更昔洛韦、干扰素联合中药治疗病毒性角膜炎128例
更昔洛韦与其他药物联合治疗病毒性角膜炎的临床疗效
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏｂ ｊ ｅ ｅ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｈ ｔ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｇ ａ ｎ ｅ ｉ ｃ ｌ ｏ ｖ ｉ ｒ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｈ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｖ ｉ ｒ ａ ｌ ｋ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ Ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ
（ Ｊ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｍ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｊ ｉ ｎ ｓ ｈ ａ ｎ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｂ ｅ ｎ ｘ ｉ ，Ｂ ｅ ｎ ｘ ｉ １ １ ７ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；２ Ｂ ｅ ｎ ｘ ｉ Ｅ ｙ ｅ Ｄ￣ ｅ ａ ｓ ｅ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ＆Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｂ ｅ ｎ ｘ ｉ
醇激素 。结果 联 合 用药 比单独 用药 效果好 。应 用皮质 类 固醇激素使 病毒性 角膜 炎的 复发率增 加 了 １ ９ ． ８ ％。结 论 更昔洛 韦与其 他 药物联 合 治
疗 病 变位于 角膜上 皮及 浅基质层 的 病毒 性 角膜 炎疗 效 更好 ，起 效 更快 ，增进 视 力 ；应 用皮质 类 固醇激素 能增加 病毒 性 角膜 炎的复 发率 。
２ ０ １ ５ 年１・ ７
更昔洛韦与其他药物联合治疗病毒性角膜炎的临床疗效
商丽梅 李 妹。
段 凯迪 。 徐 学东
更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效分析
提 高 ，分别为 ５．３ ８ ％和９ ． ％ ，差异 具有统计 学意 义 （ ＜Ｏ０ ）。 ３ ７２ ２ Ｐ ． ５
与此 同时 ，好 转率和 无效率 明显 降低 ，仅 为 １．ｌ １１％和２ ８ ． ％，差 异具 ７ 有统计学意义 （＜００） 。结果见表 １ Ｐ ． ５ 。 表 １ 两组 患者 临床 治疗 效 果的 比较 【 （ 例 ％）］
单纯疱 疹病毒性 角膜炎 （ｅ ｅ ｓ ｐｅ ｉ ｌ ｅａｔ ，ＨＳ ｈｒ ｓ ｉ ｌ ｖ ａ ｋｒ ｉｓ ｐ ｍ ｘ ｒ ｔｉ Ｋ）是 由单 纯疱疹病毒 （ｅ ｅ ｓ ｌ ｒｓ ｈｒ ｓｉ ｅ ｖ ｕ，ＨＳ ｐ ｍｐ ｘ ｉ Ｖ）感染所 致的一种临床最 严重 的常 见角膜 炎 。由于病情 反复发 作 ，重症 病例增 多 ，严 重危 害 １ 着 患者视 力功能 。为 了进一步 提高单 纯疱疹病 毒性 角膜炎 ，本研 究 ］
患者 治愈 率 和 总有 效率 均 明显提 高 ，分别 为 ５ ． ％ 和 ９．２ ８３ ３ ７ ％，差 异具 有 统 计学 意 义 （ ＜ ０ ５ 。与此 同时 ，好转 率和 无效率 明显 降低 ， ２ Ｐ ．） ０ 仅 为 ｌ．１ 和 ２７％ ， 异具 有统 计 学意 义 （ １ ％ １ ． ８ 差 Ｐ＜ Ｏ０ ） 与对照 组 相比 ， ． 。 ５ 联合 用药 的研 究组 患者 疼痛 缓解 时 间和 角膜 愈合 时 间均 明显 缩短 ，
治患者 ５例 （３ ） ，复治 患者９ （１ ），病 程５ ￣ 个月 。全部 ９ ６眼 例 １眼 ｄ６ 患者 均经单 纯疱疹 病毒性 角膜炎诊 断标 准确立诊 断 。随机将 患者分 】 为研究 组３例 （８ ５ ３ 眼）和对照组３ 例 （６ ３ ３ 眼） 。两组 患者在年 龄 ，性５ 尸 ． ）， ０ 具有可 比性 。 １ ． 究方法 ２研
更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎临床观察
更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎临床观察目的：探讨更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎临床效果。
方法：选取2010年2月至2014年2月我院收治的100例病毒性角膜炎患者作为研究对象，将他们随机分为观察组和对照组，每组患者50例，对照组患者单纯采用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗，而实验组患者在对照组的基础上合用干扰素进行治疗，对比观察两组的临床治疗效果。
结果：观察组患者疾病的有效治疗率为98.0%，而对照组患者疾病的有效治疗率为78.0%，观察组患者疾病的有效治疗率明显高于对照组，p＜0.05 具有统计学意义。
观察组患者角膜愈合时间明显低于对照组，而观察组患者的满意度明显高于对照组，p＜0.05 具有统计学意义。
结论：采用更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎具有显著的临床疗效，可以有效的提高疾病的有效治愈率，增强患者满意度，有助于提高我们的医疗服务水平和服务质量。
标签：更昔洛韦眼用凝胶；干扰素；病毒性角膜炎；临床观察病毒性角膜炎是现在临床眼科的常见疾病，是由病毒致病源感染角膜引起的炎症，该疾病对于眼部的损伤较大，也是导致眼盲的常见病之一，对患者的身体健康和生活质量造成严重影响[1]。
如何有效的治疗该疾病也成为现在广大医务工作者和科研人员研究的重要课题，笔者根据多年的临床经验，在临床上采用更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎的方法，在临床上取得了显著成效，并以此为课题展开研究，取得了令人满意的研究成果，现将研究成果报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2010年2月至2014年2月我院收治的100例病毒性角膜炎患者作为研究对象，其中男性患者47例，女性患者53例。
年龄17--59岁，平均年龄（35.3±3.1）岁，病程2天--3年，平均病程（1.4±0.3）年。
所有患者均被明确诊断为病毒性角膜炎，两组患者在性别、年龄、病程、病情方面无显著差异，p>0.05 无统计学意义，具有可比性。
更昔洛韦与其他药物联合治疗病毒性角膜炎的临床疗效
更昔洛韦与其他药物联合治疗病毒性角膜炎的临床疗效商丽梅;李姝;段凯迪;徐学东【摘要】目的：探讨更昔洛韦与其他药物联合治疗病毒性角膜炎的疗效。
方法根据角膜病灶部位、深度分为两类。
第一类100例：病变位于角膜上皮及浅基质层，分A、B两组。
A组50例，单独应用更昔洛韦；B组50例，应用更昔洛韦联合其他药物。
第二类106例：病变位于角膜深实质层或后弹力层及内皮层，分C、D 两组。
C组58眼，不用皮质类固醇激素；D组48眼，在配合应用抗生素的同时使用皮质类固醇激素。
结果联合用药比单独用药效果好。
应用皮质类固醇激素使病毒性角膜炎的复发率增加了19.8%。
结论更昔洛韦与其他药物联合治疗病变位于角膜上皮及浅基质层的病毒性角膜炎疗效更好，起效更快，增进视力；应用皮质类固醇激素能增加病毒性角膜炎的复发率。
%ObjectivesTo investigate the therapeutic effect of ganciclovir combined with other drugs in treatmentof viral keratitis.Method According to the depth of corneal lesion, the cases were divided into the first and the second classes. There were 100 cases in the first class. The cases of lesions located in the corneal epithelium and superficial stroma, were divided into A, B two groups. The 50 cases in group A used ganciclovir only. The 50 cases in group B used ganciclovir combined with other drugs. There were 106 cases in the second class, whose lesions were located in the corneal deep layer or the essenceof descemet’s membrane and endothelium, who were divided into C, D two groups. There were 58 cases in group C which didn’t use corticosteroid. There were 48 cases in group D with the application of antibiotics used corticosteroid at the same time.Result Drug Combinationis better than single drug. And the application of corticosteroid to viral keratitis recurrence rate increased 19.8%.Conclusion Gancilovir and other antiviral drugs treat viral keratitis whose lesions located in the corneal epithelium and superficial stroma, have better curative effect,work faster, and improve eyesight. The application of corticosteroid can increase the recurrence rate of viral keratitis.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】2页(P7-8)【关键词】单纯疱疹病毒;更昔洛韦;角膜基质【作者】商丽梅;李姝;段凯迪;徐学东【作者单位】本溪市金山医院眼科，辽宁本溪117000;本溪市金山医院眼科，辽宁本溪117000;本溪市金山医院眼科，辽宁本溪117000;本溪市眼病防治中心，辽宁本溪117000【正文语种】中文【中图分类】R752.1+1从2004年1月至2013年8月，诊治了219例224眼病毒性角膜炎的患者，5例双眼患病。
更昔洛韦联合其他药物治疗病毒性角膜炎的效果分析
更昔洛韦联合其他药物治疗病毒性角膜炎的效果分析目的研究病毒性角膜炎运用更昔洛韦和其他药物联合治疗的临床疗效。
方法回顾分析2016年3月～2017年3月在我院诊治的86例病毒性角膜炎患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组43例患者。
对照组患者单纯采用更昔洛韦治疗，观察组患者在对照组治疗的基礎上联合其他药物治疗，观察对比两组患者临床治疗疗效。
结果观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者视力水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者临床症状（畏光流泪、干涩疼痛、结膜充血、角膜后沉积物）消失时间明显短于对照组，观察组患者复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论更昔洛韦和其他药物联合治疗病毒性角膜炎效果明显优于单纯应用更昔洛韦治疗效果，且复发率低，起效快，值得临床推广和应用。
标签：病毒性角膜炎；更昔洛韦；视力病毒性角膜炎是一种严重的眼部疾病，主要由于病毒感染三叉神经眼支和眼神经纤维所引起，患者角膜处会形成不同深度、不同形状的浑浊和溃疡，临床患者主要表现为流泪、畏光、眼部疼痛等症状，严重影响患者的正常用眼[1]。
所以，临床如何选择有效的药物，缩短治疗疗程，提高治疗有效率，降低复发率是治疗的关键[2]。
本文作者结合2016年3月～2017年3月在我院诊治的86例病毒性角膜炎患者临床资料，研究病毒性角膜炎运用更昔洛韦和其他药物联合治疗的临床疗效。
现报告如下：1资料与方法1.1一般资料回顾分析2016年3月～2017年3月在我院诊治的86例病毒性角膜炎患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组各43例。
对照组中男性23例，女性20例；年龄18～68岁，平均年龄（38.79±6.52）岁；病程1～2个月，平均病程（4.23±2.09）个月；上皮型26例，浅实质层型16例，中实质层型12例，深实质层型9例，角膜炎合并葡萄膜炎型6例，并发症型10例。
更昔洛韦在病毒性角膜炎中的临床研究
更昔洛韦在病毒性角膜炎中的临床研究发表时间：2019-03-27T13:39:14.327Z 来源：《心理医生》2019年第5期作者：白明强[导读] 探讨更昔洛韦在病毒性角膜炎中的应用价值。
方法：选取我院收治的病毒性角膜炎80例，在患者知情同意的基础上，将其随之分为两组，对照组40例，以阿昔洛韦治疗，观察组40例，以更昔洛韦治疗；对比两组疗效。
结果：总有效率比较，观察组较对照组明显升高（P>0.05）；血清炎性因子比较，治疗7d后，除TNF-a因子外，观察组各指标均优于对照组（P<0.05）。
结论：更昔洛韦在改善病毒性角膜炎患者病情方面效果更佳，可推广应用。
白明强（商南县医院眼科陕西商洛 726300）.【摘要】目的：探讨更昔洛韦在病毒性角膜炎中的应用价值。
方法：选取我院收治的病毒性角膜炎80例，在患者知情同意的基础上，将其随之分为两组，对照组40例，以阿昔洛韦治疗，观察组40例，以更昔洛韦治疗；对比两组疗效。
结果：总有效率比较，观察组较对照组明显升高（P>0.05）；血清炎性因子比较，治疗7d后，除TNF-a因子外，观察组各指标均优于对照组（P<0.05）。
结论：更昔洛韦在改善病毒性角膜炎患者病情方面效果更佳，可推广应用。
【关键词】更昔洛韦；阿昔洛韦；病毒性角膜炎；血清炎性因子【中图分类号】R772.21 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）05-0121-02.病毒性角膜炎为临床常见疾病的一种，其主要是因多种病毒感染所致的角膜炎症，发病后患者多可见视物模糊、酸痛、畏光、流泪等症状，对患者健康及正常工作生活的影响极大[1]。
眼药水是临床上治疗该病较为常用的方式，以往临床上多将阿昔洛韦作为该病的常用治疗药物，近年来逐渐将更昔洛韦应用于病毒性角膜炎的治疗中，本研究就两种药物的应用效果进行了如下比较。
1.资料与方法1.1 临床资料选取我院2015年1月到2018年8月期间收治的病毒性角膜炎患者80例，经病原学检查均为单纯疱疹病毒感染，研究前2周内均未接受任何抗病毒药物治疗；将对本研究药物过敏或不耐受者排除；并在患者知情同意的基础上进行随机分组，对照组40例，其中男22例，女18例，患者年龄23～54岁，平均（35.3±5.3）岁；病程1～6个月，平均（3.3±1.2）岁；观察组40例，其中男23例，女17例，患者年龄22～55岁，平均（36.2±5.5）岁；病程1～5个月，平均（3.2±1.0）岁；本研究经我院医学伦理委员会通过，比较两组基本资料具有同质性（P＞0.05），可对比。
更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗病毒性角膜炎的疗效观察
采用SPSS 17.0统计软件对本次研究中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（s ±）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验，P ＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果2.1 两组产妇临床疗效的对比单用组50例产妇治疗的总有效率为86%（43/50），联用组50例产妇治疗的总有效率为98%（49/50），二者相比，P ＜0.05。
详见表1。
表1 两组产妇临床疗效的对比组别例数优[例（%）]可[例（%）]差[例（%）]总有效率（%）联用组5026（52）23（46）1（2）98单用组5023（46）20（40）7（14）86χ²值9.783P 值0.002 2.2 术中及术后不同时间两组产妇失血量的对比术中及术后2 h、12 h、24 h，与单用组产妇相比，联用组产妇的失血量均较少，P ＜0.05。
详见表2。
2.3 用药后两组产妇不良反应发生情况的对比用药后，两组产妇恶心呕吐、心律失常、面部潮红、胸闷气短及血压升高等不良反应的总发生率相比，P ＞0.05。
详见表3。
表2 术中及术后不同时间两组产妇失血量的对比（mL，s x ±）组别例数术中术后2 h术后12 h 术后24 h 联用组50127.16±13.25194.76±10.76246.72±28.62317.85±42.18单用组50158.42±16.37223.95±18.60284.35±31.27375.15±54.39t 值10.4969.606 6.277 5.887P 值0.0010.0010.0010.001表3 用药后两组产妇不良反应发生情况的对比组别例数恶心呕吐[例（%）]心律失常[例（%）]面部潮红[例（%）]胸闷气短[例（%）]血压升高[例（%）]总发生率（%）联用组502（4）1（2）2（4）0（0）1（2）12单用组501（2）2（4）1（2）1（2）0（0）10χ²值0.204P 值0.6513 讨论产后出血是接受剖宫产手术的产妇常见的术后并发症，可导致其发生出血性休克，甚至死亡[3]。
干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶用于治疗病毒性角膜炎效果分析
本次实验 数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软件 进行统计 攀分析 ， 其 中， 计量 资料采用均 数 ± 标 准差（ Ｘ± ｓ ） 来表示 ， 组间对 比采用 ｔ 检验 ， 计数 资料对 比采用 ｘ ２检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异有统计学意 义。 ２结果 观察组饮片保存质 量得 到了显著的改善 ， 中药饮片损耗率为 ０ ． ２ ４ ％， 对照组 中药饮 片损耗率为 ３ ． ４ ４ ％， Ｌ 述数据 组间比较差算显著（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 差异有 统计学意义。
３讨 论
参 考 文 献
［ １ ］ 安志强， 崔宇宏 ， 高天爱．中药材和 中药饮 片质 量问题 的原 因分析及建议 ［ Ｊ ］ ．山
西医药杂志．２ ０ １ １ ， ２ ３ （ ０ ２ ） ： １ １ ９— １ ２ ０ ．
［ ２ ］ 孔令珍， 王文生， 栾瑞玲．中药饮片质量存在的问题及治理措施［ Ｊ ］ 黑龙江 中医
药．２ ０ ０ ９， １ ８ （ ０ ５） ： ４ ８—４ ９ ．
［ ３ ］ 崔剑平．由中药饮片商 品现状探讨 中药学教 学改革必 要性 ［ Ｊ ］ ．河北 中 医． ２ ０ １ ２ ，
２ ５ （ ０ ６） ： ２ １ ８—２ １ ９ ．
中药饮片是经过处理 的中药材 ， 在药材特 定与储 存环 境的影 响下 ， 如果储 存不 当， 很容易出现变色 、 发霉 、 虫蛀 、 粘连 、 挥发的问题 ， 这 不仅 会导致药 材报废 ， 还有可 能引起 用药不 良问题 。为了保 障中药饮片的效用 ， 必须要 针对 以上 的问题 进行改 善， 针 对药材 发霉问题 ， 可 以采用 控制卫生环境 、 改善包 装与降 ０ １ ４年第 １ １ 期
境， 如果条件不许可 ， 可 以使用生石 灰吸湿剂 。针对 药材 的虫 蛀问题 ， 必须 要控制 好药 材入库质量 ， 避免变质药材悸染库中药材 ， 同时 ， 还要定期进行紫 外线杀 菌与晾晒 ， 保证 容器质量 ， 对于部分药材 ， 可以使用 生石 灰进行 间隔 ， 这不仅 可以解决虫蛀 问题 ， 还 能够 有 可 比性 。 解决霉变 问题 ， 对于部分出现虫蛀的药材 ， 可 以使用 熏蒸 法进行处理 。对 于容易 出现发 １ ． ２中药饮片保存方法 霉、 变色以及虫蛀的山药 、 当归、 党参 、 杏仁 ， 需要在洁净 、 通风 、 干燥的环境 中储存 ， 对于 根据中药饮片保管工作 中出现的问题来 针 对性的 改善保 管条件 ， 在传 统管理 模式 容易泛油 、 生虫的动物类药材 ， 需要储 存在专 门的仓库 中 ， 对于重 量大 、 体积小 、 不 怕生 下， 仅仅对饮 片进 行温度与湿度控制 ， 无法保障饮片质量 ， 鉴于 该种情况 ， 采用如 下的措 霉虫蛀的药材可 以储存在干净 、 低矮的库房中 Ｊ 。 施改善储存条件 ： 针对药材 的变色 问题 ， 需要做好光线隔离与空气隔离 ， 管理好储存 时间 。对 于部分 １ ． ２ ． １ 科 学的分类 具有挥发性 的药材 ， 其中含有挥发油 ， 如 果温度 过高就很 容易变 质 ， 可以采用 密闭容 器 根据中药饮片类型来分类 ， 对于储存 条件 相似 的药材 ， 将其 汇总 到一起 ， 实施 分隧 进行保管 ， 防止发生污染与挤 压的问题。对于易粘连的脂类 与胶类 药材 ， 可以使用油 纸 存放； 包裹存放 ［ ４ ｌ 。 １ ． ２ ． ２特殊 药材的保存 此外 ， 还要 做好 中药饮 片的分类工作 ， 对于淀粉较 多的山药 、 自芍 、 葛 根、 泽泻， 可 以 对于一些具有风化性 与挥发 的药 材 ， 除 了需要在适宜 的温度 与湿度下保 存 ， 还需 要 将其放置在装有明矾与生石灰的容器之 中 ， 用塑料薄 膜扎 紧； 对 于挥发 油多 的当归 、 薄 进行 真空保存与密闭保存 １ ； 荷、 木香 、 月季 ， 需要使用无毒 塑料袋进 行包 装， 放 暨在 阴凉通风位 置 ； 对于糖 分多 的红 １ ． ２ ． ３控制好储存条 件 参、 野 山参 、 玉竹 、 西洋参 、 何首乌 ， 需要在充分 干燥后再进 行密闭存放 ； 对 于加酒炮制 的 根 据药材库的设施情况进行完善 ， 根据不 同药材 的种 类与特性设 置好 阴凉库 、 烟熏 香附 、 芫花需要将其 最于密 闭容 器中， 放置在阴凉位置保存 Ｊ 。 室 以及特殊 药材室 ： 本研究显示 ， 在２ ０ １ ３年应用针对 性的处理 措施改善 中药饮片保存环 境后 ， 饮片保 １ ． ２ ． ４完善管理工作 存质擞得 到了显著的 改善 ， 中药饮 片损耗 率 为 ０ ． ２ ４ ％， 对 照组 中药 饮 片损 耗率 为 ３ ． 根据 管理需求定期对晾晒药材 ， 分析不同药材的稳定性 ， 根 据药材 出储 存时间调 整 ４ ４ ％， 上述数据组间 比较差异显著 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差异有统计学 意义。 好人库时 间与入库数量 ２。 因此 ， 为 了保障 中药饮片 的保存质量 ， 需要把好药品入库管 ， 避免不 合格药物 入库 ， １ ． ３对 比指 标 同时 ， 还要根据 中药饮片的类型采取针对性 的保管措施 ， 保障药 品在保存过程 中不会 出 对 比观察 组与对照组中药饮片质量保存情况 。 现质 量问题 ， 为患者提供放心药 ， 保 障用药安全。
黄芪精口服液＼更昔洛韦联合干扰素治疗病毒性角膜炎临床分析
黄芪精口服液＼更昔洛韦联合干扰素治疗病毒性角膜炎临床分析目的:探讨应用黄芪精口服液、更昔洛韦和干扰素联合治疗病毒性角膜炎的疗效。
方法:回顾分析笔者所在医院2007~2009年采用黄芪精口服液、更昔洛韦和干扰素治疗的61例病毒性角膜炎患者的临床资料,并以同期采用阿昔洛韦治疗的61例病毒性角膜炎患者为对照组,比较两组患者的临床疗效。
结果:观察组治愈20例,显效24例,有效11例,无效6例,总有效率为72.13%,远高于对照组的总有效率47.54%,两组比较,差异有统计学意义(t=4.293,P＜0.05)。
治疗期间两组患者均未发生明显不良反应。
结论:应用综合疗法治疗病毒性角膜炎具有疗效好、病程短、复发率低的优点。
标签：病毒性角膜炎;治疗;黄芪精口服液;更昔洛韦;阿昔洛韦;干扰素病毒性角膜炎是由疱疹病毒引起的角膜炎症性损害,临床以单纯疱疹引起的角膜炎多见,其次为带状疱疹病毒引起,此外临床还有报道因腺病毒感染引起的角膜炎。
病毒性角膜炎具有病程较长、易复发等特点,临床治疗较为困难[1]。
2007~2009年,本院尝试采用黄芪精口服液、更昔洛韦联合干扰素综合治疗病毒性角膜炎60例,效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组122例患者均为本院门诊收治的病毒性角膜炎患者,将122例患者随机分为观察组和对照组,各61例。
观察组男33例,女28例;年龄15～53岁,平均(42.1±5.7)岁;病程3～62 d;其中树枝状角膜炎25例,地图状角膜炎21例,盘状角膜炎15例。
对照组男37例,女24例;年龄14～54岁,平均(39.8±6.7)岁;病程2～67 d;树枝状角膜炎31例,地图状角膜炎22例,盘状角膜炎8例。
两组患者性别、年龄、病程及病变类型分布比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 观察组口服黄芪精口服液(白云山药业有限公司生产),每次10 ml,每日3次;0.1%更昔洛韦滴眼液(湖北科益药业股份有限公司),每天滴眼4～6次;干扰素注射液(北京三元基因工程有限公司)肌注,隔日1次。
更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察
更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察目的:探讨更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床效果。
方法:选取单纯疱疹病毒性角膜炎患者59例(78眼),将其随机分为观察组和对照组,观察组29例(40眼),采用干扰素球结膜下注射,联用更昔洛韦眼用凝胶治疗;对照组30例(38眼),单独采用更昔洛韦眼用凝胶治疗,并对两组治疗效果进行对照分析。
结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:应用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎具有治愈率高、副作用少的优点,值得临床推广应用。
[Abstract] Objective: To study the clinical effects of application of the combine ganciclovir ophthalmic gel and interferon treatment in herpes simplex viral keratitis. Methods: 59 patients(78 eyes) of herpes simplex virus keratitis were selected,and were divided into two groups randomly,there were observation group and control group. 29 patients (40 eyes) in observation group, were used subconjunctival injection of interferon which combined with ganciclovir ophthalmic gel in the treatment;30 patients (38 eyes) in the control group,were only used ganciclovir ophthalmic gel.Then compared and analyzed the therapeutic effects of two groups. Results: The therapeutic effects of the observation group was better than that of the control group. The difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion: The application of ganciclovir ophthalmic gel combined interferon in herpes simplex virus keratitis, with high cure rate, the fewer side-effects advantages, is worthy of clinical applications.[Key words] Ganciclovir ophthalmic gel;Interferon;Herpes simplex;Viral keratitis单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致的一种临床常见病,是严重的世界性致盲性眼病,发病率及致盲率占角膜病的首位[1]。
干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶用于治疗病毒性角膜炎效果分析
干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶用于治疗病毒性角膜炎效果分析目的观察并分析应用干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性角膜炎的临床疗效。
方法将我院自2011年3月～2013年3月收治的78例病毒性角膜炎患者进行随机分组治疗。
结果对比两组的临床疗效，试验组的总有效率高达92.3%（36/39），显著高于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；对比两组的视力恢复情况，试验组患者的视力明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。
结论采用干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性角膜炎，其临床疗效显著，更好地恢复患者的视力情况，应广泛推广。
标签：干扰素；更昔洛韦眼用凝胶；病毒性角膜炎病毒性角膜炎，是受病毒致病原感染角膜而引起的炎症。
由于角膜浅层有丰富的三叉神经末梢，故该病常有明显的刺激症状，有畏光、流泪、酸痛等[1]。
角膜本属透明，一旦有病，则其透明度发生改变，病人常主诉有视物模糊。
该病一般沿三叉神经发病，病变部位侵犯较深，其感觉减退，但因炎症刺激角膜病变的邻近组织，因此刺激症状仍较明显。
病毒性角膜炎，病程较长，愈后且易复发。
常可伴有葡萄膜反应，甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓，或继发青光眼，是临床上较为常见的致盲眼病之一[2]。
因此，临床亟待寻找一种既可有效治愈，又可避免反复发作的治疗方法。
为此，本研究旨在分析干扰素联合更昔洛韦眼用凝胶治疗病毒性角膜炎的临床治疗效果，验证其优越性，以下是详细报道。
1资料和方法1.1临床资料此次研究和治疗的74例（78眼）病毒性角膜炎患者，均为我院在2011年3月～2013年3月期间确诊收治的。
其中男性34例（36眼），女性40例（42眼）；患者年龄在12～65岁之间，平均年龄35.3±5.5岁；左眼41只，右眼45只；病程25天～23个月，平均14.22±5.1个月。
随机分成2组，即对照组和试验组各39眼，对比两组患者的年龄、病变部位、病程等资料，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。
重组人干扰素联合更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果观察
重组人干扰素联合更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的效果观察目的探讨重组人干扰素（IFN）滴眼液联合更昔洛韦凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的效果。
方法将68例HSK患者分为实验组和对照组，前者用IFN α1b滴眼液和更昔洛韦眼用凝胶治疗，后者用更昔洛韦滴眼液治疗。
观察两组患者在治疗前，治疗后5、10、15 d溃疡大小、临床疗效、治疗前后视力变化以及平均治疗时间。
结果实验组治疗开始后5、10、15 d溃疡长度显著小于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
所有患者均无药物过敏史，本研究经医院伦理委员会通过，患者均签署知情同意书。
1.2 治疗方法实验组所有患者接受0.15%更昔洛韦眼用凝胶治疗，4～6次/d，IFN α1b滴眼液（10 g/mL），4～6次/d；对照组仅采用0.1%更昔洛韦滴眼液治疗，4～6次/d；两组患者均至少接受10 d治疗，均在溃疡愈合后继续治疗3 d后停止治疗。
1.3 观察指标与疗效评价标准1.3.1 溃疡长度测量通过荧光素钠对角膜进行染色，测量染色区域的最大长度來测量角膜溃疡的大小，测量的时间点分别为开始治疗前，治疗后5、10、15 d。
1.3.2 疗效的评价按照对患者的主观症状和对溃疡的客观测量综合评价，分为治愈、好转和无效。
治愈：角膜刺激症状基本消失，角膜溃疡完全愈合，荧光素钠染色阴性；好转：角膜刺激症状明显减轻，溃疡基本愈合，荧光素钠着色少于5点；无效：角膜刺激症状没有明显改善或者加重，角膜荧光素染色阳性，溃疡未愈合或增大[3]。
1.3.3 治疗前后视力改变情况在治疗前后对实验组和对照组分别利用国际标准对数视力表检查视力变化，统计视力变化。
视力提高：治疗后视力较治疗前提高≥2行；视力无变化：治疗后视力较治疗前视力无变化或变化±1行；视力下降：治疗后视力较治疗前下降≥2行[4]。
1.3.4 平均治疗时间计算实验组和对照组自治疗开始至疗程结束所需时间。
更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎对患者视力康复影响
更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎对患者视力康复影响发表时间：2018-01-17T15:41:11.803Z 来源：《心理医生》2017年34期作者：张霞[导读] 临床予以更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗病毒性角膜炎，不仅能改善及提升治疗有效率，还有助于视力快速恢复，效果确切，可推荐。
（仪陇县人民医院眼科四川南充 637600）【摘要】目的：评估病毒性角膜炎患者采用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗的临床疗效及对视力康复的影响。
方法：抽选因患病毒性角膜炎，于2015年9月—2017年5月在本院治疗的80例患者，以随机法分成2组：甲组40例，采用更昔洛韦眼用凝胶治疗，乙组40例采用更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗，对2组临床疗效展开比对。
结果：治疗后，乙组治疗有效率95.0%（38/40），比甲组77.5%（31/40）更高，有差异性（P＜0.05）；乙组视力恢复情况，明显优于甲组，差异明显（P＜0.05）。
结论：临床治疗病毒性角膜炎患者时，对更昔洛韦眼用凝胶、干扰素进行联用，可实现优越疗效，促进患者视力的有效改善，可积极选用此方案。
【关键词】更昔洛韦眼用凝胶；干扰素；病毒性角膜炎；视力康复【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0157-02 病毒性角膜炎属于临床眼科较常见的一种疾病，临床发病率较高，症状表现为水肿、眼部充血、溃疡等，若未得到及时治疗，则会严重影响患者生活质量[1]。
临床治疗病毒性角膜炎患者首选西药治疗，且不同治疗方法应用后所表现出的临床疗效均存在显著差异，对此，为对病毒性角膜炎展开治疗中联用更昔洛韦眼用凝胶、干扰素的效果及对视力康复的影响进行进一步探讨，本次选病毒性角膜炎80例患者作研究对象，现将结果报道如下。
1.对象和方法1.1 临床资料研究对象选2015年9月—2017年5月本院治疗的80例病毒性角膜炎患者，分成2组：甲组40例，男/女：22例/18例，年龄24岁～75岁，年龄均值（46.5±2.3）岁；予以更昔洛韦眼用凝胶；乙组40例，男/女：21例/19例，年龄22岁～79岁，年龄均值（47.3±1.5）岁；更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗。
更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的系统评价
更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的系统评价摘要】目的：评价分析单纯疱疹病毒性角膜炎患者采用更昔洛韦联合中药治疗的临床效果。
方法：选取2017年1月至2017年12月在我院就诊的36例单纯疱疹病毒性角膜炎患者，按照不同治疗方案随机分为实验组（18例，采用更昔洛韦联合中药治疗）和对照组（18例，采用更昔洛韦治疗），对比两组患者治疗总有效率、治愈时间以及复发率等情况。
结果：实验组患者治疗总有效率94.4%显著高于对照组77.8%（χ2=4.403，P<0.05）。
实验组复发率11.1%显著低于对照组38.9%（χ2=6.342，P<0.05）。
实验组患者平均治愈时间（14.68±8.61）d明显短于对照组（19.73±8.82）d，t=2.832，P<0.05。
结论：单纯疱疹病毒性角膜炎患者采用更昔洛韦联合中药治疗的临床效果良好，复发率低，治愈快，可在临床上广泛推广应用。
【关键词】单纯疱疹病毒性角膜炎；更昔洛韦；中药；联合治疗【中图分类号】R772.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）32-0200-02单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)主要是因单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的，属于严重的感染性角膜疾病，疾病病程较长，容易潜伏，且复发率较高，极易致盲[1]。
当前，临床主要采用抗病毒药物治疗，其中更昔洛韦是较为常用的一种新型核苷类广谱抗病毒药物，可强效抑制HSV，临床应用广泛[2]。
但单纯采用西药治疗会严重影响机体免疫系统，长期使用容易产生耐药性，无法彻底根治，近年来中药在HSK治疗方面取得一定进步，我院采用更昔洛韦联合中药治疗的效果良好。
为进一步探讨分析HSK患者采用更昔洛韦联合中药治疗的效果，本文对比分析了2017年1月至2017年12月在我院就诊的36例单纯疱疹病毒性角膜炎患者分别采用更昔洛韦以及联合中药治疗的临床效果。
1.基本资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月至2017年12月在我院就诊的36例单纯疱疹病毒性角膜炎患者，所有患者均通过医院伦理委员会批准，患者及其家属自愿签署知情同意书。
更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗病毒性角膜炎临床疗效观察
更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗病毒性角膜炎临床疗效观察[摘要]目的探讨更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎的临床效果。
方法该院随机选取了2017年12月-2018年12月期间来治疗的60例病毒性角膜炎患者作为研究对象，利用计算机软件把60例患者随机分成两组，观察组和对照组，两组分别30例。
给予对照组更昔洛韦眼用凝胶治疗，观察组在此基础上结合干扰素治疗，比较两组临床效果。
结果观察组疼痛减轻时间、溃疡角膜愈合时间优于对照组；观察组治疗有效率为100%.对照组为90%。
两组差异有统计学意义（（P<0.05））。
结论使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎患者治愈率高、不良反应少，可临床推广。
[关键词]更昔洛韦眼用凝胶：干扰素：治疗：病毒性角膜炎：临床效果病毒性角膜炎是眼科临床治疗中常见疾病，主要表现是患者眼部遭到多种病毒感染导致患者眼部溃疡、水肿或者充血等【1-2】。
病毒性角膜炎常见疾病类型为单纯疱疹病毒性角膜炎，因为此病有较高致盲率，严重影响患者正常生活以及学习，所以在确诊后患者应及时配合医生治疗【3-4】。
为研究更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎的临床效果，该院随机选取了2017年12月-2018年12月期间来治疗的60例病毒性角膜炎患者作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料该院随机选取了2017年12月-2018年12月期间来治疗的60例病毒性角膜炎患者作为研究对象，男性34例，女性26例，年龄在19—78岁之间，平均年龄（52.35+10.02）岁。
把所有患者随机分成两组对照组和观察组，两组分别30例。
其中对照组男性16例，女性14例，年龄在20～78岁之间，平均年龄为（54.62+12.35）岁。
观察组男性18例，女性12例，年龄在19～75岁之间，平均年龄为（ 50.66+12.27）岁。
60例患者经临床确诊均为病毒性角膜炎，发病时间在3d～2个月之间，平均发病时间为（10.32+1.3）d。
更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的系统评价
更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的系统评价张琇雯;李玲;卜凤娇;陈念祖【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2018(18)7【摘要】目的:评价更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的安全性和有效性.方法:分别在中国期刊全文数据库、维普数据库和万方数据库等中文数据库和PubMed、Cochrane Library、EMbase等外文数据库上检索所有更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的随机对照试验,以临床治疗总有效率、复发率、治愈时间和不良反应发生率作为结局指标评价药物的有效性和安全性.采用改良Jadad评分量表评价纳入研究的质量;使用RevMan5. 3和Stata 12. 0软件进行Meta分析.结果:共纳入15篇文献,包括1 285例单纯疱疹病毒性角膜炎患者.Meta分析结果:更昔洛韦联合中药治疗组在总有效率[患者例数:RR=1. 23,95%CI(1. 15~1. 31);患者眼数:RR=1. 18,95% CI(1. 02~1. 38)]、复发率[RR=0. 25,95% CI (0. 17 ~0. 36 ) ]和治愈时间[ MD=-7. 58, 95% CI(-10. 89~-4. 26)]方面优于更昔洛韦组,差异有统计学意义(P<0. 05).联合治疗组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义[ RR=0. 53,95% CI(0. 23~1. 22)].两组患者的不良反应均较轻微,且能够自行缓解.结论:更昔洛韦联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎能够提高疗效,减少复发,缩短疗程,且安全性好.%·AIM: To evaluate the efficacy and safetyof ganciclovir combined with traditional Chinese medicine ( TCM ) in treatment of herpes simplex keratitis (HSK). ·METHODS: All randomized controlled trials ( RCTs) of ganciclovir combined with TCM for HSK were searched in CNKI, VIP, Wanfang, PubMed, Cochrane Library and EMbasedatabase. The clinical endpoints of the total effective rate, relapse rate, heal time, and adverse reaction rate were collected to assess the drugs' efficacy and safety. The improved Jadad Scale was used to evaluate the methodological quality of included literatures. The RevMan5. 3 software and Stata 12. 0 were applied for meta-analysis. ·RESULTS: We finally included 15 RCTs involving 1 285 patients. As for the total effective rate, relapse rate and heal time, significant differences were noted between ganciclovir combined with TCM group and ganciclovir alone group. For the total effective rate, RR and 95% CI were 1. 23 ( 1. 15 ~ 1. 31 ) according to the number of patients and 1. 18(1. 02-1. 38) according to the number of diseased eyes. For relapse rate, RR and 95% CI were 0. 25 (0. 17-0. 36). For heal time, MD and 95% CI were -7. 58 (-10. 89 to - 4. 26 ). No statistic difference of adverse reaction rate between the two groups was observed [RR=0.53, 95% CI(0. 23-1. 22)]. The side effects in the two groups were mild and could be relieved by themselves. ·CONCLUSION: The ganciclovir combined with TCM can improve the total efficacy, reduce the relapse rate, and shorten the course of treatment for HSK with good safety.【总页数】5页(P1206-1210)【作者】张琇雯;李玲;卜凤娇;陈念祖【作者单位】200031 中国上海市,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院药剂科;200031 中国上海市,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院药剂科;200031 中国上海市,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院药剂科;200031 中国上海市,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院药剂科【正文语种】中文【相关文献】1.更昔洛韦、干扰素联合中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床疗效观察 [J], 王琴2.更昔洛韦对比阿昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的系统评价 [J], 李婧媛;李淑琴3.更昔洛韦眼胶联合糖皮质激素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效 [J], 王伟毅; 李波4.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素α-2b治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察 [J], 黄丽娥; 王炜; 林家乐5.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素α-2b滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效观察 [J], 林家乐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用诊治病毒性角膜炎临床疗效观察
更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用诊治病毒性角膜炎临床疗效观
察
陈晶玲
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(000)013
【摘要】探讨更昔洛韦眼用凝胶与干扰素联合治疗在病毒性角膜炎临床治疗中的
应用价值。
选取病毒性角膜炎患者60例，随机平分为观察组和对照组，对照组仅使用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗，观察组在对照组基础上使用干扰素进行联合治疗，比较两组的治疗效果、疼痛减轻时间、角膜溃疡时间。
观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者疼痛减轻时间和角膜溃疡时间明显低于对照组
（P<0.05）。
更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗可有效提高病毒性角膜炎的治疗
效果，对于改善患者的疼痛时间和角膜溃疡时间具有重要意义，对于病毒性角膜炎的治疗具有重要意义，具有推广应用价值。
【总页数】2页(P2947-2948)
【作者】陈晶玲
【作者单位】福建医科大学附属龙岩第一医院，福建龙岩 364000
【正文语种】中文
【中图分类】R772.2
【相关文献】
1.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效分析 [J], 韩晓玉
2.更昔洛韦眼用凝胶与干扰素合用治疗病毒性角膜炎临床观察 [J], 王宜花
3.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素α-2b治疗上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察 [J], 黄丽娥; 王炜; 林家乐
4.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素α-2b滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效观察 [J], 林家乐
5.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗病毒性角膜炎的疗效观察 [J], 胡越旺
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更昔洛韦滴眼液联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效分析
更昔洛韦滴眼液联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效
分析
林虓
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2013(000)010
【摘要】收集我科从2010年6月～2012年6月收治的单纯疱疹病毒性角膜炎中的感染性上皮型角膜炎的病人，共66例（72只眼）。
随机分为两组，各33例（36眼），对照组给予更昔洛韦滴眼液滴眼，研究组在对照患者的基础上，采用2%利多卡因稀释干扰素结膜下注射进行治疗。
经治疗，研究组的治愈率及总有效率明显较对照组提高。
更昔洛韦滴眼液联合干扰素较单纯使用更昔洛韦滴眼液更能有效的治疗单纯疱疹病毒性角膜炎中的感染性上皮型角膜炎，为临床治疗提供有利的参考。
【总页数】1页(P2324-2324)
【作者】林虓
【作者单位】福建医科大学附属南平市第一医院眼科，福建南平 353000
【正文语种】中文
【中图分类】R772.21
【相关文献】
1.贝复舒滴眼液联合更昔洛韦对单纯疱疹病毒性角膜炎合并带状疱疹疗效分析 [J], 吴棕波;
2.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效分析 [J], 韩晓玉
3.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎80例临床疗效分析[J], 陈婷
4.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效分析 [J], 祝杨
5.更昔洛韦眼用凝胶联合干扰素治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效分析与评价 [J], 袁会勇
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病毒性角膜炎 的发病 机制 是 ： 浅层 性 的发病 是疱 疹 性病 毒直接感染角膜 上皮细胞并增殖导致 细胞变 性坏死脱 落形成 上皮缺损 。深层 型的发 病并 非病 毒 的持 续增 殖 ， 主要 是一 而
种宿 主对病毒 的抗原 的免 疫反 应 ， 以细胞 免疫 为 主 的迟 发 型
收稿 日期 ：０ ８０ —１ ２ ０ —３２
较 见 表 １ 。
治疗 组使 用 ０ １ ． 更昔 洛韦滴眼液 ， 每天点眼 ４ ～６次 ， 干 扰素 注射 剂肌 注 ， 日 １次 。同 时 口服 黄 芪精 口服 液 ， 次 隔 每
表 １ 治 疗 组 与 对 照 组 疗 效 比较
两组痊愈率 比较 ， 治疗组 明显优于对 照组 （。 ． ６ Ｐ 一５ ５ ， ＜
０ ０ ） 而两组总有效率 均为 １ ０ 。 ．５ ， ０
３ 讨 论
超敏 反应 。疱 疹的病 毒 活化 后 经轴 浆运 输 达到 角膜 产 生 复发 感 染 。
这可 能是 本病反复发作 的根源 。由于病 毒潜伏 和病情 复发 的 问题 难以解决 ， 以常需联 合多种药物综 合治疗 ， 所 增强 机体免
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Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＭａｈ ｍａｉａ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｔ ｅ ｔ ｌ ｄｃｎ ｏ ｃ Ｍ
Ｖｏ． １ １２
Ｎｏ ．４
２ ０ ０８
文章 编 号 ：０ ４４ ３ （０ ８ ０ —４ ８０ １ ０ —３ ７２ ０ ）４０ ２ —２
本研究 １８例均为 门诊 和住 院病人 （ ２ 包括 由皮 肤 科转 诊 的带状疱疹病 人合并 眼部带 状疱 疹性 角膜 炎 ¨ 例） 其 中男 ，
６ ， ５ ， ９例 女 ９例 年龄 １ ￣４ ， ８ ２岁 平均 年龄 ３ ４岁。树枝状 角膜 炎 ５ ， 图状角膜炎 ３ ， １例 地 ｏ例 盘状 角膜炎 ４ ， 程 １ ７例 病 ｏ天～
ｅ － Ｎ－ Ｒ ７． １ Ｏ Ｉ ＮＣ． ￣ ： ７ ２ ２
文 献 标 识 码 ：Ａ
・ 临床 科 研 分 析 ・
更昔洛 韦 、 干扰素联合 中药治疗病毒性 角膜 炎 １ ８ ２ 例
袁
摘
艺
黄雪琴
余建霞
（武汉 市第 十三 医院
武汉 ４ ０ ０ ） ３ １ ０
要 ： 目的 ： 讨更昔 洛韦、 探 干扰素联合 中药治疗病毒性角膜炎的疗效 。方法 ： 应用更昔 洛韦 、 干扰素滴 眼液并联合 黄芪精 Ｖ Ｉ
病程较长 、 易复发 ， 我 国常见 的致 盲眼病 之 一 。近 年来 ， 是 我
ｌｍｌ每 日 ３次。对照组 使 用 阿昔 洛韦 片 ０ ２ Ｏ ， ． ｇ口服 ， 日 ５ 每 次， 局部点用 ０ １ 阿昔洛韦眼药水 ， ． 每天 ４ 次 ， 次 ２滴 。 ～６ 每
以上病 例并发色素膜炎者给予 １ 阿托 品眼水散 瞳， Ｏ 为 １ １天 个疗 程 ， １ 疗 程 。 共 ～２
作者简介 ： 艺（ ９ ３） 男 ， 袁 １６ 一 ， 湖北武汉市人 ， 眼科 主治医师 。
・
４ ２８ ・
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数 理 医药学杂志
文 章 编 号 ：０ ４４ ３ （０ ８０ —４ ９０ １ ０—３ ７ ２ ０ ） ４０ ２—２ 中 图 分 类 号 ： ４ ． ６ Ｒ７ ９ １ 文 献标 识 码 ： Ａ
服液综合治疗病毒性角膜炎 １ ８例。结 果 ： ２ 治疗组痊愈率明显优于对照组 ， 随访 ６ ４ 月无复发 。结论 ： ～２ 个 应用综合疗法 治疗病毒性 角膜炎具有疗效 高 、 病程短 、 复发率低的优点 。 关键词 ： 病毒性角膜炎 ； 更昔洛韦 ； 干扰素 ； 黄芪精 Ｖ服液 Ｉ
病毒性 角膜炎 是 由疮 疹病毒 引起 的角膜 炎症性 损 害 ， 其
疫力 ， 从而缩短疗程 ， 降低复发 ， 使疗效最大化＿ 。 １ Ｊ 更昔洛韦 （ Ｃ 是一种 广谱 抗病 毒药 ， 病毒 性 角膜炎 Ｃ Ｖ） 对 的抑 制作用 比阿昔洛韦强 ６ ， ｏ倍 具有 疗效确 切 、 毒性低 、 良 不
反应 小等优点 ， 目前 临床 治疗疱疹病毒感染 的首选药物之 是
２个月 ， 其中带状疱疹并 发 的分别 为 ７例 、 、 ３例 ｌ例。对照 组 我们选取 １ ０ １ 例病 毒性 角膜 炎 患者 ， ６ ， ５ 男 Ｏ例 女 Ｏ例 ， 年龄 １ ￣４ ９ ５岁 ， 平均 ３ ， ５岁 病程 ２天 ～２个 月 。树枝 状角 膜炎 ４ ７ 例 ， 图状角膜炎 ２ ， 状角 膜炎 ３ 地 ５例 盘 ８例 ， 中带状疱 疹并 其
１３ 疗 效 标 准 ．
们探索使用更昔 洛韦 、 干扰素 、 黄芪精 口服液综 合治疗 病毒性
角膜炎 的方法 ， 取得 了良好 的疗效 ， 现报导如下 。
１ 资 料 与 方 法
治愈 ： 激症 状消失 ， 刺 充血 消退 ， 角膜 溃疡修 复 ， 光素染 荧
１１ 一 般 资 料 ．
色转 阴， 浸润、 水肿 消退 ； 弹力层 皱褶 消失 ， 膜厚 度 正常 ； 后 角 角膜层沉着物 消失 或呈 色素 性 ； 水闪辉 阴性 。显效 ： 房 刺激症
计算资料用 ｔ 检验 ， 计量资料用 。 检验 。
２ 结果
发 的分别 为 ５例 、 、 例 。两 组在例 数 、 别 、 ３例 ２ 性 年龄 、 病程 及
病变类 型分 布上无 统计学差异 （ ＞Ｏ ０ ） Ｐ ．５。
１２ 治 疗 方 法 ．
治疗组与对照组 治疗 病毒 性角膜 炎 １ ～２疗 程后疗 效 比
状及充血基本消失 ； 溃疡修复 ， 特异荧光 素着染 、 润、 肿 无 浸 水 大部分 吸收 ， 角膜厚 度基本 恢 复 ； 角膜后 沉着 物为 色素 性 ； 房 水闪光 阴性或可疑 阳性 。好转 ： 主观症 状及充血 减轻 ； 溃疡 缩 小或部分修复 、 浸润 、 水肿减轻 ； 角膜后 沉着物减 少 ； 水 闪光 房 减弱 。无效 ： 症状 、 体征无改善 ； 病情不稳定或恶化 、 加重 。 １ ４ 统计学 处理 ．