医教协同视域下高等中医药院校教育与师承教育融合新模式探究

２０１７年，教 育 部、国 家 中 医 药 管 理 局 联 合 印 发 《关于医教协同深化中医药教育改革与发展的指导 意见》，明确提出，本次改革的核心内容是提高医学 人才培养质量，将师承教育贯穿院校教育、毕业后教 育、继续教育三阶段，要进一步创新中医药人才的培 养模式。可见，院 校 教 育 与 师 承 教 育 相 融 合 是 中 医 药高等教育 发 展 的 必 然 趋 势。 在 此 背 景 下，探 索 如 何充分发挥高等中医药院校和医院协作办学的主体 优势，创新院校教育与师承教育有机融合的人才培 养新模式，培养适应新时代中医药卫生事业发展需 求的高素质人才，是亟待解决的课题。
新中国成立后，“中医科学化”政策由中国政府 提出并实施，组 织 中 医 进 修。 虽 然 期 间 遭 受 了 文 革 的影响，但党的 十 一 届 三 中 全 会 后，国 家 通 过 《关 于 加强高等中医教育工作的意见》等三次重大规划，助 力中医药教 育 发 展，完 善 教 材、储 备 师 资 力 量、健 全 制度、培养人才，中医药事业得以恢复。至 ２０１１年 为止，全国已经成立多所高等中医院校和各类民族 医学院校，专 业 设 置 与 以 往 相 比 更 加 丰 富、系 统 化，
一、传统中医人才培养模式 （一）中医院校教育模式研究 １．院校教育的发展历程。南朝刘宋元嘉二十年 （公元 ４４３年），秦承祖创立了我国历史上第一个官 办医学教育机构。《唐六典》卷十四中记载：“晋代 以上，手医子弟代习者，令助教部教之”。传至隋唐 时期（公元 ６２４年），正式建立了制度健全、分科明确 的医学教育机构———“太医署”，设有四种医官，七门 学科，规模空前。 金 元 时 期，涌 现 出 大 批 以 “金 元 四 大家”为首的学派代表，中医药呈现出百家争鸣的繁 荣之态。宋朝政府颁布了一系列兴办医学教育的政 策，设立“太医局”，大力倡导知医、学医，此时中医药 地位达到了 最 高 点。 清 朝 虽 设 立 单 独 教 育 机 构，但
［摘 要］医教协同背景下，进一步探索院校教育与师承教育融合的模式对于加强高等中医药人才培养 质量至关重要。通过回顾传统中医人才培养模式的利弊，分析现行中医教育改革试点班的实施路径及 经验，探索构建院校教育与师承教育有效融合的人才培养新模式，为培养适应新时代发展的高素质复合 型中医药人才提供思考。 ［关键词］医教协同；中医药院校教育；师承教育；模式；人才培养 ［中图分类号］ Ｇ６４ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］１００９９０４２（２０１９）１２００３４０４
第 ３５卷 第 １２期 ２０１９年 １２月
吉林工程技术师范学院学报
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉｌｉｎＥｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇＮｏｒｍａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ
Ｖｏｌ３５Ｎｏ１２ Ｄｅｃ．２０１９
医教协同视域下高等中医药院校 教育与师承教育融合新模式探究
黄海鹏，徐晓红
（长春中医药大学 团委，吉林 长春 １３０１１７）
面临封建王朝解体、国家实力衰落的历史背景，官办 医学教育随之走向低谷。
随着近代西 方 文 化 的 侵 入，对 祖 国 医 学 造 成 了 极大的冲击，但是有识之士从未放弃对中医药教育 的探索，除 官 办 教 育 外，民 办 教 育 渐 渐 兴 起。１８８５ 年，陈此在浙江省瑞安县创立的利济医学堂是最早 出现的办学中医机构。１９０７年，京师医学专门学堂 成立，但是由于政府办学经验匮乏，只能将学员送至 日本学习，官 办 教 育 就 此 停 止。 后 北 洋 政 府 与 南 京 政府均对中医持否定态度，西方列强在华办医学教 育，中医进 入 了 生 死 存 亡 的 抗 争 阶 段。 政 府 取 缔 中 医的政策不仅没有消灭中医，反而激起了中医界爱 国志士办医学教育的激情，掀起了一股中国医学教 育史上空前 绝 后 的 民 办 医 学 教 育 高 潮。 据 统 计，中 国当时兴办的中医院校、学社等共计有八十多所，达 到鼎盛时期。
收稿日期：２０１９０９２１ 基金项目：吉林省社会科学基金项目（２０１８ＢＳ３）。 作者简介：黄海鹏（１９８５），男，长春中医药大学团委讲师，教育博士，主要从事高等教育理论与实践研究。
第 ３５卷 第 １２期 黄海鹏等：医教协同视域下高等中医药院校教育与师承教育融合新模式探究 ·３５·
合理的调整了专业结构和教育层次，逐渐形成了多 元化的中医药高等院校教 Nhomakorabea新格局。
２．院 校 教 育 的 优 势 与 不 足。 优 势 如 下：国 家 牵 头扶持，实 现 人 才 批 量 化 培 养。 院 校 教 育 的 最 大 优 势在于为广大中医爱好者提供了系统学习的平台， 向社会持续输送大批高素质人才，适应了新时代社 会发展、医学教育发展的需要。教育层次多样化，形 成规范中医药教育体系。院校教育经历了由古至今 的实践检验，已在摸索中形成中医药教育体系，教育 层次、学科建 设、人 才 培 养 方 案 不 断 完 善，拥 有 统 一 的标准化教材、一致的培养目标、大体相同的专业课 程设置，保证了“中医为体、西医为用”的规范化人才 培养模式。教 学 资 源 多 样，具 备 丰 富 学 习 渠 道。 院 校 为 学 生 搭 建 了 良 好 的 教 学 平 台，如 图 书 馆、实 验 室、实训基地、实 习 地 点 等，支 持 学 生 外 出 参 加 学 术 会议，拓宽视 野、锻 炼 能 力。 招 收 外 国 留 学 生，助 推 中医药国际化。目前已有十多所中医药院校开展留 学生教育，并派出中医药从业人员去国外从事中医 临床、宣传工 作，加 强 了 与 其 他 国 家 的 交 流 合 作，顺 应全球化发 展 战 略。 不 足 如 下：对 中 医 的 认 同 感 不 够。高校逐年 扩 大 调 整 招 生 规 模，带 来 了 学 生 的 综 合素质有所下降的必然结果，而中医博大精深，需要 学生拥有潜心钻研的心性，院校教育的学习时间成 本较大，导致医学生降低对中医的认同感，毕业后未 从事本 专 业 的 相 关 工 作。 理 论 学 习 与 临 床 实 践 脱 节。院校教育 多 以 理 论 教 学 为 重，课 堂 为 主 要 学 习 途径，临床机会有限，不能及时学以致用，导致知识、 技能 过 于 书 本 化，临 床 诊 疗 能 力 不 足，无 法 独 挡 一 面。对中医经典著作不够重视。重点大多放在专业 课上，忽视了中医经典对学生的引领指导作用。