红色伤口+75%黑色伤口，在处理时，需要先将黑色的坏死组织全部清除，并保护好红色伤口。

25%黄色伤口+75%黑色伤口，先将黑色坏死组织加以清除，而后去除黄色分
泌物，避免发生局部感染。

50%红色伤口+50%黄色伤口，在处理时需要将黄色分泌物全部清除，并将失
活组织进行处理，对红色肉芽组织做好保护工作。

（5）浅层伤口
首先要预防感染，保留好残存的上皮组织，为上皮愈合提供更为舒适的环境。

（6）全层伤口
将坏死组织全面清除，并对创面加以覆盖，将残存的上皮组织保存好，使得上皮组织在愈合过程中，能够拥有一个更为适宜的环境。

（7）急性伤口
护理急性伤口时，首先要尽快恢复机体功能，以及已经受损的组织，作为病人，要保持稳定的情绪，每天观察伤情以及伤口状况，并快速清创。

如果属于浅表型急性伤口，可先使用封闭敷料对伤口进行封闭，而全层伤口先进行清创，而后进行缝合。

针对有张力的伤口，需要在封闭伤口时使用恰当的辅料，做到保护伤口，同时也可使用保湿敷料对伤口加以调理，促进伤口愈合。

（8）慢性伤口
慢性伤口的形成时间较长，可能会出现不同程度的皮肤组织营养不良甚至坏死，因此在护理时要判断慢性伤口的形成原因、伤口深度以及范围，选择病人就能够接受的方式进行清创，使得慢性伤口能够转化为急性伤口状态，按照生理状态判断，细胞的愈合时间并准确挑选辅料，做好伤口调理，促进伤口早日愈合。

科普小结
伤口护理一般泛指正常皮肤解剖、愈合过程、伤口分类等伤口护理程序。

伤口处理正确，能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的对伤口护理。