微创23g玻璃体切割术治疗视网膜脱离的疗效分析

干预后 9.04±3.67
t值
7.379
组间
<0.001
t值
7.114
社会/家庭
情感
功能
12.24±5.18 10.52±4.24
2.165 0.043
16.09±6.74 15.49±3.61
1.058 0.338
21.35±5.18 20.25±2.74
2.023 0.059
12.81±6.13 10.12±3.76
预组组以及组间对比P值均小于0.05具有统计学意义。具 体数据如表1所示：
2.2 生活质量数据分析 从表1可以看出，常规组没有统计学意义，也就是对 于生命质量改善不明显。而干预组统计学意义明显，t值 较好，有明显的作用。 3 讨论 通过对比常规护理和“康复+常规”护理，可以发 现患者生命质量功能方面，生理、情感、上肢功能以及 附加关注方面，都由于常规护理。在社会/家庭方面差
割术治疗，以下是具体报告。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次82例患者均为视网膜脱离，调查时间是2016年
2月至2019年2月，采取随机分组方式，参照组男性有22
例，女性19例，平均年龄为（60.5±3.7）岁，研究组男
性有24例，女性17例，平均年龄为（60.1±3.2）岁，两
组之间基础资料无差异性，P>0.05，可进行组间分析。
参考文献 [1]马富玲.康复小组干预模式在乳腺癌患者术后上肢淋巴水 肿康复护理中的应用[J].中国伤残医学,2016,24(9).
时同时置入套管，玻切头等器械进入眼内均通过套管完
成手术操作。
1.3 评价指标
观察患者logMAR视力变化、手术时间、术后眼压以
及玻璃体出血、低眼压等并发症Biblioteka 发生情况。1.4 统计学处理
数据处理软件为SPSS19.0，给予%与
表示，t
2020.02 中国农村卫生 . 2020年第03期
或者卡方检验，若是组间有差异性，则P<0.05。 2 结果 两组患者在手术时间、眼压、并发症发生率以及
表1 两组患者治疗情况比较
组别 例数 手术时间 logMAR
（min） 视力变化
参照组 43 56.1±11.5 1.7±0.6
研究组 43 67.9±16.5 2.4±0.7
/t -- 9.16
11.52
P
-- ＜0.05
＜0.05
眼压 （mmHg） 16.9±1.6 18.1±1.4
10.72 ＜0.05
异较小，主要是因为患者家属对于患者都十分的关心和 爱护，给与患者足够关怀，因此差异不明显。但是通过 康复训练改善的生理、上肢功能方面，有着明显的改善 效果，尤其是在上肢功能方面，表明通过按摩以及康复 训练措施对于改善乳腺癌术后患者生命质量有着积极作 用。
综上所述，按摩引流、牵引运动以及抗阻训练对于 术后患者康复有着积极的作用，可以明显改善乳腺癌患 者术后的上肢水肿情况，加快患者上肢功能恢复速度， 因此医护工作者以及患者家庭成员积极协助患者开展康 复训练是极为有必要的。
并发症发生率 n（%） 4（9.3） 9（20.9） 8.15 ＜0.05
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学 术 研 讨 63
CHINA RURAL HEALTH
表1 生命质量表统计表
组别
生理
常规组
干预前 19.12±6.16
干预后 17.09±5.24
t值
2.679
P值
1.428
干预组
干预前 19.69±7.04
64 学 术 研 讨 CHINA RURAL HEALTH
微创23G玻璃体切割术治疗视网膜脱离的疗效分析
巫志勇 张琼 房默文 （新疆生产建设兵团第四师医院眼科 新疆伊犁 835000）
【摘 要】目的：探讨分析视网膜脱离患者应用传统20G、微创23G玻璃体切割术的 治疗效果。方法：本次82例患者均为视网膜脱离，采取随机分组方式，参照组给予传 统20G玻璃体切割术，研究组给予微创23G玻璃体切割术，分析其治疗效果。结果：两 组患者在手术时间、眼压、并发症发生率以及logMAR视力变化方面存在较大的差异 性，P<0.05。结论：视网膜脱离患者治疗方式选择微创23G玻璃体切割术的疗效较传 统20G玻璃体切割术显著。
【关键词】微创23G；视网膜脱离；疗效
视网膜脱离在临床上是常见的一种眼科疾病，其临
床治疗方式选择传统20G玻璃体切割术与微创23G玻璃体
切割术，前者医疗成本低，但操作复杂、对组织损伤严
重、术后恢复时间长等，影响预后效果，后者创伤小、 术后恢复迅速、预后良好[1]。本文中对我院82例视网膜
脱离患者选择微创23G玻璃体切割术与传统20G玻璃体切
2.63
17.18±7.15 9.25±2.12
5.58
22.28±4.23 10.36±1.74
14.278
0.479
8.088
14.783
附加关注
23.57±7.83 21.71±6.76
1.457 0.178
23.42±6.56 12.29±3.27
8.411
6.311
P值 <0.001
P<0.05为差异有统计学意义。 2 数据整理与分析 2.1 上肢周长差数据分析 通过对上肢周长差进行统计分析，发现常规组和干
logMAR视力变化方面存在较大的差异性，P<0.05，详情 见表1。
3 讨论 视网膜脱离是从色素上皮层的视网膜神经上皮层的 分离。有保持在间隙分离被称为视网膜下液后的液中的 两个层之间的潜在间隙以及剥离的视网膜部分不能感测 的光刺激，导致来自眼睛的图像的不完全或完全丧失。 微创23G玻璃体切割术对视网膜脱离患者的治疗有一定的 疗效，改善了患者的视力，使患者其他功能恢复正常[23]。其治疗特点是微创、视力恢复良好、手术时间短、操 作简便、切口愈合加快、炎症反应较少、低眼压情况较 少等，术后无需缝线，术后早期可改善屈光稳定性，促 进患者视力的恢复。同时利用巩膜套管对视网膜组织进 行保护，减少损伤情况[4-5]。本次调查结果显示两组患者 在手术时间、眼压、并发症发生率以及logMAR视力变化 方面存在较大的差异性，P<0.05。
1.2 方法
参照组给予传统20G玻璃体切割术，巩膜穿刺后直
接无套管直接进行操作，利用激光光凝与眼内电凝，进
行膜剥离、重水、眼内电凝、眼内光凝、巩膜外冷凝、
气液交换、硅油填塞等。研究组给予微创23G玻璃体切割
术，穿刺部位在角巩膜缘3.5mm处，角度为20~30度，使
其与角巩膜缘平行并穿过结膜巩膜睫状体，在巩膜穿刺