妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响探析

妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响探析
何伟红，贾沙利娅，董 武
（乌鲁木齐市第一人民医院，新疆乌鲁木齐 830011）
【摘要】目的 分析妊娠期高血压疾病对母婴妊娠结局的影响。

方法 选取40例我院2015年1月～2017年1月收治的妊娠期高血压疾病患者为研究组，另选取同期收治的40例健康孕妇为对照组，回顾分析两组临床资料，比较两组妊娠结局。

结果 研究组剖宫产率为87.5%，对照组剖宫产率为47.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组围产儿死亡率比较，无显著性差异（P＞0.05）。

研究组的新生儿窒息、胎儿窘迫、早产、胎盘早剥以及产后出血等发生率与对照组比较，均显著较高（P＜0.05）。

结论 妊娠期高血压疾病对产妇和围产儿结局影响较大，积极防治妊娠期高血压疾病对改善母婴妊娠结局具有重要意义。

【关键词】妊娠结局；妊娠期高血压；胎儿窘迫；影响
【中图分类号】R713.24 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.07.10.02
妊娠期高血压是妊娠期常见疾病，多发生于妊娠24周后，临床主要表现为蛋白尿、高血压以及浮肿等，严重时还会出现昏迷、抽搐等情况，是导致胎儿宫内窘迫和母婴死亡的重要原因。

随着现代医疗技术的不断进步，人们的围产期保健意识也在不断增强，对妊娠期高血压疾病的影响也更加重视。

因此，本文对妊娠期高血压疾病与正常产妇的妊娠结局进行了分析比较，以便为临床防治妊娠期高血压疾病提供指导。

1资料与方法
1.1 一般资料
于2015年1月～2017年1月期间我院收治的妊娠期高血压疾病患者中选取40例将其研究组，所有患者均符合妊娠期高血压疾病诊断标准，其中经产妇12例，初产妇28例。

年龄为22～41岁，平均年龄（29.7±3.6）岁。

孕周为26～41周，平均（37.9±2.1）周。

另选取同期收治的健康孕妇40例为对照组，其中经产妇13例，初产妇27例。

年龄23～42岁，平均（29.9±3.5）岁。

孕周为37～41周，平均（38.1±2.3）周。

对比两组一般资料，P＞0.05，符合临床对比要求。

1.2 方法
回顾分析研究组与对照组临床资料，观察和记录两组剖宫产和顺产例数，统计研究组与对照组发生胎儿窘迫、早产、新生儿窒息、胎盘早剥、围产儿死亡以及产后出血的例数，并比较其发生率。

1.3 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1 两组分娩方式比较
研究组40例患者中，剖宫产35例，顺产5例，研究组剖宫产率为87.5%。

对照组中只有19实施剖宫产，21例顺产，其剖宫产率为47.5%，研究组与对照组剖宫产率比较，x2=14.59，P＜0.05，组间差异显著。

2.2 两组妊娠结局比较
从下表1的统计结果可以看出，研究组与对照组围产儿死亡率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

研究组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥、早产以及产后出血发生率均显著高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。

见表1。

表1 研究组与对照组妊娠结局比较
妊娠结局研究组（n=40）对照组（n=40）x2P 胎儿窘迫9（22.5）2（5.0） 5.160.02*新生儿窒息11（27.5）3（7.5） 5.540.01*早产8（20.0）1（2.5）6130.01*围产儿死亡1（2.5）0（0.0） 1.010.31胎盘早剥7（17.5）1（2.5） 5.000.03*产后出血12（30.0）3（7.5） 6.640.00*注：与对照组比较，*P＜0.05
3讨论
妊娠期高血压属于妊娠期特有疾病，具有较高发病率，妊娠期高血压疾病是导致产妇和围产儿死亡的重要因素，对于妊娠期高血压疾病的发病机制目前尚无一致结论，大部分研究学者认为妊娠期高血压疾病主要与免疫、遗传、子宫胎盘缺血以及氧化应激等有关。

有研究报道，妊娠期高血压疾病患者的会对妊娠结局造成不同程度的影响，妊娠期高血压疾病患者由于血管通透性增强，会使得血流缓慢，氧输运量减少，从而导致胎盘血液循环灌注减少，使得胎儿在宫内缺氧，导致胎儿发育迟缓或停滞，随着妊娠期高血压病情加重，宫内环境更加恶劣，对产妇和胎儿的影响也会增大[1]。

本研究中，通过对两组产妇的临床资料进行回顾分析发现，研究组的剖宫产率与健康产妇相比显著较高，且研究组的胎儿窘迫、新生儿窒息、胎盘早剥等不良妊娠结局发生率明显较高，说明妊娠期高血压疾病会增加患者的不良妊娠结局发生率，影响母婴安全。

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极大的痛苦，同时也严重影响患者的生活质量。

医护人员通过多年的临床实践，寻求一种能够解决肌瘤女性患者胃肠道反应的最佳办法，以减轻患者的痛苦。

通过上述研究表明，观察组总有效率94.12%（32/34），对照组总有效率73.53%，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

这位子宫肌瘤患者的早日康复提供了有效依据。

我院做出的调查研究中显示，做完子宫肌瘤手术后，人的肠胃也随之受到波及，很难恢复功能动力。

通过嘴巴的咀嚼动作，促进口腔唾液分泌，联动刺激胃、胆囊、胰腺消化液、肠道激素等的同时分泌。

每天咀嚼口香糖的患者每天在肠蠕动的速度上要比没有咀嚼的患者快。

同时，较少的人出现“不通气”的感觉。

通过嚼口香糖刺激平滑肌纤维，促进唾液和肝脏的消化液生成，来达到恢复胃肠道功能的目的。

从国人的消费水平来看，口香糖的花费小，符合患者省钱的心理，更利于患者接受。

口香糖中，有一种叫山梨醇的成分，可以使人腹泻，预防口腔癌，解决产后腹胀不通气问题。

口香糖对咀嚼口香糖，能够促进唾液生成，刺激胃肠激素和胰腺分泌。

对术后子宫肌瘤患者而言，可以比没有咀嚼口香糖的患者提前半天恢复正常排便通气。

尽管如此，对子宫肌瘤患者中，有胃肠道疾病的患者而言，过多口香糖的摄入，不仅影响患者食欲，同时还加重消化道疾病，含木糖醇的口香糖甚至会造成患者腹泻。

在行咀嚼口香糖来使子宫肌瘤患者术后早日恢复胃肠道功能治疗上，还要综合考虑患者的个人病因，以利于患者的早日康复。

综上所述，运用咀嚼无糖口香糖对促进子宫肌瘤患者胃肠功能恢复的疗效明显，具有很强的应用空间，且能有效促进患者其他系统的正常运行，值得在临床上推广应用。

参考文献
[1] 黄锦华,赵若华,黄惠榕,等.消胀贴穴位贴敷对腹腔镜子
宫肌瘤剔除术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护理学报,2016,23(13):62-64.
[2] 王玲姝,周大猛,韩凤娟,等.中西医结合治疗对子宫肌瘤术
后胃肠功能的影响60例临床观察[J].医学美学美容(中旬刊),2014(7):140.
[3] 曹廷宝,韩晓鹏,李坤,等.咀嚼口香糖对腹腔镜胃癌D2根
治术后胃肠功能恢复的疗效观察[J].中国现代普通外科进展,2014,17(3):192-195.
本文编辑：刘帅帅
妊娠期高血压疾病是影响母婴妊娠结局的重要因素，所以应注重孕妇的情绪变化，多给予孕妇关心和支持，预防妊娠期高血压疾病发生，加强对产妇的健康教育，增强产妇及家属对妊娠期高血压疾病的认识，从而提高产妇的自我保护意识，减少妊娠期高血压疾病发生[2]。

另外，还应注重孕期合理饮食，适当补充维生素、钙、铁、锌等微量元素，多吃新鲜水果，合理营养摄入，有效防治妊娠期高血压疾病，改善母婴妊娠结局。

总而言之，妊娠期高血压疾病对产妇和围产儿结局影响较大，积极防治妊娠期高血压疾病，有助于改善母婴妊娠结局，减少围生儿不良事件发生，保障母婴安全。

参考文献
[1] 刘世舜,邢伟萍,孙蕾芳,等.妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影
响研究[J].中国现代医生,2016,54(07):46-48.
[2] 王益群.妊娠期高血压疾病相关影响因素及对妊娠结局影响的
研究[J].中华全科医学,2015,13(04):602-604.
本文编辑：刘帅帅
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