代谢性酸中毒的主要病因有哪些
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1.代谢性酸中毒的主要病因有哪些?
(1)酮症(2)乳酸酸中毒(3)慢性肾功能衰竭(4)丢失大量碱性物质:重度腹泻、长期肠引流、肠瘘等丢失大量消化液,损失过多的Na+、K+,常伴以H2CO3丢失,发生失碱代谢性酸中毒。
2. 简述感染性体质的治疗要点
3.简述麻醉前用药的目的:(1)镇静和催眠,消除病人紧张、焦虑及恐惧的心理,使之在麻醉前夜有较好的睡眠和休息,保持情绪稳定,配合手术顺利进行。
(2)镇痛,缓解和消除原发病或麻醉操作引起的疼痛和不适,使病人在麻醉操作过程中能成分合作;同时刻提高痛阈,减少麻醉药物的用量。
(3)抑制腺体分泌,可减少涎液和呼吸道分泌物,保持术中呼吸道通畅。
(4)抑制不良反射,消除因麻醉药物、麻醉操作或手术引起的不良神经反
射,以维持血流动力学的稳定。
4.癌症的三阶梯疗法其本内容是什么?
三阶梯”治疗方案内容就是把治疗分成三个阶段。根据疼痛的轻、中、重采取不同的方案进行治疗。对于轻度疼痛的患者采用第一阶梯的治疗,其内容是对这些轻度疼痛患者使用非甾体抗炎镇痛药物进行治疗。这些药物老的代表是阿斯匹林,目前比较常用的是意施丁、芬必得等药物,可以使轻度的疼痛患者免除疼痛。对于中度的癌痛患者,就采用第二阶梯的药物治疗,其药物主要是弱阿片药物+非甾体抗炎镇痛药物。弱阿片类镇痛药常用的如:奇曼丁(盐酸曲马多缓释片)、路盖克(氨酚双氢可待因片)、及通安(氨酚曲马多片)等药物。对于中度癌痛患者有比较好的效果。对于重度的癌痛疼痛患者则采用第三阶梯的药物治疗,其内容主要是给予强阿片药物+非甾体抗炎镇痛药物进行治疗。强阿片类镇痛药常用的有:美施康定(硫酸吗啡控释片)、奥施康定(盐酸羟考酮控释片)、多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)。
5.颅内压增高的内容有哪些?
答:(1)头痛:这是颅内压增高最常见的症状之一,头痛性质以胀痛和撕裂痛为多见。
(2)呕吐(3)视神经乳头水肿:这是颅内压增高的重要客观体征之一。
(4)意识障碍及生命体征变化:疾病初期意识障碍可出现嗜睡,反应迟钝。严重病例,可出现昏睡、昏迷、终因呼吸循环衰竭而死亡。
(5)其他症状和体征:头晕、摔倒,头皮静脉怒张。在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。
6.简述剖腹术的适应症?
答:1.腹部损伤
2.急性弥漫性腹膜炎
3.急性上消化道出血
4.腹部肿块
5.急性肠梗阻
7.急性阑尾炎应注意和哪些疾病相鉴别?
答:1.胃十二指肠溃疡穿孔2.妇产科疾病
(1)宫外孕(2)卵巢滤泡或黄体囊肿破裂(3)卵巢囊肿扭转(4)急性输卵管炎和急性盆腔炎3.右侧输尿管结石4.急性肠系膜淋巴结炎
8.上消化道出血的病因有哪些?
答:引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血,占55%~74%;食管胃底静脉曲张破裂出血,占5%~14%;贲门黏膜撕裂(Mallory2Weiss)综合征,占2%~7%;血管病变,占2%~3%;肿瘤,占2%~5%。...