中药竹罐治疗颈肩综合征患者的效果观察及护理
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ＰａｉｎＱｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅ，ｄｅｖｉｓｅｄｔｏｍｅａｓｕｒｅｎｅｃｋｐａｉｎａｎｄｄｉｓａｂｉｌｉ
ｔｙ［Ｊ］．ＢｒＪＲｈｅｕｍａｔｏｌ，１９９４，３３（５）：４６９４７４． ［６］ 中华医学会．临床诊疗指南疼痛学分册［Ｍ］．北京：人民卫
生出版社，２００７：９８９９． ［７］ 侯俊叶，苏靖，胡中洲．延伸护理对颈椎病针刀术后复发率
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技出版社，２００７：６２． ［３］ 刘燕，洪珍兰．颈椎病针刀术后护理［Ｊ］．护理研究，２０１３，
２７（２）：１６０１６１． ［４］ 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［Ｍ］．南京：南
京大学出版社，１９９４：２０１２０２． ［５］ ＬｅａｋＡＭ，ＣｏｏｐｅｒＪ，ＤｙｅｒＳ，ｅｔａｌ．ＴｈｅＮｏｒｔｈｗｉｃｋＰａｒｋＮｅｃｋ
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中药竹罐治疗颈肩综合征患者的效果观察及护理
孙 丽 陈前琼 苏雅婕 张亚楠
摘要 目的 探讨中药竹罐治疗颈肩综合征患者的效果及护理。方法 将 ２０１６年 ９月—２０１８年 ４月在酒泉市人民医院风湿免疫 科就诊的 ６０例肩颈综合征患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组各 ３０例。观察组采用中药竹罐进行拔罐，对照组采用玻 璃罐进行拔罐，两组均留罐 １０ｍｉｎ，１０次为 １个疗程；１个疗程后对比两组治疗前后的疼痛评分（ＶＡＳ评分）、压痛点评分及治疗效 果。结果 治疗后，观察组的疼痛评分、压痛点评分均低于治疗前和对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组的治疗有效率高于对照组，差异有统 计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 中药竹罐治疗颈肩综合征的效果优于普通的拔罐，可以在临床推广。 关键词：中药竹罐；颈肩综合征；效果；护理
影响［Ｊ］．临床医药文献电子杂志，２０１７，４（１１）：２０９６． （本文编辑：曾丽琼）
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ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ａｕｇｕｓｔ，２０２０，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．２２
颈肩综合征是以颈椎退行性病变为基础，以颈项肩臂部僵 硬疼痛、酸软、乏 力 感 及 功 能 障 碍 等 为 主 要 表 现 的 病 症 ［１］。 随 着现代社会节奏的增快，伏案工作的增多以及电脑、手机的广泛 使用，颈肩综合征的发病率越来越高。本科室采用中药竹罐治 疗颈肩综合征患者，取得了良好的效果，现报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 选择 ２０１６年 ９月—２０１８年 ４月在酒泉市人民 医院风湿免疫科就诊的 ６０例颈肩综合征患者为研究对象。诊 断标准：①长期伏案工作或长期劳损；②颈部、肩部疼痛、压痛、 活动受限、肩背酸胀、僵硬；③双侧风池穴处、枕后乳突、颈 ２－ 颈 ６横突或棘突处，肩胛部肌肉压痛；④Ｘ线检查颈椎不同程度 增生或不正常的生理曲度的变化［２］。纳入标准：①符合以上诊 断标准的患者；②无严重心、脑、肺等疾病者；③完全出于自愿并 签订知情同意书者。排除标准：① 脊柱病变 （脊柱肿瘤，结核 等）者；②使用激素 治 疗 者；③ 拔 罐 部 位 皮 肤 有 损 害 者；④ 精 神 病者；⑤中途放弃治疗及不配合填写研究效应客观指标者。将 研究对象按就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组各 ３０例。 观察组中男 １２例，女性 １８例；年龄（４８．２２±５．４２）岁；病程（３．５１ ±０．５２）年；对照组中男 ８例，女 ２２例；年龄（４４．４５±５．７５）岁；病 程（３．１１±０．３２）年。两 组 患 者 均 有 颈 部 疼 痛、压 痛、活 动 受 限、 肩背部疼痛、酸胀统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
ＤＯＩ：１０．１９７９１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６６４１１．２０２０．２２．０６２ 工作单位：７３５０００ 酒泉 甘肃省酒泉市人民医院 孙丽：女，本科，主管护师 陈前琼：通信作者 收稿日期：２０１９－０１－２９
１．２ 方法 １．２．１ 治疗方法 １．２．１．１ 观察组 采用酒泉市人民医院风湿免疫科自拟方：伸 筋草 ３０ｇ、透骨草 ３０ｇ、路路通 ３０ｇ、海桐皮 ３０ｇ、三菱 １０ｇ、莪术 １０ｇ、羌活 １０ｇ、独活 １０ｇ、威灵仙 １０ｇ、川椒 １０ｇ、红花 １０ｇ、草 乌 １０ｇ、川乌 １０ｇ、甘草 １０ｇ，将中药放入无纺布袋后置于锅内 煮 ３０ｍｉｎ左右，将竹罐放于药液中同煮 ８～１０ｍｉｎ，用止血钳将 竹罐捞出，迅速甩干水滴，用湿毛巾捂住罐口。趁热迅速将罐按 压于体表相应腧穴部位，待罐内产生负压吸附于体表后松手，留 罐 １０ｍｉｎ，隔日一次，１０次为一个疗程。 １．２．１．２ 对照组 采用 ４号玻璃罐，闪火法将玻璃罐叩于体表 相应腧穴部位，留罐 １０ｍｉｎ，隔日一次，１０次为一个疗程。 １．２．２ 观察组的护理方法 ①向患者讲解拔罐的方法、目的及 注意事项，检查罐口有无裂缝，注意保暖，防止寒邪侵袭。②药 罐煮好后用止血钳捞出，沥去多余水分，用湿毛巾捂住罐口，趁 热迅速将罐按压与相应腧穴部位，待罐内产生负压吸附于体表 后松手，防止罐口烫伤皮肤。③竹罐不方便观察罐内皮肤情况， 留罐过程中应加强巡视，询问患者感受，严格控制留罐时间，以 防产生水疱。如有剧烈疼痛，或患者自诉拔罐处皮肤过烫者应 及时取下。④起罐时动作轻柔，禁止强行牵拉、拖拽。⑤拔罐结 束后，将罐具清洗干净，长期不用时用湿毛巾覆盖，保持湿润，否 则竹罐因干燥易产生裂缝。 １．３ 评价指标 ① 采 用 视 觉 模 拟 评 分 法 （ＶＡＳ）评 价 两 组 患 者 治疗前后的疼痛程度。０分：无痛；３分以下：有轻微的疼痛，能 忍受；４～６分：疼 痛 并 影 响 睡 眠，尚 能 忍 受；７～１０分：强 烈 的 疼 痛，影响食欲，影响睡眠。②选择双侧颈肩部压痛点：风池穴处 ２个、枕后乳突压痛点 ２个、颈 ２－颈 ４横突后痛点 ６个、颈 ３－ 颈 ６棘突压痛点 ８个、前斜角肌压痛点 ２个、冈上肌、斜方肌上
伸筋草30g透骨草30g路路通30g海桐皮30g三菱10g莪术10g羌活10g独活10g威灵仙10g川椒10g红花10g草乌10g川乌10g甘草10g将中药放入无纺布袋后置于锅内煮30min左右将竹罐放于药液中同煮810min用止血钳将竹罐捞出迅速甩干水滴用湿毛巾捂住罐口
当代护士 ２０２０年 ８月第 ２７卷第 ２２期（上旬）
ｔｙ［Ｊ］．ＢｒＪＲｈｅｕｍａｔｏｌ，１９９４，３３（５）：４６９４７４． ［６］ 中华医学会．临床诊疗指南疼痛学分册［Ｍ］．北京：人民卫
生出版社，２００７：９８９９． ［７］ 侯俊叶，苏靖，胡中洲．延伸护理对颈椎病针刀术后复发率
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技出版社，２００７：６２． ［３］ 刘燕，洪珍兰．颈椎病针刀术后护理［Ｊ］．护理研究，２０１３，
２７（２）：１６０１６１． ［４］ 国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准［Ｍ］．南京：南
京大学出版社，１９９４：２０１２０２． ［５］ ＬｅａｋＡＭ，ＣｏｏｐｅｒＪ，ＤｙｅｒＳ，ｅｔａｌ．ＴｈｅＮｏｒｔｈｗｉｃｋＰａｒｋＮｅｃｋ
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中药竹罐治疗颈肩综合征患者的效果观察及护理
孙 丽 陈前琼 苏雅婕 张亚楠
摘要 目的 探讨中药竹罐治疗颈肩综合征患者的效果及护理。方法 将 ２０１６年 ９月—２０１８年 ４月在酒泉市人民医院风湿免疫 科就诊的 ６０例肩颈综合征患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组各 ３０例。观察组采用中药竹罐进行拔罐，对照组采用玻 璃罐进行拔罐，两组均留罐 １０ｍｉｎ，１０次为 １个疗程；１个疗程后对比两组治疗前后的疼痛评分（ＶＡＳ评分）、压痛点评分及治疗效 果。结果 治疗后，观察组的疼痛评分、压痛点评分均低于治疗前和对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组的治疗有效率高于对照组，差异有统 计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 中药竹罐治疗颈肩综合征的效果优于普通的拔罐，可以在临床推广。 关键词：中药竹罐；颈肩综合征；效果；护理
影响［Ｊ］．临床医药文献电子杂志，２０１７，４（１１）：２０９６． （本文编辑：曾丽琼）
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ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ａｕｇｕｓｔ，２０２０，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．２２
颈肩综合征是以颈椎退行性病变为基础，以颈项肩臂部僵 硬疼痛、酸软、乏 力 感 及 功 能 障 碍 等 为 主 要 表 现 的 病 症 ［１］。 随 着现代社会节奏的增快，伏案工作的增多以及电脑、手机的广泛 使用，颈肩综合征的发病率越来越高。本科室采用中药竹罐治 疗颈肩综合征患者，取得了良好的效果，现报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料 选择 ２０１６年 ９月—２０１８年 ４月在酒泉市人民 医院风湿免疫科就诊的 ６０例颈肩综合征患者为研究对象。诊 断标准：①长期伏案工作或长期劳损；②颈部、肩部疼痛、压痛、 活动受限、肩背酸胀、僵硬；③双侧风池穴处、枕后乳突、颈 ２－ 颈 ６横突或棘突处，肩胛部肌肉压痛；④Ｘ线检查颈椎不同程度 增生或不正常的生理曲度的变化［２］。纳入标准：①符合以上诊 断标准的患者；②无严重心、脑、肺等疾病者；③完全出于自愿并 签订知情同意书者。排除标准：① 脊柱病变 （脊柱肿瘤，结核 等）者；②使用激素 治 疗 者；③ 拔 罐 部 位 皮 肤 有 损 害 者；④ 精 神 病者；⑤中途放弃治疗及不配合填写研究效应客观指标者。将 研究对象按就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组各 ３０例。 观察组中男 １２例，女性 １８例；年龄（４８．２２±５．４２）岁；病程（３．５１ ±０．５２）年；对照组中男 ８例，女 ２２例；年龄（４４．４５±５．７５）岁；病 程（３．１１±０．３２）年。两 组 患 者 均 有 颈 部 疼 痛、压 痛、活 动 受 限、 肩背部疼痛、酸胀统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
ＤＯＩ：１０．１９７９１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６６４１１．２０２０．２２．０６２ 工作单位：７３５０００ 酒泉 甘肃省酒泉市人民医院 孙丽：女，本科，主管护师 陈前琼：通信作者 收稿日期：２０１９－０１－２９
１．２ 方法 １．２．１ 治疗方法 １．２．１．１ 观察组 采用酒泉市人民医院风湿免疫科自拟方：伸 筋草 ３０ｇ、透骨草 ３０ｇ、路路通 ３０ｇ、海桐皮 ３０ｇ、三菱 １０ｇ、莪术 １０ｇ、羌活 １０ｇ、独活 １０ｇ、威灵仙 １０ｇ、川椒 １０ｇ、红花 １０ｇ、草 乌 １０ｇ、川乌 １０ｇ、甘草 １０ｇ，将中药放入无纺布袋后置于锅内 煮 ３０ｍｉｎ左右，将竹罐放于药液中同煮 ８～１０ｍｉｎ，用止血钳将 竹罐捞出，迅速甩干水滴，用湿毛巾捂住罐口。趁热迅速将罐按 压于体表相应腧穴部位，待罐内产生负压吸附于体表后松手，留 罐 １０ｍｉｎ，隔日一次，１０次为一个疗程。 １．２．１．２ 对照组 采用 ４号玻璃罐，闪火法将玻璃罐叩于体表 相应腧穴部位，留罐 １０ｍｉｎ，隔日一次，１０次为一个疗程。 １．２．２ 观察组的护理方法 ①向患者讲解拔罐的方法、目的及 注意事项，检查罐口有无裂缝，注意保暖，防止寒邪侵袭。②药 罐煮好后用止血钳捞出，沥去多余水分，用湿毛巾捂住罐口，趁 热迅速将罐按压与相应腧穴部位，待罐内产生负压吸附于体表 后松手，防止罐口烫伤皮肤。③竹罐不方便观察罐内皮肤情况， 留罐过程中应加强巡视，询问患者感受，严格控制留罐时间，以 防产生水疱。如有剧烈疼痛，或患者自诉拔罐处皮肤过烫者应 及时取下。④起罐时动作轻柔，禁止强行牵拉、拖拽。⑤拔罐结 束后，将罐具清洗干净，长期不用时用湿毛巾覆盖，保持湿润，否 则竹罐因干燥易产生裂缝。 １．３ 评价指标 ① 采 用 视 觉 模 拟 评 分 法 （ＶＡＳ）评 价 两 组 患 者 治疗前后的疼痛程度。０分：无痛；３分以下：有轻微的疼痛，能 忍受；４～６分：疼 痛 并 影 响 睡 眠，尚 能 忍 受；７～１０分：强 烈 的 疼 痛，影响食欲，影响睡眠。②选择双侧颈肩部压痛点：风池穴处 ２个、枕后乳突压痛点 ２个、颈 ２－颈 ４横突后痛点 ６个、颈 ３－ 颈 ６棘突压痛点 ８个、前斜角肌压痛点 ２个、冈上肌、斜方肌上
伸筋草30g透骨草30g路路通30g海桐皮30g三菱10g莪术10g羌活10g独活10g威灵仙10g川椒10g红花10g草乌10g川乌10g甘草10g将中药放入无纺布袋后置于锅内煮30min左右将竹罐放于药液中同煮810min用止血钳将竹罐捞出迅速甩干水滴用湿毛巾捂住罐口
当代护士 ２０２０年 ８月第 ２７卷第 ２２期（上旬）