【肺超声】诊断气胸

【肺超声】诊断⽓胸
依据这篇⽂献，肺超声诊断⽓胸的依据：
肺点出现
肺滑⾏消失
⽆B线
⽆肺搏动
肺点（诊断⽓胸的⾦标准，但不是所有⽓胸都能探查到肺点）
肺滑⾏消失（可M超下，辅助观测胸膜线滑⾏是否消失）
沙滩征（M 超下，肺滑⾏存在）
平流征（M 超下，肺滑⾏消失）
B 线（B线特点：1.起源于胸膜线 2.⽆衰减⾄屏幕远端 3.动态变化）B线出现，可排出⽓胸存在肺搏动（M 超下，肺搏动表现)
肺搏动是因肺组织通⽓不⾜，⼼脏律动传递⾄肺组织表⾯，在胸膜线上可观测到与⼼跳⼀致的律动
肺超声进⾏⽓胸筛查的流程：
国内外已有很多研究结果表明：肺超声诊断⽓胸的灵敏性及特异性均优于仰卧位胸部 X ⽚检查，且与CT的⼀致性很好。

⽓胸的肺超声征象原理：胸膜分脏、壁两层，脏层胸膜被覆与肺的表⾯，壁层胸膜衬附于胸壁的内⾯，正常情况下，两层胸膜紧贴，形成潜在腔隙，声波透过胸壁，可探测到肺组织表⾯的胸膜线（包括脏壁层胸膜），随呼吸运动，出现肺滑⾏征；当出现⽓胸，脏壁层胸膜间被⽓体隔离，声波不能透过⽓体层，探查到肺组织表⾯，此时胸膜线（脏层胸膜）滑⾏消失。

肺超声诊断⽓胸的局限：
不能评估肺组织压迫程度（脏壁层胸膜间⽓体层厚度⽆法得知）
需与肺⼤泡/胸膜黏连等进⾏鉴别。