便秘患者应用中西医结合治疗的临床分析

１ ． ３疗效判断标准 便秘在临床上的疗效标准为：便质通润 ，平均排便时间
在 两 天 以 内 ， 且 短 期 内不 出现 便 秘 情 况 为 痊 愈 ；便 质通 润 ， 平均排便时 间在三天 以内为好转；便秘情况没有明显改善为
无 效。
１ ． ２治疗方法 对 照 组 采 用 西 医 常 规 治 疗 方 法 ，仅 服 用 果 导 片 ，每 日一
】 ：
现 象加柴 胡、桔梗 、黄芪 、升麻等 中药 ；便干便少且面色发 黄 ，头 昏 悸 ，失眠 多梦等情况加熟地 、白芍 、川芎 ；出现 耳 鸣心悸 、肢体酸软则加麦冬 、生地 、玉竹等 中药 。若是热
秘 则 需 要采 用 厚 朴 、杏 仁 、火 麻 仁 、 白芍 、枳 实 、大 黄 等 中 药，进行清热通腑润肠 ；血虚便秘则需要用 当归 、川芎、元
计学意义。
２ 结果
治疗组 组 的总治 愈率为 ９ ５ ． ８ ％ ，对 照组 的总治 愈率为 ６ ３ ． ４ １ ％ ， 中西 医 结 合 治 疗 便 秘 的方 法 和 西 医对 比疗 效 明显 要 好 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，差 异 有 统 计 学 意 义 。 两组 有 效 率 比较 详情 见 表
具 有 可 比性 。
参 、麦 冬 、 生地 黄 、熟 地 黄 、赤 芍 、 白芍 、 枳 实 等 中 药 ，进 行养血润燥；气秘 则需要用半夏 、 枳 实、大黄 、 柴 胡、 黄芩 、 厚朴、芍药、栀子 、郁李仁等 中药 ，进行顺气导滞：气虚便 秘 则 需 以黄 芪 、 火麻仁 、 陈 皮 、白蜜 等 中药 ， 进行 益气 润 肠 ； 阳 虚 寒 凝 便 秘 则 需 要 当 归 、牛 膝 、泽 泻 、升 麻 、 肉苁 蓉 、枳 壳 ，加 上 肉 桂 、 核桃 仁 、何 首 乌 等 中药 ，进 行 温 通 开 秘 。 一 般 中药 用 量 为 每 日一 剂分 两 次 服用 。也 可 寻找 相 关 中成 药 服 用 ：山楂颗粒 、大黄颗粒 、麦芽颗粒 、公英颗粒各两颗 ； 芒硝颗粒 、厚朴颗粒、枳实颗粒 、神 曲颗粒 、甘草颗粒、栀 子 颗 粒 、 白芍颗 粒 、郁 李 仁 颗 粒 ，黄 连 颗 粒 各 一颗 ； 生地 颗 粒 三 颗 ；苦 杏 仁 颗粒 十 二颗 ，准 备 七 剂 ，每 天用 温水 冲服 一 剂。
便 秘 是 一 种 比较 复 杂 的 症 状 ，不 属 于疾 病 范 畴 。便 秘 主 要表现为排便 困难 ，大便次数 相较正常人要少 ，便 量变少 ， 粪便干结等症状，且常伴腹 绞腹痛 、失眠 多梦 、烦躁忧郁等 情 况 。本 次 研 究选 取 ２ ０ １ ２ 年 １月 到 ２ ０ １ ４年 １月 于我 院诊 断 的８ ２ 例 便 秘 患 者， 进 行 中 西 医 结 合 治 疗 便 秘 的 研 究 ，观 察 组 在 接 受 联 合 治 疗 后 效 果 显 著 ， 具 体 内容 如 下 。 １资料与方法 １ ． １一般资料 本次研究选取 ２ ０ １ ２ 年 １ 月到 ２ ０ １ ４年 １ 月 于我 院诊 断的 ８ ２例便秘 患者 ，随机 分为对照组和 治疗 组进 行治疗，两组人 数各 ４ １例 。对 照组 中 男性 患者 ３ ２例 ，女 性 患 者 ９例 ，年 龄 在 ｌ ８ — ７ ６岁 之 间 ，平 均 年 龄 （ ５ ２ ． ４ ±２ ０ ． ７ ） 岁 ；治 疗 组 中 男 性患者 ２ ８例 ， 女性 患者 １ ３例 ，年 龄 在 ２ ０ － ７ ３岁之 间 ，平 均 年龄 （ ５ ４ ． ６ ±２ ３ ． ８ ）岁。分组前两组患者均 存在腹绞腹痛 、 便后不适、 食欲较小等情况。 比较 以上情况 ， 两组患者年龄 、 性别、临床表现等一般 资料对 比上均无显著性差异 ， Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ，
经 验 交流
便秘 患者应用 中西医结合治疗 的临床分析
冉 胜 建
贵州 省道 真 县平模 镇卫 生 院 贵州 遵 义 ５ ６ ３ ５ ２ ６
摘 要 ：便秘不是一个独立 的疾病 ，而是许 多疾病 的一个症状 ，虽属 中医内科之症 ，但 － 隘床 常见，几年来根据 患者便秘 的各种 症 状 特 点。 进 行 辨 证 分 析 ，论 证 治疗 ， 同 时 结合 西 医 的先 进 诊 疗 仪 器 ， 综合 分 析 ， 明确 诊 断 ，运 用 中西 医结 合 的 治疗 方 法 ，
收 到 了满 意 的 效 果 ， 值 得 推 广 。 关 键 词 ：便 秘 ： 中 西 医结 合 治疗 中 图分 类号 ：Ｒ ２ ５ ６ ． ３ ５
文 献 标 识 码 ：Ａ
文章 编 号 ： １ ６ ７ １ － ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ２ － ０ １ １ ４ － ０ １
次 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ每 次 ５ ０毫 克 。
治 疗 组 在 对 照组 的基 础 上 加 服 中药 ， 主要配方为： 当 归、 怀 牛膝 、火 麻 仁 、太 子 参 、 白术 、香 橼 、肉 苁 蓉 、枳 壳 、 莱 菔子 。若是排便 间隔长 ，导便 困难 ，出现身倦气短、头 昏等
１ ． ４统计学方法 记 录 本 次 研 究 的 数 据 ， 对 以 上 两 组 所 得 的 数 据 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 软件 进 行 分析 ， 计 量 资料 以均 数 ±标 准 差 表 示 ， 采 用 ｔ检 验 ，对 计 数 资料 采 用 ｘ 。 检 验 ，Ｐ ｒ ｏ ． ０ ５为差 异 有 统
表 １对照组和治疗组效果 比较
便 秘 是 一 种 比较 常 见 的 症 状 ， 出现 便 秘 主 要 是 由于 大 肠 肠 道 功 能 出 现 了 问 题 ， 同时 也 和 腹 内各 个 器 脏 有 很 大 关 系 。 脾脏气虚无法正常运作导致食 物停于脾 内，出现大便难行 的 情况；肺部燥热传入大肠会影 响大肠传 导功 能，导致便秘情 况；肝气郁 结不顺会 导致肠道干燥 ，导致大便不通情况 。还 有 食 物 纤 维 含 量 过 少 ，不 能够 有 效 地 促 进 大 小肠 蠕 动 ，会 导 致大便不通 ， 出现 便 秘 ； 肠 粘 膜 因 各 种 原 因 出现 应激 性 下 降 ， 影响 直 肠 运 动 ，无 法 正 常 发生 排 便 反射 ，会 出现 便 秘 ； 由于 其 他 疾 病 以及 药 物 的 影 响 导 致 粪 便 干 结 ，无 法 产 生 排 便 动 力 ， 会 出现 便 秘 ［ １ ］ 。 便 秘 还 会 带 来 一 些 并 发 症 ，长 期 的便 秘 会 让 肠 道 细 菌 出 现发酵现 象 ，产生一 些致 癌物质， 刺激人 体细 胞 ，诱发细 胞 癌变 ［ ２ ］ 。因而 ，我们 在 日常生 活中需要尽量避 免出现便秘 情 况 ，认 真 对 待 我 们 的生 活 ，防 止 便秘 的 发 生 。首 先在 饮 食 方 面 需 要 做 到 三 餐 正 常 ，不 要 经 常 食 用 过 于 精 细 的 食 物 ， 日 常餐饮界应结合粗粮和细粮进行合理搭配 。在平 时生活中需 要 尽 量 避 免 使 用 泻 药 。最 后 ， 出现 肛 裂 或 感 染 ， 肠道 或相 关 器脏发炎时 ，不 能再采取刺激肠道 的方法进行清理治疗 。 在 中医医理 中， 便秘是一种独立 的病症 ， 有 阴结 、 阳结、 脾 约 、 风 秘 、气 秘 、 热 秘 、 寒 秘 、湿 秘 等 分 类 ［ ３ ］ 。便 秘 的